不同肾小球滤过率预测公式在慢性肾脏病中适用性的评估

本研究对几种肾小球滤过率（GFR）的预测公式在慢性肾脏病（CKD）患者中的适用性进行评估。     

多发伤患者10项炎症指标的动态变化及其在预后评估中的价值

正确判断多发伤患者的创伤严重程度和预后，是目前危重病医学领域创伤诊治方面所面临的一个重要课题．亦是进一步降低多发伤患者死亡率的关键。本研究试图通过观察炎症指标前白蛋白（prealbumin，PA）、铜蓝蛋白（cemloplasmin，CER）、C-反应蛋白（C—reactive protein，CRP）、触珠蛋白（haptoglobin，Hp）、转铁蛋白（transferrin，TRF）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、白介素-1（interleukin-1，IL-1）、白介素10（interleukin-10，IL-10）、胰岛素（Insulin，INS）和纤维蛋白原（Fibrinogen，Fbg）等10项指标在多发伤患者中的动态变化．以探讨其在多发伤发生、发展及预后中的作用。     

1例原发性输尿管癌病人围术期的护理

原发性输尿管癌是临床少见的尿路上皮恶性肿瘤，且早期诊断困难。治疗一般采取肾输尿管全程切除 膀胱袖式切除术。我院收治了1例原发性输尿管癌病人且并发糖尿病、冠心病等多种慢性病，行左输尿管中下段切除 回肠代输尿管术一现将护理体会介绍如下。     

老年糖尿病的饮食疗法

糖尿病的基本治疗方法有饮食疗法、运动疗法和药物疗法。在对患者实施这些治疗时，必须有针对性地进行疗养指导。糖尿病治疗的基本方法适合所有的糖尿病患者，老年人也不例外。但是在实施疗养指导时，往往因担心老年人的特殊性而不易进行。     

改良《颈性眩晕症状与功能评估量表》在椎动脉型颈椎病中医临床中的应用及评价

目的探讨改良《颈性眩晕症状与功能评估量表》在椎动脉型颈椎病(CSA)的中医临床中的应用可行性。方法151例CSA患者随机分为针灸推拿治疗组和单针灸对照组,治疗前后采用改良《颈性眩晕症状与功能评估量表》进行量化评估,并对该量表在本次中医临床中的效度及信度进行初步检验。结果治疗组治疗后症状与功能评分比治疗前有显著提高(p<0.01),治疗组改善指数明显高于对照组(p<0.05)。经检验,该量表也有可以接受的准则效度(r在0.8-0.9之间,p<0.01)和再测信度(r在0.6-0.9之间,p<0.01)。结论针灸推拿结合治疗CSA具有确切的临床疗效,能明显改善患者症状、颈椎功能和生活质量。改良《颈性眩晕症状与功能评估量表》在CSA中医临床中具有可信性、有效性。     

现代医学200词————脑死亡供体的器官移植

日本虽在1997年10月制定了“器官移植相关法律”，但和其他国家制定的同类法案相比，具有很大的不同点。为讨论脑死亡供体的器官移植（Organ transplantation from brain dead donor）问题，首先必须了解该法案规定的内容。日本法案的最大不同之处在于：对死后脏器的提供作了相关规定。无论其他国家法案中是否具有该内容，都以被提供器官须来自脑死亡个体作为一个通行原则，但日本早在1979年即制定了“角膜及肾脏移植相关法律”，新法令在其基础上于附录第五条中对该项内容重新进行了规定。     

氧化氮供体化合物有眼科潜力

Pfizer公司已行使选择权，从它与NicOx公司的协作中挑选了一个主导化合物。该化合物是一种氧化氮供体，有潜力用于眼科。     

糖皮质激素减少猪脑死亡后心功能障碍的发生

器官移植供体大约半数来自于创伤性脑损伤及继发脑死亡（BD）患者，而其中只有33％的心脏适于移植。脑死亡后多种病理改变能导致心功能障碍而不适于移植。为了减少脑死亡相关的心功能障碍，目前措施是应用甲基泼尼松龙、甲状腺激素及抗利尿激素联合复苏法，但临床效果存在争议。最近美国科研人员对单独应用糖皮质激素对猪脑死亡后心功能障碍的保护作用进行了研究。他们将杂种猪进行硬膜下气囊扩张造成脑损伤，通过检测脑灌注压及激光多普勒血流确认脑死亡，     

提高整体护理质量减少护理投诉

1.1对入院资料评估不足，带有片面性护理评估是整体护理程序的第一步，护理人员在收集入院病人资料时，为了“抢”时间，资料来源欠完整，此情况在对病人的心理、社会评估方面更为突出，如：与病人或家属交流过于简单；忽略对资料的核对；资料欠准确性，带有片面性、主观性。     

HIV抗体快速检测试剂的临床评估

目的:通过对HIV抗体快速检测试剂的临床评估,为HIV检测试剂的临床应用提供参考.方法:对快速试剂的使用性能进行比较,并采用美国输血协会(AABB)血清盘、临床样品血清盘、特性血清盘(阳性样品盘)、稀释系列血清盘评估快速试剂的敏感性和特异性.结果:三种快速试剂在检测AABB血清盘时,敏感性分别是86.4%、86.4%、100%,特异性皆为100%;三种快速试剂在检测临床样品血清盘时,敏感性分别是88.6%、91.4%、97.1%,特异性皆为100%.快速试剂具有很高的阳性预期值,对于低危人群(感染率很低人群)也具有很高的阴性预期值.快速试剂检测弱阳性的样品(酶联试剂s/co比值小于6～8的样品)存在漏检.快速试剂与ELISA参考试剂在分析灵敏度方面相差3个以上倍比稀释度.结论:快速试剂具有较好的使用特性,非常适用于样本量较少的实验室及对低危人群的HIV筛查,在对高危人群筛查时,可能有弱阳性样品漏检,同时快速试剂在分析灵敏度方面有待提高.