烟雾病经颅多普勒超声与磁共振血管成像数字减影血管造影的对照研究

<正>烟雾病(moyamoya disease)是先天性颅底血管发育异常引起颅底动脉环狭窄或闭塞,导致颅内异常血管网形成的一种较少见的疾病。数字减影血管造影(DSA)是确诊该病的金标准。由于有创,不易首选。经颅多普勒超声(TCD)是一项无创的脑血管狭窄和闭塞的检查方法,与磁共振血管成像     

自制简易装置在双上肢不能上举患者的胸腹部CT扫描中的应用

目的探索减轻或消除双上肢均不能上举患者胸腹部CT扫描图像中的伪影的办法,提高图像质量。方法选取双上肢均不能上举行胸腹部CT扫描的患者40例,其中20例双上肢自然放置于身体两侧,20例使用自制简易装置固定双上肢,用相同的扫描条件进行胸腹部CT扫描。结果使用自制简易装置后的CT图像伪影明显减轻或者消失。结论对双上肢不能上举患者做胸腹部CT扫描时,在常规扫描参数下,通过使用自制简易装置改变双上肢的位置,即可减少或者消除伪影。     

OPA-K直丝弓矫治器减数治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的临床疗效

目的 探讨OPA-K 直丝弓矫治器减数治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的临床疗效.方法 选择我院口腔科2009年1月至2011年6月就诊的安氏Ⅲ类错(牙合)患者17例,应用OPA-K 直丝弓矫治器进行减数治疗,比较治疗前后头影测量结果.结果 所有患者治疗结束后凹面型侧貌得到明显改善,磨牙为中性,完全近中关系,前牙覆盖、覆关系正常,尖牙呈中性关系,牙齿尖窝关系良好.矫治时间17~30个月,平均23.24个月.X 线头影测量治疗后SNA、ANB、U1–NA 及SN–MP 增大,SNB、L1–NB 及U1-L1 减小,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用OPA-K 直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)临床效果较好,值得进一步推广.     

伪膜性肠炎的相关危险因素研究

目的探讨伪膜性肠炎发生的相关危险因素,提高对该病的认识以及制定针对性的预防措施。方法回顾性分析了2009年1月—2010年12月我院住院确诊的56例伪膜性肠炎患者的临床资料。选择非伪膜性肠炎患者60例作为对照组。自行设计调查表,从年龄、性别、慢性基础疾病、免疫抑制剂、住院天数、肠道手术史、非肠道手术史、肠内营养、清洁灌肠、泻药、抗生素种类、抗生素应用时间等方面进行调查,采用单变量分析(χ2检验)进行对比,筛选出伪膜性肠炎有关因素,多变量分析(条件Logistic回归)方法筛选出主要危险因素。结果单因素分析显示病例组与对照组之间在年龄、应用免疫抑制剂、住院天数、肠道手术史、应用肠内营养、应用清洁灌肠、应用泻药、应用抗生素种类≥3以及抗生素应用时间≥10 d这9个方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素条件Logistic回归显示年龄、应用免疫抑制剂、住院天数、应用清洁灌肠及泻药、应用抗生素种类≥3以及抗生素应用时间≥10 d这7个因素是危险因素,与伪膜性肠炎密切相关。结论伪膜性肠炎与多种因素有关,建议通过合理使用抗生素、加强对老年患者的监测、注意早期肠内营养,减少伪膜性肠炎的发生。     

动脉性消化道出血患者介入治疗后复发情况及原因分析

目的探讨经血管内介入治疗消化道出血后复发的原因及预防措施。方法 72例消化道出血患者根据数字减影血管造影(DSA)结果选择介入治疗方式,39例进行栓塞治疗,33例采用单纯止血药物灌注治疗,所有患者随访1个月,对出血复发的患者均重复行介入治疗。结果栓塞组39例患者在栓塞后出血均停止,但有2例(5.2%)复发;灌注血管收缩药物组治疗后25例患者出血停止,有11例(44.0%)复发,两组复发率差异有统计学意义(P=0.001)。结论动脉性消化道出血复发的原因包括原发疾病的进展、造影的阳性率及操作技术,认识消化道出血患者介入治疗后复发的原因对预防复发具有重要意义。     

