误诊为急性脑梗死的低血糖反应8例分析

自1999年以来，我院共收治低血糖昏迷病人64例，其中8例误诊为急性脑血管病，现报道分析如下。     

低血糖昏迷误诊1例

病例 患者，陈某，女，67岁。2型糖尿病史17年，一直口服美吡哒治疗，血糖控制尚可，最近一周发热、轻咳、纳差，午饭前口服美吡哒5mg，半小时后家属发现该病人口角流涎，昏迷不醒，急送急诊科，拟诊脑血管意外，查CT提示正常；又因发热轻咳，拟诊散发性脑炎，收住院。PE：T37．6℃，P80次／分，R20次／分，BP140／80mmHg，神志不清，双肺呼吸音粗，余无异常。     

新生儿血糖监测（附32例临床分析）

应用英国产“ＨＹＰＯＣＯＵＮＴＧＡ”微量血糖测定仪（氧化酶光电比色法）对同期住院新生儿不分病种连续３天进行空腹血糖监测。结果在原发疾病情况下表现出低血糖发生频率高，而低血糖症状又被原发疾病所掩盖。在３２例中足月儿２３例，足月小样儿４例，早产儿５例，在３２例９６次监测中发现低血糖１４例，其中足月儿９例，早产儿５例．发病率为４３．７％；高血糖３例。无一例死亡。提示：新生儿患病情况下，易发生低血糖，其发生与疾病、孕周有关而与体重无关。因此，在新生儿期必须注意及时喂养与补充葡萄糖，防止低血糖时间过长对脑部造成损伤。     

胰岛B细胞瘤误诊为脑血管病1例

胰岛B细胞瘤又称胰岛素瘤（insulinoma）是由胰岛素B细胞形成具有分泌功能的腺瘤或癌。由于分泌胰岛素和（或）胰岛素原过多，临床上以反复发作性空腹低血糖为特征。1927年Graham首先描述，本病主要发生于40～50岁，婴幼儿及70岁以上者罕见，男女发病率相近。病理上，84％属良性腺瘤，少数为胰岛B细胞增生及癌。除低血糖综合征外，尚有：（1）交感神经兴奋症状；（2）中枢神经紊乱症状；（3）精神失常症状；（4）多发性内分泌腺症状。     

老年糖尿病患者低血糖40例分析

低血糖是糖尿病（DM）药物治疗常见的不良反应之一.老年DM治疗过程中常有低血糖发生,且多较为严重而不易纠正.本院1998～2002年收治老年DM并发低血糖40例,现分析报告如下.     

低血糖诱发心力衰竭3例报告

老年糖尿病患者在治疗过程中低血糖发生率高,低血糖会引起血管收缩,明显增加心血管的负担,我院1995～2001年住院的老年糖尿病患者中有3例发生低血糖后诱发心力衰竭,现总结分析如下: 1.一般资料     

糖尿病并发低血糖昏迷18例误诊分析

我科收治糖尿病并低血糖昏迷76例，其中误诊18例，现将误诊原因分析如下：     

糖尿病性低血糖误诊为脑血管病22例分析

目的:分析糖尿病性低血糖误诊为急性脑血管病的原因,以提高早期诊断率.方法:对22例初诊误诊为急性脑血管病的糖尿病性低血糖病例进行回顾性分析.结果:初诊为急性脑血管病22例血糖均＜3.0 mmol/L,符合低血糖症诊断标准,经供糖治疗后痊愈.结论:对伴发急性意识障碍的糖尿病患者常规测定血糖可提高诊断准确性,减少误诊.     

老年糖尿病低血糖45例分析

临床上采用胰岛素和磺脲类药物治疗糖尿病病人时，药物即构成了低血糖最常见原因，合用药物不当，以及病人用药方法不当时增加低血糖症普遍原因。还有高龄、进食不定时定量，以及肝肾功能不全均导致低血糖症因素。为有效预防糖尿病病人低血糖发生现将我们近3年来诊治的45例分析如下。