糖尿病患者个性化前瞻性应对健康教育的效果

<正>糖尿病(DM)健康教育能帮助患者有效控制病情,减少并发症,降低死亡率和致残率,提高生命质量〔1〕。但在患者脱离与内分泌医护人员的接触,健康教育结束时,这些好处也会大大地减少。前瞻性应对强调风险预期,要求患者事先考虑自己的目的和可以采取的行动,以积极主动而非逃避性态度应对各项健康与心理问题,使糖尿病健康教育成果得以长期保持。它是健康教育模式的一种转变,也是DM患者自我管理健康教育     

前瞻性研究比较老年有移位的股骨颈骨折经内固定和关节置换的预后情况

目的 探讨比较关节置换与内固定治疗老年有移位的股骨颈骨折的预后情况.方法 将70例确诊为老年人移位性股骨颈骨折且具有可比性的临床资料随机分为两组,一组38例,将其命名为关节置换组,即使用关节置换术进行治疗;另一组32例,命名为内固定组,即使用内固定治疗股骨颈骨折.观察记录术中出血情况、手术时间、住院时间以及术后并发症、术后两年死亡人数、需再手术等情况并进行比较分析.结果 70位患者均顺利完成了手术.内固定组手术所用时间、术中出血情况明显少于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).但是内固定组的住院时间则比关节置换组要长,且关节置换组术后相关并发症、再手术、术后两年死亡人数等均明显少于内固定组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种手术方式各有其优越性,关节置换术具有术后并发症少、再手术率低、死亡人率低等优点,而内固定术与之相比则具有术中出血少、创伤小且便宜等优点.     

胶质瘤分级的MRI扩散峰度研究

正摘要目的评估MRI扩散峰度参数对胶质瘤分级的正确性。材料与方法此项前瞻性研究由机构审查委员会批准,所有病人均签署知情同意书。对照17例高级别胶质瘤与11例低级别胶质瘤实性部分的扩散参数--平均扩散度(MD)、节段性各向异性(FA)、平均峰度、径向与轴向峰度(P0.05为差异有统计学意义     

部分轻症COVID-19患儿出现轻度冠状动脉扩张但在3个月内完全消退

目的研究因轻症COVID-19住院的2岁以下患儿的冠状动脉病变发生率及其病程演变情况。方法该项单中心前瞻性研究共纳入29名儿童(19名男孩), 于2021年3月1日至12月30日期间因轻度COVID-19入住希腊大学医院, 中位年龄为3月龄, 四分位间距(IQR)为1.6~4.3月龄。在症状首次出现后, 分别在IQR第19(16~24)天、82(75~89)天和172(163~197)天进行了三次超声心动图检查冠状动脉扩张、退化和改变的比例。结果第一次评估发现3名(10.3%)患儿出现冠状动脉扩张, 第二次评估时完全消退。     

轻中度癌痛患者的回顾性记忆与前瞻性记忆功能损害的临床研究

目的 探讨轻中度癌痛患者的回顾性记忆（RM）与前瞻性记忆（PM）功能，了解癌痛对记忆功能的影响。方法 收集轻中度癌痛患者和健康对照者各37例，进行总体认知评估及RM和PM问卷调查。结果癌痛组简易精神状态量表得分为24.19±3.20，低于健康对照组的27.54±1.83（P＜0.01）；PM得分为14.76±4.53，高于健康对照组的9.59±1.38（P＜0.01）；癌痛组RM得分略低于健康对照组（12.78±4.27 vs. 12.91±5.12），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 轻中度癌痛患者存在总体认知功能的损害，以记忆功能损害较为明显，其中以PM损害为主。     

446例急性缺血性脑卒中患者早期持续心电图异常对预后不利影响的多中心前瞻性研究

目的本研究旨在探寻急性缺血性脑卒中患者心电图异常的发生时间与患者不良预后的关系,并分析心电图异常的主要表现方式。方法分别在上海市和武汉市的23家医院神经内科住院患者中,入选发病48 h内的急性脑梗死患者446例。于发病48 h内和第7天分别进行常规12导联心电图检查,以改良Rankin’s评分作为评价指标在出院时与发病第90天对患者的预后进行随访。结果①完全前循环梗死以及持续心电图异常为急性缺血性脑卒中患者近期及发病90d预后不良的独立预测因子。②急性脑梗死患者中有70.1%的患者存在至少1次心电图异常;在发病48 h内和第7天的心电图检查中有45.9%的患者均存在异常。③心电图异常以心肌缺血样改变最为常见,其次为心律失常;心脏功能单表现为T波改变对急性缺血性脑卒中的预后没有评价意义。结论急性缺血性脑卒中发病早期易出现心脏缺血性损伤,偶发单次的心电图异常对预后无明显影响;发病48 h内即开始出现心电图异常并持续1周以上对预后有独立预测价值,其发生预后不良的概率是心电图正常患者的2倍以上。     

垂体形态正常的特发性生长激素缺乏症与垂体灌注延迟的相关性研究

目的应用对比剂动态增强MRI对一组特发性生长激素缺乏症(IGHD)而MR影像显示垂体形态正常病人的灌注形态特点进行定量研究。材料与方法此项前瞻性研究     

集束化干预对预防静脉留置导管相关血流感染的效果研究

目的评价某医院应用集束化干预预防中心静脉导管相关血流感染的效果。方法 2016年1-12月以ICU病区中心静脉留置管患者为调查对象,采用前瞻性目标监测方法,观察和比较集束化干预策略组和对照组患者相关血流感染的发生情况。结果对照组患者血管导管相关血流感染发病率5.26‰,集束化干预组发生率为0.52‰,两组差异有统计学意义。结论严格执行集束化干预管理可降低ICU病区患者静脉留置导管相关血流感染的发生。     

前瞻性护理干预在住院患者预防跌倒的应用研究

目的:探讨前瞻性护理干预在住院患者预防跌倒中的应用效果。方法:选取某院在2013年6月~2014年10月收治的98例住院患者为研究对象,随机均分成对照组和观察组,每组各49例。对照组采取常规护理,观察组采取前瞻性护理,对比两组患者的护理效果。结果:观察组患者跌倒事件的发生率(6.12%)显著低于对照组(20.41%)(P0.05)。结论:对住院患者实施前瞻性护理,可以有效降低跌倒事件的发生率,保障患者的安全,效果显著,具有较高的临床应用和推广价值。     

前瞻性护理用于预防急性心肌梗死患者便秘的效果研究

目的研究分析前瞻性护理用于预防急性心肌梗死患者便秘的效果。方法于2012年1月12日至2013年1月12日期间,选取72例急性心肌梗死患者,对患者的临床资料进行回顾性分析。通过随机数表法将患者分为护理干预组和前瞻性护理组,患者36例。护理干预组患者使用常规护理以及常规预防便秘常规药物,同时使用便秘后护理干预。前瞻性护理组患者则使用常规护理以及常规预防便秘常规药物的基础上使用前瞻性护理干预。经过一定时期的护理干预之后,比较分析两组患者的便秘发生率以及病死率。结果前瞻性护理组患者的便秘发生率以及病死率均低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用前瞻性护理,对急性心肌梗死患者具有非常显著的现实意义,可以有效的降低患者的便秘发生率,与此同时还能够降低并发症死亡发生率。值得进一步推广使用。