加强输液环节质控 减少发热反应发生

静脉输液是护士最常用的基础护理操作，它以疗效快、刺激小、给药剂量准确、可连贯或联合给药等优势成为治疗的基本手段。近几年，由输液反应引发的护患纠纷呈明显上升趋势，据统计，80％的输液反应为发热反应。护士作为静脉输液的具体实施者，应严格遵守操作规范，最大限度减少发热反应的发生。本文从配药环境、配药手法、穿刺操作、输液中的速度与温度、药物与输液用具等因素与发热反应的关系分析，同时提出防范措施。     

急性等容血液稀释与控制性降压在脊柱外科手术中的应用

当前，公众对输血安全的关注与日俱增，各种血液保护措施层出不穷。作者将急性等容血液稀释(ANH)与控制性降压(CH)联合应用于脊柱外科手术，现将结果报告如下。     

输液室常见隐患及防范措施

我院急诊科负责全院各科门诊病人的输液工作，全年日均输液量在180人次左右，夏季高峰时可达400人次。随着医疗制度改革的不断深化及人们自我保健意识的不断提高，患者对医护人员服务质量及技术水平的期望值也越来越大。为加强护理工作安全管理，避免医疗事故和医疗纠纷的发生，我科除了及时准确地为病人提供优质服务外，针对输液室常见隐患，采取了有效的防范措施，取得了较好的效果。现介绍如下：     

风险管理在静脉输液流程中的运用

医院风险管理是一种管理程序，用于避免和减少医疗过程中患者、工作人员和探视者受到损害，以保障医疗安全。医疗服务行业是一种高风险、高技术的行业。护理工作是医疗活动重要组成部分，只要有护理活动，就必定存在护理风险。静脉输液是抢救治疗患者的有效措施和手段，而任何一个环节失误，都会对患者生命构成危险。实施静脉输液风险管理，是保证患者治疗效果及用药安全的重要管理手段。     

腹部损伤460例诊治分析

目的探讨腹部损伤的诊治方法及注意事项。方法回顾性分析1995—2006年本院收治的460例腹部损伤住院患者的临床资料。结果手术治疗346例,保守治疗114例。治愈447例占97%,死亡13例占3%。结论除病史及查体外,腹腔穿刺涂片、B超、CT及X线检查是确诊腹部损伤最常用的有效方法。对开放性腹部或高度怀疑有腹腔脏器损伤的患者应积极手术,手术方式应结合患者的具体伤情及全身情况而定,应有损伤控制性手术的概念。保守治疗需进行严密的病情观察并随时做好手术的准备。     

盐酸左氧氟沙星与利巴韦林注射液在4神输液中配伍的稳定性考察

左氧氟沙星系第三代氟喹诺酮类抗菌药中最为优良的药物之一。目前广泛应用于呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、消化系统等细菌感染。利巴韦林为广谱抗病毒药，对多种RNA和DNA病毒有抑制作用，对有细菌与病毒洽并感染者，临床上常同时使用。二者能否混合在4种常用输液中静脉滴注，尚未见报道，本实验根据临床用药习惯，对盐酸左氧氟沙星与利巴韦林在4种常用输液中的配伍稳定性进行了实验考察。现将结果报告如下。     

门诊不同年龄输液患者的心理护理

随着生活节奏的加快，人们的时间观念越来越强。患病不仅会给人们的生理上造成损伤，同时也会耽误工作和学习，增加心理上的压力。因此，得到简便、快捷、安全、可靠的诊治和护理，就成为广大就医者的心愿。门诊输液室正是为了满足这一需要而设立的。做好心理护理是提高门诊护理质量的关键。现将开展门诊输液患者的心理护理情况报告如下：     

预防性护理对股静脉置管的意义

肝硬化并发上消化道大出血患者病情急、发展快，需快速有效地建立血管通路进行抢救，而正确的选择临时血管通路，对保证抢救患者的成功和更好地开展后续治疗有重要意义，所以建立和维持一个良好的血管通路，是保证抢救病人的首要条件。而深静脉置管输液解决了周围静脉输液中由于管腔细、血流量小、输入高渗液后易致静脉炎等弊端，为抢救患者赢得了时间，     

硬膜外阻滞剖宫产术中静脉输液预防低血压的初步研究

硬膜外阻滞剖宫产术中发生低血压可使产妇子宫胎盘血流量降低，导致胎儿缺氧及酸中毒［１，２］，故常以静脉输液、左侧３０度卧位、应用麻黄碱等预防。等渗电解质液输入机体后约有８０％可进入组织间隙，加重液体潴留，影响组织供氧，干扰细胞正常代谢，不利于术后康复，故探讨有效预防低血压的最低输液量很有必要。资料和方法选择ＡＳＡ１级，单胎、足月妊娠、术前血压正常（收缩压１３．３～１７．３ｋＰａ、舒张压＜１２ｋＰａ）、在硬膜外阻滞下行择期剖宫产术的病例４６９例，经Ｌ２～３穿刺，使用２％利多卡因。于麻醉诱导至胎儿娩出…     

68例极低出生体重儿的护理

<正> 胎龄小于36周,出生体重≤1500g的早产儿称为极低出生体重儿.孕母妊娠毒血症、外伤、跌跤和负重以及多胎和双胎等因素,是造成早产的主要原因.由于他们身体各器官发育较差,生活能力低下,死亡率极高,所以护理尤为重要.我院自1994年8月～1996年8月,共收治早产儿286例,现就其中的极低出生体重儿68例谈谈护理体会.1 临床资料68例中男42例,女26例,日龄小于24小时12例,1～3天19例,3～7天22例,7～14天11例,14天以上4例.死亡11例.