利尿剂肾图在诊断尿路梗阻中的应用价值

由肾孟输尿管梗阻或张力低下引起民的上尿路扩张，反映在标准肾图上均呈不同程度的尿路梗阻曲线而难以区分。我们在标准肾图的基本上，对34例病人行利尿剂肾图检查，探讨该方法在诊断尿路梗阻中的应用价值。材料与方法本组34例病人，男14例，女20例，年龄8～56岁。全部病例均做过静脉肾盂造影，其中9例加做逆行输尿管造影，均显示不同程度的肾盂输尿管扩张。利尿逆剂肾图采用两种方法：1．一次性法：病人标准肾图呈梗阻型的基础上，于第20分钟静脉注射速度20mg利尿刘继续摘记肾图，观察排泄速，计算排泄指数（DEI）。DEI—0，提示梗阻性…     

为什么医生在治疗高血压时不经常使用利尿剂？

利尿剂再次被第六届全国高血压预防，检测评估和治疗联合委员会（ＪＮＣＶＩ）推荐为治疗高血压的首选药物之一。该建议是在大量以利药剂为基础的长期随机临床对照试验证实可降低心脑血管并发症的基础提出的，其他全国性建议亦如是。然而尽管如此，过去１５年来，利尿剂的应用仍不断减少。其原因包括其它药物的迅猛促销以及利尿剂可产生不良代谢作用且不能降低冠心病事件的认识。然而，资料表明：（１）利尿剂对糖代谢和胆固醇代谢影     

利尿剂与非利尿剂CT尿路造影的应用价值

目的:对比分析利尿剂与非利尿剂CT尿路造影(CTU)对尿路系统的显示效果并探讨利尿剂CTU的应用价值.材料和方法:随机将观察对象分成使用利尿剂组和未使用利尿剂组,然后进行CTU检查与图像后处理,获得三维容积显示(VR)、最大密度投影(MIP)和二维曲面重建(CPR)图像,并对图像中尿路解剖结构与连续性状况的显示效果和尿路的充盈程度进行对比分析.结果:利尿剂CTU组的VR和MIP图像中的尿路显示效果均优于非利尿剂CTU,尿路充盈程度也优于非利尿剂CTU组;CPR能够弥补VR和MIP对尿路连续性状况显示欠佳的不足,提高尿路的总体显示效果.结论:利尿剂CTU对尿路系统的总体显示效果好,具有较好的应用价值;对不宜使用利尿剂的患者,CPR有利于提高尿路系统的总体显示效果.     

肝硬化腹水46例多方法综合治疗体会

肝硬化腹水是消化系统常见病症，治疗方法多样，但治疗不得当易造成严重并发症，或在短期内复发，尤其是难治性腹水，单一方法治疗难于凑效，临床应考虑采用综合治疗方案。我院于2001年11月～2004年4月收治的肝硬化腹水46例，经综合方法治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

32例充血性心力衰竭临床疗效观察

在过去的 10年中 ,心力衰竭治疗概念有了根本性的转变 ,已从短期的 ,血流动力学 /药理学措施转为长期的、修复性的策略 ,目的是有利于改变衰竭心脏的生物性质。由于治疗概念的转变 ,β受体阻滞剂从心衰的禁忌症转为常规治疗的一部分。倍他乐克 (Betaloc)为选择性 β1受体阻滞剂 ,临床上用以治疗高血压和心绞痛。治疗DHF国外研究已获得重要进展 ,国内也有多家医院进行临床研究。β受体阻滞剂已成功地应用于CHF治疗。我们自 2 0 0 1年初～ 2 0 0 2年 10月选择CHF32例 ,采用倍他乐克进行治疗以得到较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 …     

阿佐塞米的合成

以2－氟－4－氯苯甲酸为起始原料，经氨磺酰化、酰胺化、氰化、与2－噻吩甲胺缩合，最后与叠氮化钠和氯化铵进行1，3－环加成合成阿佐塞米，总收率22％。     

高血压治疗之辩

沙坦类等抗高血压新药似乎风光无限好，医院处方一路飙升；老药利尿剂和拮抗剂又似乎“穷途末路”。WHO，LANCET对高血压的治疗方式各有观点，而基因治疗是否只是虚幻的“乌托邦主义”……?     

甲胺磷农药中毒并肾脏损害10例分析

我院急诊科于近 5年来 ,共收治甲胺磷农药中毒 12 3例 ,其中并发肾脏损害 10例 ,占 8 3%,现将临床资料分析如下 :1　临床资料本组 10例中 ,女 7例 ,男 3例 ,年龄 12 6 8岁 ,均为口服甲胺磷农药中毒。中度中毒 4例 ,重度中毒 6例 ,中毒至急诊抢救时间为 30分钟至 10小时。肾脏损害表现 :少尿者 7例 ,无尿者 1例 ,异常尿蛋白量 8例 ,肉眼血尿 1例。尿液分析仪发现红细胞 (+ ) ,潜血阳性者 6例 ,红细胞 (+ + )者例、颗粒管型及红细胞管型 + + +者 4例 ,BUN大于 7 8mmol/L 3例。诊断依据 :①进食甲胺磷农药为诱因而出现肾损害 ;②过往无肾病史…     

慢性收缩性心力衰竭

心力衰竭又称心功能不全，是因心脏结构或功能异常导致心脏泵血能力下降的一种状态，是各种心脏疾病导致的心功能不全的复杂综合征。此时由于心脏舒张和(或)收缩功能下降，使心排血量不能满足全身代谢的需要。一旦出现心力衰竭，大部分患者就步入一个进行性恶化的过程，死亡率很高。因此，心力衰竭是各种心脏病的最终后果。临床上根据心力衰竭发病的急缓、发生心力衰竭涉及心脏的部位及功能可分为