庆大霉素与地塞米松治疗产后尿潴留64例临床分析

目的寻求解除各种原因导致产后尿潴留、泌尿系感染等更好的方法，消除产妇的痛苦，进一步证实及时治疗产后尿潴留的重要性。方法将64例产后尿潴留产妇随机分成42例庆大霉素及地塞米松膀胱灌注治疗组和22例开塞露直肠注入对照组，观察其疗效。结果治疗组治愈29例，好转10例，总有效率92．86％；对照组治愈9例，好转6例，总有效率68．18％。结论庆大霉素及地塞米松膀胱灌注治疗产后尿潴留无副作用，疗效显著，安全可靠。有临床推广价值。     

胃内结石镜下捣碎取出的治疗体会

胃内结石多是由于患者1次过量进食柿子，黑枣与胃中食物混合包裹，在胃酸作用下形成胶泥状或木渣样巨大团块状物，既不能消化从幽门排除，也不能吐出，长期滞留胃内引起。临床症状多有上腹涨痛，恶心呕吐，呕血或黑便，上腹阵发性痉挛痛，不全性幽门梗阻等症状。     

排石汤治疗泌尿系结石126例疗效观察

泌尿系结石是临床常见的内科疾病之一,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。目前治疗仍以体外碎石和手术治疗为主,但由于合并肾积水以及患者个体差异不同、结石的部位、是否多发及大小等限制了体外碎石和手术治疗的范围。2003年3月-2005年3月,笔者采用自拟排石汤治疗泌尿系结石126例,临床取得较为满意效果,现报道如下。     

硝苯啶和中药石苇散治疗输尿管结石

近三年来我们用硝苯啶和中药石苇散治疗输尿管结石30例,疗效满意,现总结如下: 病例选择: 30例均根据病史,体检,尿常规化验,X线、B型超声波确诊的输尿管结石,且结石直径均在0.5～1厘米大小。临床资料: 男18例,女12例,年龄20～40岁的24例,40～60     

胆道镜协助下取除肾多发性结石

目的探讨在胆道镜协助下取除肾多发性结石的方法及优点。方法通过对单纯手术取石和胆道镜协助下取石病例术后X线片、临床表现、预后情况对照，比较两组疗效。结果在胆道镜协助下能较好地取除肾多发性结石(结石取尽率85％)临床效果和预后均明显优于单纯手术取除结石。结论胆道镜与开放手术取石相结合，减少了术中出血、提高了结石取尽率，患者术后恢复好，预后更优于单纯开放手术取石者。     

术前置D-J管后腹腔镜手术治疗输尿管结石

目的:探讨术前膀胱镜下留置D-J管后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管结石的效果。方法:对38例输尿管中上段结石患者,行后腹腔镜输尿管切开取石治疗,术前膀胱镜下留置D-J管。结果:38例手术均成功,手术完成率100%,手术时间平均50min,术中出血量平均15ml;术后漏尿3例。术后3~5d拔除后腹膜腔引流管,留置导尿5~7d,术后住院平均6d。随访2~22个月,患者肾输尿管积水明显好转,无结石复发和输尿管切口处狭窄。结论:后腹腔镜输尿管切开取石术前置D-J管安全可行;比术中置管具有损伤小、寻找输尿管容易、出血少、手术时间短、术后并发症少等优点,二者结合,适用于输尿管中上段结石的治疗。     

胆囊结石合并胆总管结石微创治疗方法比较

我国成年人胆囊结石的患病率为7%～10%[1],其中10%～15%因胆囊结石行胆囊切除术的患者合并胆总管结石[2～4],而且胆囊结石合并胆总管结石的可能性随年龄增加而增大。目前,有多种治疗胆总管结石的微创方法,如内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrogradecholangiopancreatography,ERCP)诊断胆总管结石后行内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)、腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile ductexploration,LCBDE)。随着腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)成为胆囊切除的金标准,EST联合LC和LC…     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管0镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效.方法 2002年9月～2005年8月对320例输尿管结石采用德国Wolf F98输尿管硬镜和瑞士EMS气压弹道碎石机经尿道置镜碎石,碎石针直径0.8mm或1.0mm,碎石压力200～300kPa,采用单次或连续击发的方式碎石.结果 6例结石冲回肾盂,改体外冲击波碎石治疗;5例插输尿管镜、碎石失败,改开放手术.碎石时间2-10min,平均5.5min.术中出血量3～15ml,平均7ml.309例碎石成功,成功率96.6%(309/320).术后住院时间3～7d,平均4.5d.24例输尿管黏膜损伤,4例形成假道,置双J管1个月后痊愈.309例随访1～10个月,平均4个月,1个月内结石全部排净,未出现输尿管狭窄、尿路感染等并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石方法安全、疗效可靠.     

围手术期护理对腔镜下激光碎石术患者的作用

目的 探讨围手术期护理对腔镜下激光碎石术患者的作用.方法 回顾性分析110例因输尿管结石需行腔镜下激光碎石术患者的围手术期护理过程.围手术期护理过程包括术前心理疏导,术后针对留置导尿管、双J管及手术并发症的护理以及出院指导.总结围手术期护理的效果.结果 110例患者中2例因结石上移入肾盂而改行体外震波碎石治疗,1例因输尿管扭曲伴息肉致腔镜不能向上插入而改开放手术,1例因结石坚硬未能全部击碎,3周后行二次激光碎石成功,其余106例患者均顺利康复.110例术后均出现轻重不等的肉眼血尿,大多于术后1～4 d血尿消失.所有患者均未发生输尿管穿孔、撕脱、脓肾等并发症.结论 正确的围手术期护理是患者顺利康复的重要因素之一,在临床护理工作中应给予足够的重视.     

中西医结合治疗泌尿系结石50例

2001年以来用自拟排石汤为主方，采用中西医结合治疗泌尿系结石，现总结如下。