经内镜金属夹钳夹术治疗非静脉曲张性上消化道出血

非静脉曲张性上消化道出血是内科的急症之一，及时胃镜检查和镜下治疗是关键。我院2001年7月至2006年7月经胃镜下使用金属钛夹止血67例，疗效满意，现报告如下。     

儿童过敏性紫癜胃十二指肠黏膜变化探讨

目的探讨儿童过敏性紫癜（HSP）胃镜下胃肠道黏膜改变的特点及其与幽门螺杆菌（Hp）的关系。方法对我院收治的53例过敏性紫癜患儿进行胃十二指肠内镜检查及（Hp）检测。结果胃十二指肠黏膜有不同程度的充血、水肿、糜烂、炎性改变。其中部分呈点片状出血。幽门螺杆菌（Hp）阳性36例，占67．9％。结论胃镜检查有助于了解儿童过敏性紫癜胃十二指肠黏膜的改变；采用三联疗法治疗儿童过敏性紫癜安全有效。     

米索前列醇用于早孕无痛人流中的临床观察

无痛人流术的推行对于减轻受术者痛苦及避免人工流产综合征等起到了一定的作用。但是，它却有影响子宫收缩、引起阴道流血过多等副反应。为了减少副反应的发生，我们用无痛人流术前阴道后穹窿置米索前列醇的方法进行观察，取得了满意的效果。     

胃镜治疗上消化道异物108例

目的:总结和探讨经胃镜治疗上消化道异物的可操作性及成功经验。方法:总结分析经胃镜治疗上消化道异物108例的临床资料。结果:106例异物顺利取出;2例失败,转外科手术取出。无大出血、穿孔等并发症发生。结论:胃镜治疗上消化道异物安全可行,成功率高,在临床上应为上消化道异物的首选治疗方法。     

手术室开展无痛导尿的体会

导尿术是最基本的诊疗技术，是手术前准备的重要内容。一般情况下全麻病人、妇科手术、剖宫产术及时间较长的手术都需要在术前进行导尿。但在病房却常因为各种原因导致病人不适甚至导尿失败。据报道，清醒状态下有的女性病人因插入尿管困难导致外阴划伤、出血。男性病人则因解剖特点，导尿时反复试插或操作不当而引起水肿出血。     

高龄老人胃镜检手术的配合与护理

随着医学科学事业的发展，胃镜已在临床上广泛应用。使用胃镜能准确地诊断食道、胃及十二指肠疾病，观察到病变部位的大小，范围及形态，又能对典型的或可疑的病变进行活组织病理切片，从而进一步提高了诊断率。同时胃镜的临床应用，为高龄老人上消化道疾病的诊断开辟一条新途径。     

卡孕栓联合异丙酚实行无痛人工流产术的临床观察

目的 观察卡孕栓联合异丙酚实行无痛人工流产术的临床效果。方法 将246例要求行无痛人工流产术的患者随机分为两组，A组术前1h121服卡孕栓0．5mg，B组术前不服任何药物，术中静脉推注异丙酚，观察患者宫口松驰情况、麻醉效果、术中出血量、手术时间、人流综合征发生率等。结果 卡孕栓联合异丙酚实行无痛人工流产术，镇痛率100％，手术时间缩短，宫颈软化率高，术中出血少，无人流综合征及严重副反应发生。结论 卡孕栓联合异丙酚用于无痛人工流产，效果好，副作用小，可在临床推广应用。     

异丙酚在无痛胃镜检查中的临床应用

目的:探讨异丙酚在无痛胃镜检查中的临床应用价值。方法:在异丙酚麻醉状态下为80例患者行胃镜检查,观察记录应用异丙酚后神志消失时间,停用异丙酚后意识恢复时间,术中注意观察患者的呼吸、心率、心律、血氧饱和度、心电图和患者的反应。结果:异丙酚静脉推注后3min内神志消失,停药5min内大多数苏醒,无严重不良反应发生。结论:异丙酚麻醉下无痛性胃镜检查是安全、易行的。     

乙型肝炎病毒携带者胃镜检查分析及术后消毒探讨

目的:对进行电子胃镜检查的患者术前做乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测,并对乙型肝炎病毒表面抗原阳性者(乙型肝炎病毒携带者)胃镜检查进行分析,探讨胃镜检查术后镜子和使用的附件消毒问题。方法:对2003年12月至2005年11月行胃镜检查患者术前行乙型肝炎病毒表面抗原检测,记录乙型肝炎病毒表面抗原阳性患者胃镜检查结果。结果:乙型肝炎病毒携带者胃窦部病变达100%,其次是胆汁返流现象明显。胃癌发病高于一般受检患者。结论:乙型肝炎病毒表面抗原阳性可能是造成胃黏膜细胞受损的直接原因之一。乙型肝炎病毒携带者与胃癌高发有相关性。胃镜术后的消毒工作需严格按操作规程执行。     

异丙酚复合芬太尼、利多卡因用于无痛人流术的临床观察

目的：观察异丙酚复合芬太尼、利多卡因用于无病人流的临床效果。方法：100例人流手术患者先静脉推注2％利多卡因0．1mg／kg、芬太尼1ug／kg，再接受异丙酚静脉麻醉，诱导剂量为2．0mg／kg，术中必要时分次给予0．5mg／kg异丙酚追加量，以维持适当麻醉深度。结果：用小剂量利多卡因，可以大大降低静注时的疼痛，在静注2％利多卡因（0．1me,／kg）后，与静推芬太尼，异丙酚低于国内文献推荐异丙酚剂量2．5-3mg／kg，病人感觉舒适，血流动力学几乎没有太大变化，镇疼效果满意。结论：无痛人流时三药联用能提供平稳的麻醉效果。