小切口胆囊切除术89例分析

胆囊切除术是治疗胆囊结石、胆囊炎及胆囊息肉最有效的方法,而胆囊切除术又分常规胆囊切除术(OC)、小切口胆囊切除术(MC)及腹腔镜胆囊切除术(LC)三种术式。我院自2001年开展MC以来共施术89例,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:89例行MC患者中,最小年龄14岁,最大年龄82岁,平均年龄45岁。胆囊结石61例,胆囊泥砂样结石13例,胆囊息肉15例。切口长度3~5cm;手术时间40~90min,平均60min。拆线时间7~10d,刀口均一期愈合。1.2手术方法:患者取仰卧位,常规消毒后,取右上腹肋缘下斜切口,长度3~5cm,切口下端不超过髂脐联线(髂前上棘与脐联线)与右…     

哪些人易与胆结石"结缘"

胆石症是发病率较高的一种消化道疾病,多见于40￣55岁妇女,包括胆固醇结石、胆色素结石和混合型结石三类。虽然胆石症患者非常多见,但并非每个人都会患胆石症。那么,究竟哪些人容易患胆石症呢?对此又怎样预防呢?简述如下。胆石症,发病有因1.由于工作节奏加快,长期处于精神紧张状态,生活无规律。处于现代社会的人们,生活节奏加快,尤其是白领阶层,工作紧张,饮食无规律或经常不吃早餐,久而久之,会导致内脏神经紊乱,胆囊功能受到影响,容易导致胆汁淤积而患胆石症。2.平时高糖、高胆固醇、高脂肪的食物摄入增加,过多的糖转化为脂肪,容易导致发胖,…     

优克龙治疗输尿管结石(附60例报告)

目的　观察优克龙 (Urocalun )治疗输尿管结石的疗效和安全性。　方法　对 6 0例输尿管结石直径 <1cm的患者予口服优克龙治疗 ,4 5 0mg/次 ,3次 /d ,服药 5周。　结果　 6 0例患者中结石排出 4 5例 (75 % ) ;10例 (17% )结石位置下降 ;5例 (8% )位置无变化。 4例患者服药后有轻度胃部不适、恶心或口干。　结论　优克龙治疗输尿管结石效果良好。     

双J管长期留置后继发结石的微创处置(附1例报告)

应用微创方法治疗双Ｊ输尿管支架管长期留置后继发的结石虽然早有学者提出 ,但综合应用多种方法联合治疗复杂性的继发性结石 ,国内外尚未见文献报道。我科日前收治 1例 ,现报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料患者 ,男 ,5 4岁。 1 997年因膀胱癌在外院行膀胱部分切除术 ,术中留置双Ｊ管 ,一直未予拔除。2 0 0 1年 7月来我院体检 ,Ｂ超检查提示膀胱占位性病变 ,即以膀胱癌术后复发收入院。入院后行ＫＵＢ检查显示右侧输尿管内异物存留 ,为双Ｊ管影 ,右侧肾脏、输尿管走行区及膀胱内多发结石影 ;ＩＶＵ检查示右侧肾脏积水 ,右侧肾脏显…     

游离空肠通道式胆道造口成形术治疗肝胆管结石（附81例报告）

本文试用一段约10cm长带系膜的游离空肠，在腹壁与胆道之间建立一条潜在的永久性通道，为术后胆石病复发时的诊断和治疗提供了一条便捷的途径。本组81例病人中11例(13．58％)因术后急性梗阻性胆管炎再住院，全部经此通道做经皮穿刺胆道引流。避免了急诊手术。17例(20．99％)术后残余(或复发)结石中的16例，经游离空肠通道(以下简称通道)取石治愈，治愈率94．12％，避免了经腹胆道再手术。1例经通道取石失败，改做经腹胆道再手术取石，占本组需再手术取石的5．88％，为全组病人的1．23％(1／81)。本术式在肝门胆管狭窄切开成形后亦可完成空肠内引流而与各种形式胆肠内引流的主要区别在于不改变胆道解剖与生理，因此，成功地避免了逆行性胆道感染、消化性溃疡和盲端综台征等重要并发症。     

9例结石性肠梗阻的诊断与治疗

目的 探讨结石性肠梗阻的诊断及治疗。方法 比较腹部平片和B超的术前诊断率。随访患者以了解不同手术方法的得失。结果 腹部平片术前诊断率为22％,辅以B超则上升为66％。4例Ⅰ期手术和3例Ⅱ期手术患者无死亡。无胆管炎发作。结论 仅靠腹部平片易漏诊,辅以B超则能提高术前诊断率。争取回期手术切除胆囊、闭合胆肠瘘,如有困难,则动员患者6-8周后Ⅱ期手术。     

肾盂加肾后下部切开治疗巨大鹿角形肾结石

目的探讨巨大鹿角形结石的手术方法。方法对42例巨大鹿角形肾结石患者行肾窦内肾盂加肾后下部切开取石术的临床资料进行分析。结果取出结石最大为7.0cm×5.4cm×3.3cm,结石最多66枚,术中不阻断肾蒂,手术平均耗时120min,平均术中出血300ml。30例获得随访,术后3个月KUB+IVU或B超检查,3例有肾内残余结石,直径均<0.6cm。结论该术式具有操作简单,易掌握,取石方便、干净,出血少,对肾功能影响小等优点,是治疗巨大鹿角形结石理想的手术方法。     

中西医结合治疗泌尿系结石350例临床分析

我院从1998-01～2002-06共收治泌尿系结石病人350例，其中设对照组175例，临床效果满意。现报告如下。     

预防结石十招

1．多喝水不憋尿不要憋尿，多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外，减轻肾脏和膀胱受害的机会。[第一段]