稳心颗粒治疗持续性房颤患者的临床观察

心房纤颤是临床上最常见的心律失常之一，起发病率在3％左右。房颤既可以发生于高血压病、冠心病、风湿性心脏病，也可以发生于无器质性心脏病患者，目前治疗房颤的方法很多，包括药物、射频消融、起搏器植人、外科手术等。其中药物治疗仍是我国目前最主要的方法。治疗的主要目的是控制房颤患者的心室率，从而改善患者的生活质量。本研究在探讨稳心颗粒对持续性心房纤颤患者控制心室率的疗效观察和安全性。     

止血安宫冲剂提高药流完全流产率的临床观察

米非司酮(Mifepristone)配伍前列腺素终止早孕(以下简称药流)已在世界20多个国家临床试用。10余年来,国内外使用不同剂量和方法的米非司酮配伍不同种类前列腺素取得了重要进展,但仍存在7％～10％的不全流产率和失败率以及流产后出血持续天数较长和出血量较多等问题。目     

手术治疗腰椎滑脱症及疗效分析——附139例报告

目的评价139例腰椎滑脱症的后路减压、复位内固定及植骨融合手术的疗效，探讨手术技术原则和注意事项，阐明本病的病因病理及手术治疗机理。方法对101例手术病人的随访资料进行分析，以复位效果及临床疗效两大指标系统进行评价。结果101例手术病人随访结果显示，两项指标系统均有较高的优良率。结论后路减压复位内固定及植骨融合术治疗腰椎滑脱症是一种满意的手术方法。     

电针镇痛的累积效应与大鼠下丘脑、海马蛋白激酶A表达变化的观察

目的:观察电针(EA)"足三里"-"阳陵泉"镇痛的累积效应,及大鼠下丘脑和海马细胞蛋白激酶A(PKA)活性的变化。方法:Wistar雌鼠68只,随机分为正常对照组、慢性压迫损伤(CCI)组、CCI+EA 2天(d)组、CCI+EA 2周(w)组、去卵巢(OVX)+CCI组、OVX+CCI+EA 2 d组、OVX+CCI+EA 2 w组。Morris水迷宫法检查OVX+D-半乳糖皮下注射动物的学习记忆能力。结扎坐骨神经造成CCI慢性痛模型,电针双侧"足三里"-"阳陵泉"穴(2/15 Hz,1~2 mA,1次/d)。用辐射热照射大鼠双侧足底引起的缩腿反应潜伏期(PWL)的差值作为痛敏分数(HS)判断动物的痛反应;用免疫组化法检测下丘脑和海马组织PKA的活性。结果:CCI术后,与正常组比较,各组HS都明显升高。在单纯CCI动物上,与CCI组比,CCI术后第18天CCI+EA 2 d、CCI+EA 2 w的HS显著减小(P<0.05);CCI+EA 2 w组的HS显著低于CCI+EA 2 d组(P<0.05)。在记忆损害的动物上,OVX+CCI+EA 2 w和OVX+CCI+EA 2 d组HS明显低于OVX+CCI组(P<0.05);而两EA组间HS差异没有显著性意义(P>0.05)。CCI+EA 2 w组下丘脑室旁核(PVN)、弓状核(ARC)和视上核(SON)区PKA的灰度值均明显低于正常对照组(P<0.05),PVN和ARC区也显著低于CCI+EA 2 d组(P<0.05);OVX+CCI+EA 2 w组PVN和SON区的PKA灰度值亦均明显低于OVX+CCI组(P<0.05)。说明EA 2 w可上调PKA的表达,且具有累积性作用。OVX+CCI+EA 2 w组ARC和SON区PKA的灰度值均显著高于CCI+EA 2 w组(P<0.05),提示EA上调PKA表达的累积效应在记忆功能减退的动物上明显减弱。海马PKA的表达与SON等下丘脑核团PKA的表达趋势类似。结论:电针镇痛有累积作用,其累积效应可能与下丘脑、海马细胞PKA的表达上调有关,并且与动物神经记忆有密切关系。     

胆囊癌误诊13例

目的探讨胆囊癌误诊的原因，提高胆囊癌的确诊率。方法对本院1995-2006年胆囊癌误诊13例分析。结果13例均为术中及术后病检确诊为胆囊癌，术前诊断胆囊结石9例，胆囊息肉4例。结论胆囊癌临床症状不典型，辅助检查特异性差，造成误诊。     

葛根素联合依那普利治疗糖尿病肾病临床分析

目的观察葛根素联合依那鲁利治疗糖尿病肾病疗效。方法选择糖尿病肾病95例，30例使用葛根素治疗，30例使用依那普利治疗，35例使用葛根素联合依那瞢利治疗，治疗后观察尿白蛋白（uAER）排泄率和肾功能（＊BUN，Cr）变化。结果各组均较治疗前有所下降，葛根素和依那瞢利治疗姐下降明显（P〈0．01）。结论采用葛根素联合依那瞢利治疗早期糖尿病肾病具有减少尿白蛋白排泄率，改善肾功能，延缓病情进展的作用。     

新生儿肺炎克雷伯菌对β内酰胺类抗生素的

目的 测定肺炎克雷伯茵对β内酰胺类抗生素的药物敏感性,为临床用药提供参考.方法 对552例住院的肺炎新生儿,经气管插管吸取下呼吸道分泌物作细菌培养,用VITEK32全自动微生物鉴定仪进行药物敏感试验.结果 共检出革兰阴性茵192株,其中肺炎克雷伯茵84株,占43.7%,该茵对氨苄西林及阿莫西林耐药性最高,为95.2%,其次为替卡西林、头孢塞吩、头孢呋辛、头孢他定、头孢吡肟、头孢西丁、对它们的耐药性均超过50%,对哌采西林-他唑巴坦的耐药率为21.6%,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.超广谱β内酰胺酶(ES-BLs)的检出率为21.6%,阳性菌株对头孢吡肟、头孢噻肟、头孢他啶、头孢西丁、替卡西林的耐药性明显高于ES-BLs阴性菌株,差异有显著性(P＜0.05).结论 新生儿肺炎克雷伯茵对碳烯类抗生素哌来西林-他唑巴坦的敏感性高,产生ESBLs是革兰阴性杆茵对β内酰胺类抗生素耐药的原因之一.     

接种AM真菌对四种药用植物生长的影响研究初报

目的:探讨AM真菌对4种药用植物的生长影响.方法:本文通过对4种广西道地药材千斤拔、草决明、鸡骨草、黄花蒿的幼苗接种AM真菌,观察菌根侵染率与药用植物的生长情况.结果:接种2种AM真菌(Glomus versiforme和Glomus mosseae)均能与4种药用植物根系形成共生体系并发育良好.其中丛枝菌根侵染率最高的是草决明,达到75%;其次是千斤拔,达到了70.3%;最低的是黄花蒿,只有24.6%.接种Glomus versiforme和Glomus mosseae均能不同程度地增加千斤拔、草决明、鸡骨草、黄花蒿的株高、茎粗和根长.结论:AM真菌对药用植物生长具有良好的促进作用,人工接种AM真菌为保护和提高药用植物资源开辟了一条新的途径.