结膜瓣遮盖术治疗角膜溃疡穿孔临床观察

目的探讨结膜瓣遮盖术治疗角膜溃疡穿孔的疗效。方法选择2005年2月-2010年8月治疗角膜溃疡穿孔患者13例13眼,穿孔在角膜瞳孔区8例8眼,周边区5例5眼,穿孔原因:均为角膜溃疡所致;采用结膜瓣遮盖术治疗;观察角膜溃疡穿孔愈合情况及前房形成情况,随访3～12个月,平均7.5个月。结果随访时间3～12个月,角膜溃疡愈合良好,所有病例前房均形成,治疗眼视力均有不同程度提高,其中角膜周边区穿孔视力恢复均在0.8或以上,角膜中央区穿孔视力恢复在0.02～0.40,形成的角膜白斑0.5～2.0 mm,溃疡区形成斑翳或云翳,无新生血管形成。结论结膜瓣遮盖术治疗角膜溃疡穿孔,在角膜溃疡愈合、前房形成、挽救视力方面效果较好,是简便易行、安全有效的治疗方法。     

阿托品联合部分遮盖法治疗大龄儿童屈光参差性弱视

目的探讨阿托品联合部分遮盖法对大龄儿童屈光参差性弱视的治疗效果。方法 39例10～16岁屈光参差性弱视儿童,男23例,女16例,在适宜的屈光矫正基础上,健眼涂阿托品眼膏并部分时间完全遮盖,配合弱视眼精细目力训练。每月随访,记录最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）对应的LogMAR对数变换值,弱视眼视力连续3个月不再提高后,停用阿托品眼膏,缩短完全遮盖时间。结果全部39例患儿视力均明显提高,治疗前弱视眼BCVA平均0.21±0.19（LogMAR）,治疗后平均0.62±0.32（LogMAR）,差异具有统计学意义（P〈0.01）。遮盖时间平均（9.1±4.4）个月,在治疗开始后的前6个月内视力提高最快。10～12岁组视力提高程度与15～16岁组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,与13～14岁组差异无统计学意义（P〉0.05）。中度弱视眼视力提高程度高于重度弱视眼,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论大龄儿童屈光参差性弱视仍有可能治愈,阿托品联合部分遮盖法提高了治疗的依从性,效果好。     

阿托品联合短时遮盖治疗51例弱视的疗效研究

目的探讨阿托品联合短时遮盖治疗弱视的疗效及临床应用前景。方法选取笔者所在医院2009年11月~2011年9月收治的弱视患儿101例,随机分为两组,观察组51例采用阿托品联合短时遮盖进行治疗,对照组50例单用遮盖疗法进行治疗。治疗期间每月随诊1次,连续治疗6个月后对治疗期间两组患儿接受治疗的依从性进行对比,并对治疗前后两组患儿视力水平提升结果进行比较以评价治疗效果。结果治疗期间观察组患儿的依从性好于对照组。经治疗观察组患儿的治疗效果优于对照组。结论阿托品联合短时遮盖治疗儿童弱视简单易行,依从性好,能够获得满意的治疗效果,具有较好的临床应用前景。     

三种不同手术方式对翼状胬肉的疗效比较

Objective Compared the clinical effect of simple excision of pterygium, limbal epithelium and conjunctiva autografting combined excision and combined excision of pterygium with stem cell transplantation of comeal limbus.Methods Two hundreds and ten cases(230 eyes) were divided into three groups according to operative method, the first group(75 eyes) were treated with simple excision, the secondgroup(77 eyes) were treated with limbal epithelium and conjunctiva autografting combined excision, the third group(78 eyes) were treated with combined excision of pterygium with stem cell transplantation of corneal limbus.Comea healing, limbal neovascular and tissue like pterygium hyperplasia were observed.Resulst: Following up was 4-28 months(averaged 14.30 ± 7.42). Recurrence rate was 26.67% in group A, 10.39% in group Band 8.97%in group C.The recurrence of epithelium in the group A was higher than those of the other two groups, But there were no significant differences between group B and group C .The average repair time of epithelium in the group C and group B were 2.30 ± 0.31 days and 6.15 ± 0.40 days ,the differences were remarkable in two groups(P< 0.05).Conclusions Limbal epithelium and conjunctiva autografting combined excision and combined excision of pterygium with stem cell transplantation of corneal limbus can reduce the recurrence significantly, the latter can lower the repair time of epithelium remarkably.     

