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141.
目的总结13例游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损病例,探讨其修复下颌骨缺损的经验。方法回顾分析2007年1月—2010年12月采用腓骨肌皮瓣一期修复13例因各种疾病造成的下颌骨缺损的临床资料。13例病例中男患者6例,女患者7例,年龄从24~63岁,平均年龄41岁。舌癌病例3例,口底癌病例4例,牙龈癌病例2例,成釉细胞瘤病例2例,大型牙源性角化囊肿病例1例,放射性骨坏死病例1例。13例游离腓骨肌皮瓣均携带皮岛,皮岛最大面积为10cm×4cm,最小面积为4cm×3cm,游离腓骨长度为5~13cm。结果 13例腓骨肌皮瓣均成活,患者获得满意的外形和功能结论游离腓骨肌皮瓣是修复下颌骨缺损的理想方法。 相似文献
142.
Objective To report clinical efficacy of vacuum sealing drainage(VSD)and external fixation in the treatment of tibiofibular fractures of Gustilo type Ⅲ. Methods From October 2006 to November 2009,19 cases of Gustilo type Ⅲ tibiofibular fracture were treated in our department.They were 14men and 5 women,with an average age of 30.1 years(from 17 to 62 years).There were 9 cases of type ⅢA,8 cases of Type ⅢB 2 cases of typeⅢC.After emergency debridement,all the fractures were fixed with an extemal fixator following indirect reduction.The wounds were sealed with VSD.When the wounds were clean and granulation appeared,they were repaired by direct suture(5 cases),split-thickness skin graft(9 cases)and flap transposition(5 cases). Results The 19 cases were followed up for 12 to 24 months,with an average of 16.3 months.A11 the wounds were closed'after VSD for 5 to 17 days.Wound infection occurred in 2 cases and was finally repaired by flap transposition following repeated debridement and VSD.The fractures healed after 4 to 10 months(average,5.6 months). Conclusion External fixation combined with VSD is a simple and effective treatment for tibiofibular fractures of Gustilo type Ⅲ.because it can provide not only rapid fixation but also early wound sealing to facilitate fracture healing and reduce incidence of complications. 相似文献
143.
目的探讨治疗RUedi-AllgowerⅡ-Ⅲ型Pilon骨折的方法。方法25例行切开复位胫骨三叶草钢板或T型钢板+腓骨解剖钢板和/或克氏针固定,10例行有限切开内固定并辅以石膏托外固定。结果术后随访12—48个月,平均26个月。骨愈合的时间13~40周,平均14.2周。优11例、良6例、可8例(Ⅱ型2例、Ⅲ型6例)、差12例(Ⅱ型1例、Ⅲ型11例),总优良率为48.57%。术后主要并发症为切口感染4例,3例为开放性骨折出现表浅感染,经伤口换药后愈合,另3例为局部软组织坏死后继发感染,后期行游离植皮;骨折延迟愈合5例;7例患者发生踝关节创伤性关节炎(均为Ⅲ型),其中4例为胫骨内侧关节面粉碎、压缩严重者,后期出现内翻畸形及创伤性关节炎,6例患者因手术复位后关节面欠平整而发生创伤性关节炎;10例患者因骨折端固定不牢固,关节不能早期活动,出现关节僵硬。结论影响严重Pilon骨折手术疗效的相关因素有骨折类型、治疗方式、胫骨关节面的复位情况和手术时机的选择、腓骨骨折的复位和固定因素。 相似文献
144.
145.
踝关节骨折及腓骨下段骨折,是骨科最常见骨折之一,但并发下胫腓联合分离的也较常见,如处理不当将导致踝关节的稳固性及创伤性关节炎的机率较大.本院自2003~2006 年采用直形钢板内固定治疗下胫腓联合分离18例,疗效良好.现报告如下: 相似文献
146.
147.
目的比较LCP、外固定支架、跟骨骨牵引治疗延伸到骨干部的胫/腓骨远端粉碎性骨折的临床疗效,为延伸到骨干部的胫/腓骨远端粉碎性骨折的治疗提供依据。方法2000-2008年2月采用以上三种方法治疗延伸到骨干部的胫/腓骨远端粉碎性骨折共151例,比较三种治疗方法的术中,术后指标如手术时间、术中出血量、住院时间、骨折不愈合、畸形愈合并经统计学处理。结果LCP组疗效最好,跟骨骨牵引组疗效最差,LCP组与其他两组相比,相差显著(P<0.05)。手术时间、出血量及住院时间三种治疗无明显差异(P>0.05).结论LCP组在延伸到骨干部的胫/腓骨远端粉碎性骨折的治疗疗效明显优于外固定支架和跟骨骨牵引组。用LCP治疗延伸到骨干部的胫/腓骨远端粉碎性骨折的方法值得推广应用。 相似文献
148.
患者曲某,男,19岁。患者于1天前参加体育活动时不慎扭伤右踝,当时肿痛活动受限,未行处理。第2天来我院就诊。检查右踝外侧肿胀明显压痛,未触及异常活动,足背动脉搏动好,足踝活动及血液循环好。右踝部CR片示,右侧腓骨下段骨干轻度膨胀,骨皮质略变薄,骨干内见不规则囊样密度减低区,边界清晰且略示硬化,呈花瓣样改变。 相似文献
149.
150.
目的探讨腓骨瓣移植与外支架固定治疗复发性先天性胫骨骨不连的效果。方法采用腓骨瓣移植与外支架固定治疗复发性先天性胫骨骨不连32例。结果全部病例均骨愈合,骨愈合时间为3~6个月,小腿功能与外形恢复满意。结论腓骨瓣移植与外支架固定治疗复发性先天性胫骨骨不连,效果满意。 相似文献