骨转移癌不同剂量分割放疗止痛疗效分析

目的探讨不同分割剂量放疗对骨转移癌止痛的疗效。方法62例骨转移癌病人共82个病灶采用两种不同分割剂量放疗。常规分割放疗组33例,每次2Gy,每周5次,总剂量30～40Gy/3～4周;非常规分割放疗组29例,每次3Gy,每周5次,总剂量30Gy/2周。结果常规分割放疗组完全缓解(CR)率70.5%,部分缓解(PR)率20.5%,总有效率90.9%;非常规分割放疗组完全缓解(CR)率62.2%,部分缓解(PR)率21.6%,总有效率83.8%。组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论不同分割剂量放疗对骨转移癌疼痛的缓解程度无影响,采用何种分割方式应根据病情及生存期长短来决定。     

参芪六味地黄汤加放疗治疗食管癌的临床研究

目的：观察评价参芪六味地黄汤配合放疗对食管癌的疗效和毒副反应。方法：将98例食管癌患者随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组在放疗的同时服用中药参芪六味地黄汤,从放疗开始连续用至放疗结束;对照组只行放射治疗。治疗完成后评价疗效和毒副反应。结果：治疗组总有效率（CR＋PR）91.8%,完全缓解率（CR）53%,对照组总有效率（CR＋PR）75.5%,完全缓解率（CR）42.9%,两组间总有效率差异有统计学意义（χ^2=4.33,P〈0.05）。治疗毒副反应主要为放射性肺炎、放射性食管炎和骨髓抑制。毒副反应总发生率,治疗组12.2%,对照组27.2%,两组间差异有统计学意义（χ^2=3.96,P〈0.05）。结论：参芪六味地黄汤加放疗可明显提高食管癌的近期疗效,减轻毒副反应。     

10MV医用直线加速器机房屏蔽设计及评价

医用直线加速器目前在肿瘤放射治疗上应用广泛，浙江省至2007年已安装使用约30台，最高X射线能量为15MV。医用直线加速器由于X射线能量高，其屏蔽防护的要求也高，如果在设计时没有把握好，存在缺陷，在机房建成后进行修改其难度较大，成本也较高；所以在工程设计阶段进行预防性设计审查是非常必需的，同时在设计审查时合理、科学地使用计算的参数显得尤为重要，以保证工程质量达到我们预想的目标。下面分析1例10MV加速器机房的屏蔽防护情况。     

数字重建影像的重建算法

数字重建影像是2D-3D医学图像配准和放射治疗虚拟模拟的关键技术。本文使用光线跟踪算法,得到数字重建影像,并获得了满意的图像效果。     

光敏剂放疗增敏作用的研究进展

本文就近年来光敏剂与放疗结合的相关临床和实验研究的进展情况做了较详细的阐述,并明确指出其放疗增敏机制,及开展多中心试验研究以证实其放疗增敏作用是今后的研究方向。     

乳腺托架在乳腺癌放射治疗中的应用

乳腺癌是最常见的严重威胁广大妇女健康的恶性肿瘤之一,发病率有逐年上升的趋势.     

局部光动力学疗法并区域适形调强放射同步中药治疗肿瘤的量效分析

目的:探讨局部光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)并区域适形调强(IMCRT)治疗的剂量效应.通过中药的辅助整合为中晚期肿瘤患者提供不同策略有效综合治疗的依据.方法:对手术失败或无手术适应症的空腔或浅表肿瘤患者,采用局部与区域的综合治疗手段,观察分析20min、30min、200J/cm2、300J/cm2、1次、3次光化物理疗法(PCT/PDT)不同时间、剂量、分次(TDF)与IMCRT和同步中医药治疗的量效关系.结果:PDT物理疗法与IMCRT和同步中医药治疗,随着TDF的变化有显著统计意义,PDT对中晚期肿瘤特别是空腔脏器患者,减轻症状提高生活质量是肯定的,对梗阻型、放化疗失败的中晚期肿瘤患者有较高的姑息治疗价值.结论:采用PDT、IMCRT与中药不同策略的整合治疗,通过TDF的优化同步中医药的辅助方案,创伤性小、副作用少,可达到减毒增效带瘤生存的目的,使中晚期肿瘤患者"变不治为可治".     

利用DVS对调强放疗计划剂量分布精确验证的方法与技巧

调强放疗的实施因其实现方式的复杂性需要放疗科物理师进行科学精确的验证，其中剂量分布的验证是重点和难点。怎样做到验证结果的精确可靠、减少验证环节自身的误差、提供量化的分析结果，作者对利用放疗计划验证系统（DVS）进行剂量验证方面进行了一些探索，从选用器材到提供量化的分析结果总结了一套实用的方法和技巧。     

Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌术后放射治疗37例分析

目的:观察宫颈癌术后放疗的疗效和并发症,探讨宫颈癌术后放疗的作用。方法:对我院1990年1月~2001年12月的37例手术后行放射治疗的宫颈癌患者,通过观察计算其5年生存率,观察治疗并发症等以观察术后放疗的效果。术后放疗方法包括单纯腔内治疗(8例)、单纯体外照射(10例)或体外、腔内联合放疗(19例)。37例中,Ⅰa期8例(21.6%),Ⅰb期12例(32.4%),Ⅱa期8例(21.6%),Ⅱb例(24.3%)。结果:37例中5年生存率为67.6%,其中Ⅰa期为87.5%,Ⅰb期为66.7%,Ⅱa期为62.5%,Ⅱb期为55.6%。治疗后阴道残端复发2例,盆腔复发6例,远处转移2例。术后放疗并发症有:放射性膀胱炎2例(发生率5.4%),放射性直肠炎4例(发生率10.8%),其中直肠阴道瘘1例(发生率2.7%)。结论:高危型Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌术后放疗有一定的并发症发生,且疗效仍偏差,尤其是手术范围不够的情况下术后放疗不能显著提高患者的生存率。对于这些病例的治疗方案尚待进一步的研究。     

综合治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的观察化疗配合放疗综合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和远期疗效及其并发症,探讨综合治疗在NSCLC治疗中的应用价值。方法168例NSCLC患者随机分为两组:对照组87例,先行NP方案化疗4个周期,接着行常规放疗,1.8～2.0Gy/次,5次/周,总剂量65～70Gy。观察组81例,先行NP方案化疗4个周期,接着行常规放疗,后行三维适形大剂量放疗,5～6Gy/次,隔日1次,共5～6次,使肿瘤靶区边缘剂量为25～30Gy。结果观察组总有效率为86.4%,明显优于对照组的65.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组1、2、3年生存率分别为85.2%、53.1%、32.1%和60.9%、25.3%、12.6%,差异均有统计学意义。放射性肺炎和放射性食管炎的发生率观察组明显少于对照组。结论与常规放疗相比,三维适形大剂量放疗可在给予周围正常组织较好保护的同时,提高肿瘤区的放射剂量,从而增加NSCLC的局部控制率、提高远期生存率。