力学刺激促进骨髓基质干细胞体外软骨分化

目的探讨离心力刺激对猪骨髓基质干细胞(BMSCs)体外成软骨分化的作用,以及对三维支架上构建组织工程化软骨的影响,明确力学刺激与细胞分化及组织形成的关系,为体外软骨构建提供适当参数。方法抽取8周龄猪髂嵴骨髓,应用贴壁法分选单个核细胞,体外培养扩增后获得第2代BMSCs,以5.0×107/cm3的细胞密度接种到聚羟基乙酸(PGA)制成的圆柱形三维支架上,7d后分成4组,在不同的力学条件及诱导条件下培养。8周后取材,行相关检测。结果力学诱导组形成的组织呈白色,细腻光泽,形状规则,体积无明显改变,有良好的弹性和硬度,并具有典型的软骨陷窝结构和大量软骨特异性细胞外基质,Ⅱ型胶原及丰富的聚合蛋白多糖(GAG)成分。GAG含量为(6.0±1.2)mg/g,抗压强度为(2.2±0.8)kPa,弹性模量为(7.4±1.6)kPa。各项指标均明显优于其他各组。结论力学刺激有利于促进BMSCs成软骨分化,并在三维支架材料上构建组织工程化软骨。     

靶重建放大扫描对肺孤立性结节病变的诊断意义

目的：探讨靶重建放大扫描技术对肺孤立性结节病变的诊断价值。方法：对63例患者先行常规CT平扫，选定结节处为兴趣区，行薄层靶重建放大扫描，层厚、层距为2mm，FOV为160。结果：42例恶性病变中有37例表现为深分叶，占88．1％；21例良性病变中有15例表现为浅分叶，占71．4％。恶性结节中15例内部出现条状低密度支气管征；7例出现血管集中征；8例出现空泡征；病变内部出现液化坏死13例，其中恶性病变ll例。22例出现钙化，包括12例良性病变和10例恶性病变。2例错构瘤内均见小面积脂肪性低密度影。结论：靶重建放大扫描比普通CT扫描可提供更多的信息，对良恶性病变的鉴别诊断有一定价值。恶性病变大多数为深分叶，良性病变大多数为浅分叶或无分叶。     

再造含披裂软骨的喉发声管在次全喉切除术中的应用

喉切除术后，患者发声功能丧失，曾有采用下咽粘膜制作发声管的报道，但因不具备括约功能，术后常有误吸。近年，我们再造含披裂软骨的新喉发声管，患者发声功能恢复良好。现报道如下。     

结节型十二指肠炎的内镜表现及其与幽门螺杆菌关系的分析

结节型十二指肠炎是一种内镜下具有特征性改变的十二指肠粘膜病变，多表现为红斑性结节，不同程度的充血、水肿。大致分为慢性十二指肠炎和活动性十二指肠炎。根据本院3年来的资料，分析其内镜表现及与幽门螺杆菌（Hp）的关系。     

肝硬化再生结节和退变结节的MRI表现：初步研究结果

目的研究肝硬化再生结节和退变结节的MRI表现.资料与方法前瞻性地研究26例肝硬化再生结节和退变结节的MRI表现,其中合并肝癌8例.26例中有12例行CT平扫,6例行CT增强扫描;26例均行MRI平扫,18例行Gd-DTPA增强MRI,10例行超顺磁性氧化铁(菲立磁)增强MVI.临床实验室检查中,除8例合并有肝癌的患者甲胎蛋白显著增高外,其余18例甲胎蛋白均正常.结果26例中12例结节灶直径＜1 cm，8例在1～3 cm，6例＞3 cm.MRI表现：12例直径＜1 cm的结节灶在T1WI呈等信号，T2WI呈低信号，Gd-DTPA和菲立磁增强与正常肝实质呈同步强化，在CT上呈高密度改变.结节灶直径1～3 cm的8例中,5例结节在T1WI呈高信号,T2WI呈低信号,强化同前;另3例在T1WI呈低信号的结节,在T2WI呈高信号,其强化与正常肝实质不同步,在菲立磁增强扫描中呈高信号;CT平扫均呈等密度.6例直径＞3 cm的结节中2例在T1WI、T2WI均呈等高信号,菲立磁增强扫描呈高信号,Gd-DTPA增强MRI示巨大结节较周围邻近正常肝组织信号高;4例在T1WI呈高信号,在T2WI呈低信号，菲立磁增强扫描呈低信号,Gd-DTPA增强扫描巨大结节无强化，较周围邻近正常肝组织信号低,有时可见血管经过巨大结节表面.CT显示6例呈等或稍高密度.在MRI上可见1例“结中结”征.结论肝硬化再生结节在MRI上能较好地与肝细胞癌鉴别,但较难与退变结节鉴别.退变结节在T2WI不呈高信号,而肝细胞癌呈高信号,以此可作区别.此外,良性退变结节菲立磁增强T2WI呈低信号.     

原发性软骨肉瘤的组织病理学与影像学表现的对比研究

原发性软骨肉瘤(primary chondrosarcoma)是一种以肿瘤细胞形成软骨基质并直接形成病灶为特征的恶性骨肿瘤.在原发性恶性骨肿瘤中,其发病率仅次于多发性骨髓瘤和骨肉瘤而居第三位.笔者就其组织病理学特点及影像学表现作一综述.     

膝关节软骨退行性损害的MRI诊断

膝关节是人体最大的承重关节之一，发生退行性骨关节病的概率很高、作为退行性骨关节病的首发病变，对关节软骨病变的诊断有独特的优势，笔者对60例72个慢性损伤膝关节患者进行了MRI检杏，分析了软骨关节面损伤的MRI征象，以探讨MRI诊断膝关节软骨退行性损害的能力。     

快中子治疗软组织、骨与软骨肉瘤的临床进展

本文回顾了快中子治疗肿瘤的历史发展，简单阐述了快中子治疗肿瘤的原理，介绍了快中子在软组织、骨与软骨肉瘤治疗的应用状况。     

双眼视力莫名下降 勿忘脑膜瘤

年仅44岁的易女士，左眼出现视力减退，有时看东西有黑点。她先后在多家医院检查，被诊断为左眼球后视神经炎，经激素和营养神经的药物治疗无效，接着左眼失明，右眼视力减退伴前额疼痛。2年后又去另一家医院做了MRI检查（核磁共振检查），结果被怀疑有蝶鞍结节脑膜瘤，最后经手术证实。虽然手术十分成功，但却留下双眼视力无法恢复的遗憾。遗憾之余，人们不禁要问：什么是脑膜瘤？如何才能早期发现？     

液体松解术治疗膝关节骨性关节炎疗效评估

膝关节骨性关节炎(Osteo arthritis OA)是一种影响患者生活质量,慢性进行性骨关节病,多见于老年人,随着社会人口结构的老龄化,发生率持续上升,已高达8.3%[1],许多学者认为该病是关节软骨退变为核心,累及骨质,包括滑膜、关节及其它结构多层次的慢性炎症[2],因此本病不仅作为医学攻关课题,也成为社会问题,日益引起人们的重视.