腹腔镜胆囊切除术二氧化碳气腹对呼吸和循环的影响

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术 (Laparoscopiccholecystectomy,LC)CO2 气腹对呼吸和循环的影响。　方法　回顾分析 4 5 0例LCCO2 气腹后呼吸和循环的变化。　结果　收缩压和舒张压在充气后 5min显著升高 (q =1 9 31 8,P <0 0 5 ;q =4 5 1 4 ,P <0 0 5 ) ;平均动脉压放气后 5min显著高于充气前及充气期 (q =32 2 35 ,P <0 0 5 ;q =7 4 39,P <0 0 5 ;q =1 1 1 5 8,P <0 0 5 ) ;心率充气后 5min和 2 0min比充气前明显增快 (q =1 0 1 5 8,P <0 0 5 ;q =6 772 ,P <0 0 0 5 ) ;血氧饱和度充气后 5min和2 0min显著下降 (q=4 6 6 6 9,P <0 0 5 ;q =84 85 3,P <0 0 5 ) ,放气后 5min仍显著低于充气前 (q =1 4 0 0 0 7,P <0 0 5 ) ;潮气量充气后 5min和 2 0min显著下降 (q =2 9 35 1 ,P <0 0 5 ;q =4 1 4 39,P <0 0 5 ) ,放气后 5min恢复至充气前水平 (P >0 0 5 ) ;气道平台峰值压在充气后 5min和 2 0min明显升高 (q =2 0 90 2 ,P <0 0 5 ;q =1 2 5 4 1 2 ,P <0 0 5 ) ,放气后立即下降到充气前水平 (P >0 0 5 )。LC气腹后并发肺不张 1例 ,胸腔积液 1例 ,头颈部充血、静脉怒张 3例。　结论　LC麻醉用气管内插管静脉复合全麻 ,术中CO2 气腹对呼吸循环影响较为明显 ,气腹压应限制在 1 0 7k     

纤维支气管镜对右中叶肺不张的诊治价值(附50例报告)

目的：探讨应用纤维支气管镜检查术在右中叶肺不张诊断和治疗中的价值。方法：对50例右中叶肺不张患者应用纤维支气管镜进行诊断和治疗。结果：50例右中叶肺不张中非特异性炎症29例、肺癌12例、结核3例、异物1例、未确定诊断5例，总确诊率90％(45／50)；50例中33例经纤维支气管镜直视下局部治疗后复张，有效率66％(33／50)，术后未见严重并发症。结论：纤维支气管镜对右中叶肺不张有一定的临床诊断和治疗价值。     

以呼吸系统症状为主要表现的新生儿颅内出血34例

目的：探讨以呼吸障碍为主要表现的新生儿颅内出血患儿的临床表现。方法：对收治的34例以呼吸障碍为主要表现的新生儿颅内出血患儿的临床表现进行回顾性分析。结果与结论：为了减少新生儿颅内出血的误诊、漏诊，在无其他呼吸系统疾病或非感染性颅内压升高时，出现呼吸障碍的患儿，均要排除颅内出血的可能。     

小儿支气管肺炎治疗方法浅析

支气管肺炎是儿科常见的呼吸系统急重症，如不及时治疗，易出现心力衰竭、呼吸衰竭等并发症。     

婴幼儿先天性心脏病术后呼吸系统并发症30例分析

目的探讨婴幼儿先天性心脏病术后呼吸系统并发症特点。方法婴幼儿先天性心脏病339例，平均年龄（21．3±9．4）个月，体重（10．6±2．4）kg，术后呼吸机通气采用同步间歇指令通气和压力支持模式。结果术后呼吸机辅助时间3．5～150h，平均（13．6±11．3）h。ICU期间呼吸系统并发症发病率8．9％，肺不张发病率5．9％。结论婴幼儿先天性心脏病术后呼吸道管理有其自身特点，抓住这些特点，可使术后呼吸系统并发症明显减少。     

雾化吸入治疗进展

雾化吸入是利用雾化吸入器的负压空间将药物制成气雾，通过患者的吸入而进入呼吸道，使得药物直接作用于气道，因而具有作用迅速、疗效可靠、用药剂量小、副作用少等优点，深受广大医患人员的欢迎。近年来雾化吸入治疗的药物种类越来越多，除广泛用于呼吸系统疾病外，也可用于其他疾病，已成为一种很有前途的临床治疗手段。     

雾化吸入器简便快速消毒法

雾化吸入是治疗呼吸系统疾病比较有效的方法。雾化吸入器如果不严格消毒是引发院内感染常见因素。我们通过临床实验，总结出了快速有效消毒方法。现报道如下：[第一段]     

CAR—bacillus研究概况

1980年Van Zwieten等首先报道在患肺炎的大鼠呼吸道粘膜上皮细胞的纤毛间发现和纤毛平行排列的丝状杆菌，在1985年由Ganaway等确认。根据本菌的生长位置命名为CAR菌(cilia-associated respiratory bacillus)。在以后的研究中证明本菌可引起大鼠慢性呼吸系统疾病(chronic respiratory disease，CRD)。