血液科护士智慧化血液管理体验的质性研究

目的 探讨血液科护士对智慧化血液管理的体验，为进一步改进提供参考。方法 采用访谈法对某院血液科8名护士进行半结构式访谈，运用Colaizzi 7步资料分析法进行分析。结果 共提取出4个主题，分别为：(1)对智慧化血液管理的理解；(2)多重体验感；(3)存在问题与建议；(4)对智慧化血液管理充满期待。结论 智慧化血液管理可以保障输血及时性，降低输血不良事件发生，避免血液资源浪费，给临床工作带来便利。还需进一步完善以更好地适应临床工作，如加大护士培训力度，关注护士使用体验等。     

以PBL为基础的情景模拟教学在儿童血液科沟通能力培训中的应用

目的 探讨以PBL为基础的情景模拟教学在儿童血液科沟通能力培训中的应用。方法 对在苏州大学附属儿童医院血液科进行住院医师规范化培训的学员进行医患沟通能力的培训。所有学员采用抽签的方式随机分为对照组24人及观察组24人。对照组采用传统的讲述式教学；观察组采用PBL联合情景模拟教学。应用利物浦医师沟通能力评价量表（Liverpool communication skills assessment scale，LCSAS）中文修订版评估比较两组自身在培训前及培训后的差异，以及两组在培训后的差异；并调查学员对这两种教学方法的认可程度；最后通过出科考试成绩评估医师对儿童血液科知识的掌握程度。通过SPSS 20.0软件进行卡方检验和t检验。结果 培训前两组的LCSAS评分分别为（11.61±2.21）、（11.95±2.22），差异无统计学意义（P>0.05）；观察组采用以PBL为基础的情景模拟教学培训后，观察组的LCSAS评分为（27.41±2.53）、对照组为（23.30±1.81），两组差异具有统计学意义（P<0.05）。问卷调查结果显示，以PBL为基础的情景模拟教学的好评率为91.67%（22/24），较传统讲述式教学高[62.50%（15/24）]，差异具有统计学意义（P<0.05）。出科考试显示，学员经过以PBL为基础的情景模拟教学培训后，对知识的掌握程度更好，分数更高，优秀率为91.67%（22/24），较对照组高[66.67%（16/24）]，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用以PBL为基础的情景模拟教学更能提高儿童血液科住院医师规范化培训学员的沟通能力，提高其对于专业知识的掌握程度，学员对此教学方法的满意度较高。     

规范和提升我国慢性淋巴细胞白血病诊疗能力北大核心CSCD

随着我国老龄化进程的加快,慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的发病率不断上升,给CLL/SLL患者的诊断和治疗带来了挑战。为了规范CLL/SLL患者的诊疗,国内外权威学术团体发布了一系列指南[1]。但目前各级医院的临床医师对临床指南的认知和执行情况尚不明确。2021年,中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会慢性淋巴细胞白血病工作组开展了一项全国多中心调查研究,研究对象涵盖全国30个省(直辖市/自治区)647所各级医疗机构的1000名血液科、肿瘤科或淋巴瘤科临床医师。作为我国首项CLL/SLL诊疗现状的全国多中心调查研究,此研究揭示了国内各级医院和医师对CLL/SLL患者的诊断、预后评估、治疗现状,通过与现有指南和最新研究证据对比,发现目前我国相关临床医师在CLL/SLL患者诊疗过程中的不足,为进一步推进CLL/SLL的规范诊疗提供依据。     

眼部慢性移植物抗宿主病诊治中国专家共识(2023年版)北大核心CSCD

慢性移植物抗宿主病(chronic graft-versus-host disease,cGVHD)是异基因造血干细胞移植后常见的并发症之一,可累及多个器官,发生率为30%~70%^([1-2])。其中,眼部cGVHD的发生率为40%~60%^([3-4]),半数以上患者伴有视力下降,显著影响患者移植后生活质量^([5-6])。目前,眼部cGVHD缺乏统一的诊疗规范,血液科与眼科医师的协同治疗需要进一步加强。     

优质护理在血液科病人腰椎穿刺术中的应用

目的探讨优质护理服务在血液科病人腰椎穿刺中的应用,以提供全程、优质、温馨的全面护理。方法将我院血液科71例首次行腰椎穿刺的患者随机分为对照组34例,观察组37例,对观察组实施优质护理模式,责任护士负责对病人腰椎穿刺的整个治疗过程提供生理、心理上的优质护理,满足病人基本生活需求,对照组则采用常规护理模式。结果通过实施优质护理,降低患者对腰椎穿刺的恐惧感,提高了患者忍受疼痛的阈值及配合医生操作的能力,有效缩短了操作时间,并且使术后并发症如腰背部酸痛、床上排尿困难等的发生率大大下降,提高了患者对护理服务的满意度。结论在腰椎穿刺中实施优质护理服务拉近医护患三者间的关系,降低了患者的恐惧感,减少了穿刺后并发症的发生,有助于临床诊疗及护理。