清创联合结膜瓣遮盖治疗真菌性角膜溃疡的疗效

目的:观察清创联合结膜瓣遮盖治疗真菌治疗真菌性角膜溃疡的治疗效果.方法:对40例40眼药物治疗效果较差的真菌性角膜溃疡患者在彻底清除角膜病灶后碘酊烧灼联合结膜瓣遮盖治疗进行临床观察.结果:随访1～12个月,术后35眼角膜溃疡愈合,其中7眼角膜恢复透明,28眼角膜形成局限性斑翳或白斑.40眼中28眼(70%)的视力有不同程度提高.结论:清创联合结膜瓣遮盖是基层医院治疗真菌性角膜溃疡一种较好的方法.     

角膜板层切除联合全结膜瓣遮盖术治疗大疱性角膜病变的临床分析

目的 探讨角膜板层切除联合全结膜瓣遮盖术治疗大疱性角膜病变的疗效.方法 选择有明显眼痛且无视功能或视功能极差的10例10眼大疱性角膜病变患者,对其施行角膜板层切除联合全结膜瓣遮盖术,术后观察疗效.结果 术后结膜瓣与角膜附着良好,眼痛及刺激症状消失,随访未见复发.结论 角膜板层切除联合全结膜瓣遮盖术对于治疗视功能预后差的大疱性角膜病变是一种实用有效的方法.     

新鲜羊膜移植与遮盖治疗难治性角膜溃疡临床观察

目的观察新鲜羊膜移植与羊膜遮盖治疗难治性角膜溃疡的临床疗效。方法对47例(47眼)难治性角膜溃疡进行新鲜羊膜移植及羊膜遮盖手术,术后观察羊膜植片和溃疡修复以及视力情况,随访3～12个月。结果41例(41眼)术后角膜溃疡修复,上皮完整,视力有不同程度提高,治愈率87.23%。结论新鲜羊膜移植与羊膜遮盖治疗难治性角膜溃疡是一种积极有效的方法。     

248例儿童弱视临床疗效分析

目的：观察儿童弱视的治疗效果。方法：对248例（298眼）弱视儿童采用戴镜、遮盖和眼博士弱视仪联合治疗的方法,观察、分析弱视儿童视力矫正的疗效。结果：矫正视力达1.0者145眼（48.66%）,矫正视力0.6～0.8者50眼（16.78%）,无效103眼（34.56%）,总有效率为65.44%,3～6岁治疗效果最好,达到87.10%,定期复查,无一例反弹。结论：戴镜、遮盖配合眼博士弱视仪治疗儿童弱视疗效显著,治疗弱视的年龄越小、疗效越好。     

球结膜遮盖术在阿米巴性角膜炎手术治疗中的有效性

目的对于阿米巴性角膜炎患者应用球结膜遮盖术进行手术治疗,探讨其临床治疗效果,并评价其临床应用价值。方法对2007年10月至2011年6月在本院治疗的23例(23只眼)阿米巴性角膜炎患者资料进行回顾分析,所有患者在服用抗阿米巴药物治疗的同时,采用球结膜遮盖术进行治疗,对其疗效进行评价分析。结果所有患者均获得了随访,随访时间为术后4～24个月,平均随访时间为(10±3.6)个月,所有患者治疗后视力均得到了提高,其中有7例患者术后视力低于0.1,有9例患者术后视力在0.1~0.3,有7例患者术后视力在0.3~0.5;术后比术前视力平均提高(3.7±1.1)行,在术后3个月内发生排斥反应的有4只眼,在术后1年内发生排斥的有1只眼,所有排斥患者均服用抗免疫排斥药物进行治疗。结论对阿米巴性角膜炎患者采取球结膜遮盖术有一定的治疗效果,能够提高患者的视力,具有很好的临床疗效,在药物治疗效果不佳时,可以采用手术治疗,具有很好的应用价值。