2例因食用小龙虾致横纹肌溶解症的护理

横纹肌溶解症是一组由于各种原因所致的横纹肌细胞受损,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,包括酶类、钾、肌酐和肌球蛋白等释放入血液中的综合征[1].常见病因有药物、酒精及肌肉挤压伤等,但因食用小龙虾致横纹肌溶解症的报道较为罕见.我院2010年7～9月份收治了2例因食用小龙虾致横纹肌溶解症的病人,通过积极对症支持治疗及整体护理,半月后好转出院,现报道如下.     

广州市白云区小龙虾相关横纹肌溶解综合征病例流行病学特征及相关影响因素分析

目的为了解广州市白云区小龙虾相关横纹肌溶解综合征病例的临床及流行病学特征,探讨发病相关因素,为预防小龙虾横纹肌溶解综合征提供依据。方法通过食源性疾病监测报告系统发现小龙虾相关横纹肌溶解综合征病例,对病例开展现场流行病学调查,分析其临床特征与流行病学特征。结果 2020年共发生25例小龙虾相关横纹肌溶解综合征,小龙虾进食量为5～25只,潜伏期为1～9.5 h,发病后至就医间隔时间为0.17～9 h,所有病例均出现肌肉疼痛,病例肌酸激酶(CK)含量亦不同程度升高(128～17 851 U/L)。10起小龙虾聚餐者回顾性队列研究分析,暂未发现食用小龙虾不同部位(虾头、虾线)与小龙虾相关横纹肌溶解综合征的发病率相关。结论广州市白云区报告的横纹肌溶解综合征病例发病与食用小龙虾有关,但致病因素待进一步研究,建议加强小龙虾养殖、运输、销售和加工的监管,保障消费者健康。     

103例小龙虾致横纹肌溶解综合征急救护理

目的探讨小龙虾致横纹肌溶解综合征的急救与护理,提高急救水平。方法回顾性分析103例因食用小龙虾致横纹肌溶解综合征患者的临床特点,总结急救护理方法。结果经治疗和护理后,本组患者的肌痛症状2~3 d后消失,肌酶和肝功能5~6 d后恢复正常,尿常规等3~4 d后恢复正常,患者经急诊输液治疗后均痊愈出院。结论对食用小龙虾导致的横纹肌溶解综合征患者实施及时有效的治疗与护理,患者可预后较好。     

食用小龙虾致横纹肌溶解综合征事件的流行病学调查

目的 探讨食用小龙虾与横纹肌溶解综合征的关系.方法 通过病例追踪和病例监测等方法,收集医疗机构诊断的食用龙虾致横纹肌溶解综合征疑似病例,并开展流行病学调查.结果 确诊食用小龙虾致横纹肌溶解综合征病例23人,病例呈散在分布,潜伏期为2.5～13 h,平均6h,女性与男性罹患率间差异无统计学意义(x2=3.03,P＞0.05).结论 病例食用食物的种类、潜伏期、临床表现及流行特点与报道的Haff病基本一致.     

一起副溶血性弧菌引起的食物中毒调查

2004年7月11日凌晨,瑞金集团闵行医院肠道门诊先后收治4名因同时食用上海某茶餐厅熟食部销售的小龙虾(喇蛄)后出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状的病人,经个案及现场卫生学调查和实验室检测,证实这是一起由副溶血性弧菌污染引起的食物中毒,现将调查情况报告如下。     

小龙虾相关横纹肌溶解综合征90例临床分析

目的 探讨小龙虾相关横纹肌溶解综合征（RM）患者的临床特点、治疗和预后。方法 收集2016年6~8月马鞍山市人民医院收治的90例进食小龙虾后发生RM的患者资料，观察分析流行病学特点、临床表现、实验室指标如肌酶、尿常规、肾功能、电解质等变化情况、治疗措施及预后。结果 所有患者发病前24 h内均有食用小龙虾史，表现为全身性或局部肌肉疼痛，但均无发热、呕吐、四肢抽搐，实验室检查肌酸激酶（CK）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）和肌红蛋白（Mb）均明显高于正常值，但男女分组检验CK、Mb、AST、LDH等指标，差异均无统计学意义（P均>0.05），给予补液、碱化尿液等治疗，患者均未发生急性肾损伤，无死亡病例。结论 小龙虾相关RM是一种以肌肉疼痛为主要症状，严重并发症少的横纹肌溶解症，通过补液、碱化尿液等治疗，预后良好。