探讨精神科患者探视的护理干预

由于精神病患者病程长,难于治愈,且易复发而致反复住院,给家庭带来沉重的经济负担,使家属对患者疾病的康复丧失信心,护士应采取必要的护理干预,利用探视机会,认真宣传相关精神卫生知识、预防措施,让探视者了解精神病的性质、症状表现和康复因素,给患者更多的体谅、理解、关怀和爱护,促进患者早日康复。本文从探视前,中,后分别探讨探视中的各种问题并加以分析。     

干扰素γ联合肝素对特发性肺间质纤维化患者肺功能指标及凝血功能的影响

目的探究干扰素γ(IFN-γ)联合肝素对特发性肺间质纤维化(IPF)患者肺功能指标及凝血功能的影响。方法选择2014年1月至2015年5月彭州市中医医院收治的80例IPF患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组接受常规激素治疗,布地奈德雾化吸入治疗,每日1次;研究组接受IFN-γ联合肝素治疗,使用德国百瑞高效雾化吸入机进行雾化吸入肝素治疗,每次30 mg,每日1次,再接受IFN-γ皮下注射,每次200万U,每日1次。两组治疗均为期1个月。检测比较两组患者治疗前后的临床症状、肺功能指标及凝血指标变化。结果治疗后,研究组患者呼吸困难、咳嗽、胸闷症状好转率分别为60.0%(24/40)、67.5%(27/40)、70.0%(28/40),显著高于对照组的32.5%(13/40)、30.0%(12/40)、37.5%(15/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组肺总量及一氧化碳弥散量高于较对照组[(63±11)%比(58±9)%,(49±8)%比(44±10)%],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组纤维蛋白原、D-二聚体水平低于对照组[(5.76±1.08)g/L比(5.82±1.04)g/L,(0.31±0.16)mg/L比(0.58±0.19)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IFN-γ联合肝素治疗IDF能有效减轻患者呼吸困难等临床症状、改善其肺功能及凝血功能,值得大力推广。     

精益管理在缩短中药房高峰期患者取药等候时间的应用

目的探讨精益管理方法在缩短中药房高峰期患者取药等候时间中的应用价值。方法采用精益管理的方法与工具分析中药房原有工作流程存在的问题,针对性地进行优化和持续改进。比较实施精益管理前后中药房高峰期患者的取药等候时间长短变化。并且调查精益管理实施前后患者满意度的变化。结果实施精益管理后,高峰期患者平均取药等候时间由原来的(26. 50±2. 58) min缩短到(15. 90±2. 13) min(P=0. 03);患者满意度由改善前的(84. 00±2. 15)分上升到(95. 50±2. 03)分,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论精益管理有利于提高中药房工作效率,缩短高峰期患者的取药等候时间,提升患者的满意度,有进一步推广应用的价值。     

麻醉体温变化对麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响

目的探究麻醉患者术中体温变化对其术后苏醒和拔管时间的影响。方法选取2017年2月～2018年12月在我院进行手术治疗的患者共86例,根据随机数字表法进行分组,其中对照组43例,观察组43例。对照组患者术中行常规处理,观察组患者术中在常规处理基础上行保温处理,对两组患者术中鼻咽温度、拔管时间、苏醒时间、心率、血压水平、不良反应及对麻醉效果优良率等情况。结果观察组患者术中鼻咽温度高于及麻醉效果优良率对照组,差异有统计学意义(P 0.05),观察组患者拔管时间、苏醒时间、心率、血压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率4.65%显著低于对照组20.93%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论术中为患者行保温护理有利于缩短患者麻醉苏醒时间和拔管时间,维持其生命体征平稳性,保证患者围术期安全性,对患者术后恢复也具有积极影响,因此该种处理模式应在临床中进行大力推广。     

华法林治疗脑梗死合并房颤的疗效及不良反应率评价

目的探讨华法林对脑梗死合并房颤的临床疗效及安全性。方法选择2016年12月—2018年6月天津市蓟州区人民医院收治的脑梗死合并房颤患者98例,使用随机数表法将所有患者分为2组,各49例。对照组予以拜阿司匹林治疗,观察组使用华法林治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后两组APTT、PLT水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组PT、INR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应及栓塞事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论华法林在脑梗死合并房颤患者治疗中可起到良好的溶栓作用,且药物不良反应及所引发的栓塞事件均较少,临床应用安全且可靠。     

空气压力治疗仪对脑卒中后长期卧床患者凝血功能和DVT发生率的影响

目的探究空气压力治疗仪对脑卒中后长期卧床患者凝血功能和深静脉血栓(DVT)发生率的影响。方法将2017年6月-2018年2月我院神经内科的脑卒中后长期卧床患者随机分为观察组40例和对照组40例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理联合空气压力治疗仪治疗。比较两组患者治疗前后凝血功能、血流变学、下肢周径和DVT发生率。结果观察组的DVT发生率为2.50%,对照组患者DVT发生率为22.50%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)均延长,两组患者下肢周径、血浆纤维蛋白原(FIB)、血黏度低切、全血黏度高切和血浆粘度均降低,且观察组的上述指标变化较对照组更为显著,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论空气压力治疗仪能够改善患者凝血功能和血流变,缓解肢体肿胀,预防DVT的发生,值得应用和推广。     

真菌性、细菌性和病毒性肺炎的若干凝血指标变化分析

探讨真菌性、细菌性和病毒性肺炎的若干凝血指标差异性研究。方法 回顾性分析2017 年7 月～2019 年11 月本院肺炎患者128 例与同期门诊健康体检者50 例，分析患者血浆纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血酶时间（APTT）的水平。结果 三类肺炎组与对照组在FIB、PT 和APTT 水平比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）；FIB、PT 水平与病原感染呈正相关，APTT 与病原感染呈负相关。结论FIB、PT、APTT 可以间接提示肺炎感染病原体类型，具有临床意义。