B超诊断残余胆囊伴结石12例

我院于1995年1月至2000年12月，经B超检查，手术和病理证实的残余胆囊伴结石12例。现就其声像图表现和漏诊原因探讨如下。     

应用产程图监护产程481例分析

目的:探讨应用产程图监护产程对识别头位难产的可能性和可靠性.方法:采用交叉型产程图,图中设有宫口开大曲线、胎头下降曲线、警戒线和处理线,根据图型类型和变化判断产程进展是否顺利.结果:大多数产程在警戒线前自然分娩,产程进入处理线后难产增多;但监护组剖宫产率较对照组明显下降(P＜0.01).结论:应用产程图监护产程可及时识别和处理难产,从而减少难产.     

社区居民健康档案的建立(十一)

２家系图家系图ＴｈｅＦａｍｉｌｙＧｅｎｏｇｒａｍ是以绘图方式表示家庭结构及家庭成员健康状况的资料。由于家系图可以快速而清晰地显示某一个家庭的概貌，因此是社区医疗中非常实用的资料。通常，家系图应包括以下一些内容：（１）家庭中３代或３代以上成员的关系（绘制家系图的常用符号及其含义见表）；（２）各家庭成员的姓名；（３）各家庭成员的出生年份或年龄；（４）如果家庭成员中有死亡者，应注明其死亡年份或年龄、死亡原因；（５）家庭成员患有的主要健康问题，并可采用某些标志简单的图标，见图１－１；（６）生活在…     

坚持逻辑思维的基本规律--排中律--消除诊断思维中的不置可否,无所断定

我有一名中学好友，大学毕业后任中学语文教师。前年（１９９９年），突然爱妻病逝。年近４０岁的他，不得不一个人支撑起整个家庭。虽然工资收入微薄，也要负担起赡养老人及培育幼子上学的重任。为此，他拼命地工作，平素在学校承担着繁重的教学任务，休息时间还要开办补习、辅导班。常常饭不应时，难得按时进餐。２０００年秋季开始，不时自感饭后腹痛，没有介意；大约２个月后，出现黑便，并日见消瘦。到当地医院求治，怀疑“胃炎”，予以一般对症处理。月余不见好转，黑便继续，消瘦明显，不得不再次就医。做X线钡餐透视，未见异常，仍…     

静脉血栓栓塞的基础与临床实践(3)--诊断策略与程序

急性静脉血栓栓塞(VTE)为一常见且潜在高度死亡危险的疾病.     

鼾症围手术期的护理

目的 悬雍垂腭咽成形术是近年来治疗鼾症(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)有效的手术方法.本文分析和总结了102例鼾症患者行悬雍垂腭咽成形术术前、术中和术后的护理特点,以了解护理对患者手术治疗效果的影响.方法 对102例经多导睡眠图确诊的鼾症患者的悬雍垂腭咽成形术术前、术中、术后护理监测进行分析,提出护理问题,采取有效的护理措施.结果 患者术前、术后的多导睡眠图参数比较,呼吸紊乱指数:术前(62.67±31.58),术后(36.58±18.91)(P＜0.01);最长呼吸暂停时间:术前68.61±41.20,术后(39.28±21.61)(P＜0.01);最低氧饱和度:术前(60.16±24.52),术后80.71±16.43(P＜0.01).病人自我感觉良好,精力充沛,记忆力增强,均痊愈出院,效果满意.结论 这充分体现了科学系统的围术期护理对提高手术的有效性和安全性是至关重要的.     

改进方法,结合“三基”,强化临床思维能力培养——浅谈内科临床带教的体会

带教的方法是研究怎么教、怎么学的问题。教的最终目的是为了不需要教 ,研究教学方法应该以学生为主体 ,教师的教应该让学生进入到能够自己探索 ,自己辨析 ,从而进入获得正确的知识和熟练技能的境地。教师应当通过改进带教方法 ,使学生在教学过程中主动学习 ,善于发现问题 ,并且成为思维的路标 ,引导向未知领域研究探索。　　教学应根据学科的性质、教学内容、课堂教学抑或临床带教、教学对象的层次 (本科生、研究生、进修生 ) ,选择相应的教学法。结合我们的带教体会 ,使用以下一些带教方法 ,有利于启发学生的临床思维。1　床边问答法　　…     

年老为何脾气变怪

一般来说，人到老年性格都会发生不同程度的变化，这就是人们通常说的“老来怪”。其中，有一些是正常的性格改变，而另—些却是病理的性格改变。