数字减影血管造影检查前使用地塞米松在预防造影剂过敏中的应用

目的 通过临床对应用数字减影血管造影(DSA)检查术的患者在检查前应用地塞米松,分析其预防造影剂过敏的作用.方法 选取2011年1月～6月临床应用DSA检查的40例患者随机分为两组,对照组采取常规的造影方法,观察组在检查前静脉推注10mg地塞米松,之后再行造影,分析两组患者的过敏反应,并进行统计学比较.结果 对照组患者轻度过敏4例(20%),中度过敏1例(5%);观察组患者轻度过敏1例(5%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 DSA造影检查前应用地塞米松能够有效地预防造影剂过敏反应,保证检查过程的顺利.     

特发性间质性肺炎的影像学表现

特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP) 是一种原因不明的弥漫性肺泡炎,以肺泡结构紊乱、肺纤维 化为特征的慢性进行性肺部疾病.IIP发病机制复杂, 诊治困 难,并且发病率有逐年增高趋势,因此,近年来国内外学者对 该病临床和基础实验展开了广泛而深入的研究,并取得了一 定的进展.现将我院 2007 年 7 月至 2011 年 2 月收治的 32 例临床诊断为 IIP患者的影像学特征分析并报告如下.     

数字减影血管造影血管三维重建放大技术在颅内微小动脉瘤诊疗中的应用

目的 探讨数字减影血管造影(DSA)血管三维重建放大技术在颅内微小动脉瘤诊疗中的应用价值.方法 行DSA脑血管造影检查疑似颅内动脉瘤破裂患者158例,利用三维重建及重建放大技术,使微小动脉瘤的载瘤动脉显示更清晰,使瘤颈、瘤体的生长方向显示更理想.结果 158例患者共发现194个动脉瘤,其中发现长径在3 mm以下的微小动脉瘤68个,分别采取了栓塞、手术夹闭、定期观察等治疗方案.结论 DSA血管三维重建放大技术能够清楚显示颅内微小动脉瘤的载瘤动脉和瘤颈、瘤体等结构,对颅内微小动脉瘤的诊断、治疗有重要的应用价值.     

检影验光在圆锥角膜筛查与诊断中的应用研究

[目的]探讨分析利用检影验光在筛查与诊断圆锥角膜中的准确性。[方法]收集2008年11月—2011年11月期间利用检影验光观察瞳孔区影动形态异常方法诊断为疑似圆锥角膜病例32例53只眼,经角膜地形图仪检查明确诊断是否相符,并对诊断不符合病例进行分析。[结果]检影验光筛查诊断为疑似圆锥角膜32例53只眼中,经角膜地形图仪确诊圆锥角膜27例43只眼,不符合5例10只眼,不符合的主要原因为高度近视与散光,高度不规则散光引起的异常检影影动干扰所致。检影验光未诊断为疑似圆锥角膜的11只眼中,经角膜地形图仪确诊圆锥角膜4只眼,不符合的主要原因为圆锥角膜病变程度轻,病变位于周边角膜及散光度数较低,检影异常影动不明显。[结论]在角膜地形图检查对高度近视散光人群普查难以实现时,检影验光中影动形态异常反映了圆锥角膜的主要特征,对筛查圆锥角膜有较高的诊断价值。     

DSA三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗中的应用

目的探讨数字减影血管造影(DSA)三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗中的价值。方法应用三维导航技术,评价86例颅内动脉瘤介入治疗患者DSA三维导航技术的应用效果。结果 86例颅内动脉瘤患者均行旋转DSA,在三维导航技术引导下,84例完成颅内动脉瘤的栓塞治疗;2例定位失败,未完成治疗,成功率为97.67%。结论三维导航技术能提高颅内动脉瘤介入治疗成功率,缩短治疗时间,降低辐射剂量,是一种有效的介入治疗辅助技术。