烧伤手术区注液肿胀止血法应用

烧伤外科在头部、躯干、会阴等处进行切痂、取皮、植皮及整形手术时。由于不能上止血带，不仅失血多而且手术野出血，渗血给手术带来不便。将注液肿胀技术应用于上述部位的切痂、取皮等手术以减少手术出血。现将报道如下。     

三种止血带对骨骼肌组织结构的效应

为了探讨止血带使用的安全时限，我们用新研制的局部充气止血带对犬进行了实验，并用橡皮管止血带和环绕充气止血带作为对照，比较三种止血带对肢体的影响。     

平战两用气压止血带的制作与应用

气压止血带充气至一定压力后可阻断肢体血流,常用于四肢手术时减少出血量使手术野清晰,便于手术操作,同时也因其止血效果确切、使用安全而广泛应用于临床、现代战争和各种抢险救灾的急救工作中.战争时伤员多且集中,由于客观条件限制,气压止血带往往是最紧缺的物资.鉴此,笔者自     

骨科四肢手术电动气压止血带应用和护理

骨科四肢手术应用电动气压止血带、驱血带是最好的止血方法。使用后可使手术视野清晰，手术操作方便，缩短手术时间，减少患者痛苦。但驱血带、止血带也是一种危险工具，使用不当将导毁严重并发症，给患者带来不良后果，作为手术室的护理人员，必须具备正确使用的基本知识，严格掌握其适应证及术中注意事项，我们近年术中联合应用止血带、驱血带治疗187例手术患者中，出现17例失败病例，总结经验教训，制定了一系列护理措施，并获得满意的效果。现报告如下。     

静脉穿刺的技巧

扎两根止血带法：在肘关节上及腕关节上各扎1根止血带于肘窝部行静脉穿刺取血，优点是对一些不能主动握拳配合的儿童，可代替握拳，同时局部血管充盈度满意。此法不仅适合儿童，也适合成人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低下、衰竭及无力握拳患者。在此基础上，可以扩大到手背（止血带1根扎在腕关节内关穴处，另一根扎在2～5指的第一节指节处）、足背（止血带1根扎在踝关节的内踝上6cm处，另1根扎在足部1—5跖骨小头处）等的静脉输液，临床应用效果好。     

电动止血带机在关节镜下前交叉韧带重建术中压力值的研究

目的 探讨电动止血带机不同压力值对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术中患者的影响.方法 按照完全随机法,采用不同的压力值,将100例ACL患者分为实验组和对照组,每组各50例.实验组止血带充气压力值改良为300-400mmHg,对照组则用目前普遍采用的充气压力~t600mmHg.现察两组术中使用止血带在不同时间患者发生烦跺不安的概率、手术时间、烦蹂总发生率、神经损害以及对皮肤的损伤.结果 实验组患者术中lh,1.5h烦躁程度明显低于对照组;实验组手术时间与对照组相比提前0.85h(t=12.67,P<0.05);两组在不同时间烦躁发生率,实验组差异无显著性(U=0.94,P>0.05),对照组差异有显著性(U=4.53,P<0.05).对照组发生1例神经损伤、两组均无皮肤损伤发生.结论 止血带充气压力值改良后对关节镜下ACL重建术患者可减少不良反应等并发症的发生、增进舒适,减轻痛苦,缩短手术时间.对提高临床护理质量有重要意义.     

气囊止血带在四肢骨科手术中的应用

气囊止血带是四肢骨科手术中应用较广泛的止血器械,具有减少术野止血,利于手术操作等优点.如果使用不当,可造成肢体缺血和血管神经损伤等并发症.我们2001-03～2003-03在手术中使用气囊止血带1 000例,现体会如下.     

一种多功能止血带附件系统的设计

目的:对解放军现役橡胶止血带在使用过程中的缺陷作适当的改进,以作为各型止血带附件使用.方法:本附件分为单兵端、搜救端,采用无线数传模块进行数据采集、传输,单兵端加入定时报警电路、数码显示管、GPS模块等,由无线数传模块内单片机对数据进行处理;搜救端采用与单兵端相同的数传模块,通过端口与微机相连,通过微机控制软件"战地即时寻踪救护系统"实现对单兵端双向数据传输与通讯.结果:作为各型止血带附件使用时,单兵端具有止血带安放时间定时报警功能;必要时可开启搜救功能,配合搜救端使用时,能实现伤员身份识别及定位功能.结论:作为止血带通用附件使用,具备止血带安放时间报警、伤员身份识别及定位功能,但其功能仍嫌单薄.在其单兵端加装生理探头,采集伤员生理数据,实现对伤员实时生命体征远距离监测为下一步改进方向.