小血管套叠粘接吻合法在血液透析者中建立动静脉内瘘的应用

慢性肾病患者常需要建立动静脉内瘘进行透析，常规间断缝合法吻合动静脉难度大、耗时长。为了缩短吻合时间，提高远期通畅率，进行了套叠粘接吻合法建立动静脉内瘘的实验研究，并将这一方法应用于透析患者建立动静脉内瘘的血管吻合。将动脉端套入静脉端，只需吻合两针，用医用胶封闭吻合口。经８个月观察，通畅率达１００％，血流量均超过３００ｍｌ／ｍｉｎ。达到了透析需要。     

儿童后腹膜肿块CT表现

目的：报告儿童后腹膜常见与不常见占位病变的CT表现。材料和方法：对34例（32例经病理证实，2例随访复查证实)儿童后腹膜肿块病例完整的临床及CT检查资料进行分析。结果：本组儿童后腹膜占位病变共有11种．以肾上腺瘤和后腹膜神经母细胞瘤最常见，畸胎瘤和肾胚胎瘤、新生儿肾上腺出血其次．肾上腺皮质癌较少见，罕见的有横纹肌肉瘤和血管外皮瘤。临床和CT特点各有其不同。结论：临床特点与CT表现相结合，极大部分儿童后腹膜肿块可作出明确诊断。     

成人腹膜后原发良性肿瘤（附21例分析）

收治成人原发性腹膜后良性肿瘤21例，均经手术和病理证实。其中神经鞘瘤33．33％，畸胎瘤19．04％，脂肪瘤14．29％，平滑肌瘤9．52％，上皮性囊肿4．76％，浆液性及粘液性囊肿各为9．52％。本组除1例手术死亡外，余均治愈。平均随访575年，未见复发。     

浅谈腹腔术后腹膜粘连形成的过程,原因及防治方法

腹腔器官的表面几乎全被腹膜包裹,腹腔手术后脏器间的粘连,实际上就是腹膜粘连。几乎腹腔手术后腹膜牯连是每例术后患者不可避免的。但是,这种粘连是无症状、生理性的。也就是说,是腹膜抵抗致病因素后防御反应的结果。只有在腹膜修复过程中,腹腔内肠袢间膜状粘连或索带状粘连,而影响肠道内容物正常通过,或者引起其它功能上的某些障碍时,才是病理性的,这就是腹腔术后继发较严重的并发症,粘连性肠梗阻。但是,做为外科医生也不要过份担心腹膜粘连的并发症,而是要     

腹膜间皮瘤11例临床分析

腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma)是一种比较少见、起源于腹膜间皮和间皮下层细胞的肿瘤。其临床症状、体征及影像学检查无特异性,病理学表现有时也不典型,容易导致误诊。我们收集了我院近20年来经病理证实的11例腹膜间皮瘤的临床和病理学资料进行分析报告如下。 1 资料与方法本组男6例,女5例,年龄15岁～67岁,平均45.5岁。其临床症状和体征见附表。7例有腹水,量300ml～8000ml不等,均行腹腔穿刺,3例抽出多量液体,2例为浆液性,1例为血性,腹水细胞学检查2例查到癌细胞,1例查到核异质细胞并见大量脱落间皮细胞。6例行腹部超声检查,5例发现腹     

原发性腹膜后脂肪肉瘤20例报告

自１９６５年５月至１９９１年７月共收治原发性腹膜后脂肪肉瘤２０例，均经手术及病理证实。２０例中完全切除者１５例，部分切除者４例，活检１例。肿瘤切除合并肾，肠襻等邻近器官切除者达１２例。全组的５年，１０年生存率分别是５７．１％和２０．０％，完全切除组的５年１０年生存率分别是６３．６％和２８．６％。２０例病人共进行了４８次切除手术。首次手术死亡２例。着重讨论了本病的诊断、治疗和突出的临床特点。     

自体动静脉内瘘血栓形成的影响因素

目的：了解动静脉内瘘血栓形成的原因，提出防治措施。方法：81例维持性血液透析患有15例内瘘发生血栓形成。分析病因、性别、年龄、血压、血脂对血栓形成的影响。结果：在内瘘使用的早期(三年内)易发生血栓，内瘘血栓发生率为18．52％。老年、男性、糖尿病、血压低、血脂高的患内瘘易发生血栓．结论：定时监测血管通路，适量使用促红索，缓慢提高血红蛋白，恰当地应用抗凝治疗；减慢透析超滤速度，防止透后低血压；采取阶梯式穿刺法，透析后采取点状压迫，防止力量过大，压迫时问过长和对患及家属进行保护内瘘的宣教均是预防内瘘发生血栓的重要措施。     

腰肋部斜切口在探查腹膜后及腹内脏器损伤中的应用

1997年1月-2005年6月,我科共收治腰部刀刺伤患者65例。现将其中经腰肋部斜切口(lumbocostal oblique in- cision)探查的28例报告如下。