低血糖致心房颤动1例报告

1 临床资料 患者,女,58岁。化验发现血糖增高4年而于1997年10月16日入院。体检:体温36.2℃,脉搏78次/分,呼吸 18次/分,血压 18/11 kPa(135/82.5 mmHg)。甲状腺不大,无颈静脉怒张。心肺未发现异常。腹软无触痛。双下肢无浮肿。神经系统检查阴性。实验室检查,三大常规、血沉、肾功及电解质正常。空腹血糖8.4 mmol/L,餐后2小时血糖20.0 mmol/L,尿     

糖尿病患者不伴警告症状低血糖的护理

对３６例不伴警告症状低血糖（ＵＨ）的糖尿病患者进行了观察及分析,其中１７例共３１例次为突然严重的神经性低血糖发作;１３例在首次低血糖发作２４～４８ｈ内,低血糖再发作,且由伴交感神经兴奋症状转为不伴交感神经兴奋症状。提示ＵＨ发作与反复低血糖发作有关,应避免反复低血糖发作引起脑损害。总结了对患者进行必要的健康教育、加强病情观察及血糖监测的重要意义。指出患者的低血糖症状不是一成不变的,不能强求控制血糖过低以期取得良好的防治效果。     

优降精致低血糖昏迷多脏器损害

优降糖用于非胰岛素依赖型糖屎病治疗已有20多年．但如果使用不当会导致严重的低血糖反应,老年患可发生昏迷乃至死亡。本报道1例老年糖屎病患服优降糖致长时间昏迷多脏器损害,现总结如下：     

酮症低血糖引起昏迷1例

女 ,1岁 6个月。 6h前家长发现患儿出现喘息 ,呕吐 1次 ,呈非喷射状 ,为胃内容物 ,精神差 ,嗜睡 ,无发热、咳嗽 ,之后病情逐渐加重 ,出现意识不清 ,急入院。查体 :体温 37 4 ,呼吸 4 8,脉搏 12 0 ,意识不清 ,呼吸深长 ,双瞳孔约 0 3mm ,对光反射存在 ,口唇稍红 ,全身皮肤粘膜无皮疹及出血点 ,三凹征 (+) ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性罗音 ,心、腹、神经系统未见阳性体征。既往体健 ,否认特殊药物史。实验室检查 :血常规 :白细胞 12 17× 10 9/L ,淋巴细胞 0 4 0 ,中性粒细胞 0 5 4 ,中间细胞 0 6 6 ,红细胞 4 5 4× 10 12 /L ,血红蛋…     

先天性高胰岛素血症5例临床分析

目的　分析 5例先天性高胰岛素血症患儿的临床资料 ,探讨其早期诊断和治疗问题。方法　回顾性分析 5例先天性高胰岛素血症患儿的临床资料。结果　 5例临床表现除抽搐外 ,尚有发绀、呼吸暂停、饥饿感和多汗等 ,实验室检查有持续性低血糖和高胰岛素血症 ,胰腺病理均为胰岛细胞增殖。 5例经胰腺 95 %次全切除术后 ,血胰岛素和血糖逐渐恢复正常 ,4例治愈 ,随访 3例有继发性癫疒间 后遗症 ,1例失访 ;另 1例术后 1个月死于败血症。结论　先天性高胰岛素血症可通过血糖监测、血胰岛素和尿酮检查作出早期诊断 ,胰腺 95 %次全切除术治疗有效。     

药物性低血糖昏迷32例临床分析

低血糖昏迷是临床急症 ,临床上易与脑血管意外、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒昏迷等混淆造成误诊。若治疗不及时 ,可引起脑细胞不可逆损害及重要脏器损害 ,甚至危及生命。我科 1 997～ 2 0 0 2年共收治低血糖昏迷 32例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 2例 ,女 2 0例 ;年龄 43～ 87岁 ,平均 67 5岁 ,其中 >60岁 2 5例 ,占 78%。有明确 2型糖尿病史 2 3例 ,病程半年至 2 8年。其中糖尿病肾病终末期 7例 ,血肌酐 42 9 2～ 589 2 μmol/L ,临床糖尿病肾病期 4例 ,尿蛋白 (+)～ ( ) ,早期糖尿病肾病期 2例 ,1 0例…     

妊娠期糖耐量受损与孕妇及围生儿结局的关系

目的　探讨妊娠期糖耐量受损 (GIGT)与孕妇及围生儿结局的关系。方法　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 3月对GIGT孕妇 75例 (GIGT组 ) ,妊娠期糖尿病 (GDM )孕妇 4 3例 (GDM组 ) ,糖耐量正常孕妇 10 0例 (对照组 )的孕妇及围生儿结局进行比较。结果　GIGT组的妊高征、巨大儿、胎儿窘迫、羊水过少、早产发生率以及手术产率均高于对照组 (P <0 0 5 ) ,新生儿低血糖、高胆红素血症发生率高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　GIGT与GDM均是影响孕妇及围生儿结局的重要因素 ,对妊娠期不同程度糖耐量异常均应进行监测和处理     

对糖尿病患者实施健康教育的体会

糖尿病是一种内分泌代谢性终身疾病，严重影响着患者的生活质量。随着生活水平的不断提高，其发病率呈逐年上升趋势。对其实施健康教育，有利于提高患者对疾病相关知识的水平，掌握科学的自我管理、自我护理的方法，养成良好的遵医行为，对减少并发症的发生，提高患者的生活质量有着重要的作用。我院内分泌科对糖尿病患者实施健康教育以来，取得了良好的效果，现将实施情况介绍如下：