马钱子中毒与解救

目的:马钱子中毒用中药解救治疗。方法:运用甘草、肉桂为基本方组合解毒,视中毒轻重临床上出现的各种不同症状,分别配伍祛风、解痉药物(全蝎、蜈蚣、天麻、蝉蜕、制南星、僵蚕等)。水煎浓度200毫升,4小时口服1次,治疗2天后中毒症状消除而康复。结果:治疗8例,治愈8例。结论:用中药治疗因马钱子过量口服中毒或小剂量长期口服致体内蓄积中毒,有解毒、祛风、解痉之功效,确有因时因地简便制宜、疗效高之特点。     

大剂量杜冷丁依赖1例报告

近年来，我所收治很多滥用杜冷丁注射液麻醉药品患者，临床上大剂量滥用者较少见，现就最近发现一例报告如下：     

急性有机磷重度中毒的抢救与护理

目的：探讨急性有机磷中毒的临床观察要点和护理。方法：回顾分析8例重度有机磷中毒抢救和护理。结论：彻底洗胃、及时建立静脉通道及呼吸通道是抢救成功的关键，综合治疗和护理是抢救成功的基础。     

全胃切除保留幽门SS吻合消化道重建术42例治疗体会

近年来随着手术技巧的不断改进和完善，胃癌患者行全胃切除的机会越来越多，使其生命得到了不同程度的延长。但术后出现的吻合口瘘，返流性食管炎和倾倒综合症等并发症是各种消化道重建术所不可避免的。因此，选择一种理想的消化道重建术是每一位外科医师的追求。我院自1996年～2004年共行全胃切除128例。其中42例采用了保留幽门的SS吻合术，收到了较好的效果。现报告如下。     

急救中心产生护理纠纷的原因及对策

急救中心是医院医疗工作的第一线，是医院的最前哨，所担负的任务是对需要急救病人进行迅速的诊断和处理，呈现的特点是“急、忙、杂”；工作对象是各种不同文化层次、不同需求、不同性格的人群，而随着社会的进步，人们物质生活水平和精神文明程度不断的提高，公民法律意识和自我保护意识亦不断增强。患者对急救护理的质量和护理安全也提出了更高的要求。在急救护理过程中一旦侵犯了患者的权利，不管其行为是故意还是过失，均可引起护患纠纷。因此，如何防范医疗纠纷就成为当前的重要课题。     

请您收藏——急性中毒的救治程序(四)

3 促进毒物的排泄 3．1 利尿排毒大多毒物可由肾脏排泄，因此救治急性中毒患者时应注意保肾，有利于迅速利尿来加速毒物排泄。（1）积极补液是促使毒物随尿排出的最佳措施。（2）碳酸氢钠与利尿剂合用：可碱化尿液（pH=8），使某些化合物（如巴比妥酸盐，水扬酸盐及异烟肼等）不易在肾小管内被重吸收。（3）应用维生素C 8 g／d，使尿液pH〈5，促使某些毒物（苯丙胺等）加速排出。（4）经补液和使用利尿剂后，与蛋白结合很弱的水溶性化合物（如苯巴比妥、眠尔通、苯丙胺及锂盐）较易从体内排出。     

67例糖尿病酮症酸中毒诱因分析

酮症酸中毒是临床上糖尿病最容易出现的并发症,诱发因素很多,如果抢救治疗不及时,可危及患者生命。我们近8年收治有明确诱因的糖尿病酮症酸中毒患者67例,就其诱因分析报告如下。1临床资料1.1一般资料:67例病人均为住院病人,其诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,其中男40例,女2     

急性羰基镍中毒的抢救与护理

我院于2004年3月6日21∶00收治16例因吸入羰基镍气体急性中毒患者,经及时有效的抢救和实施整体护理,使患者病情及时得到控制,16例患者住院20~63 d后均痊愈出院。报告如下。1临床资料1·1一般资料16例患者均为男性,年龄24~32岁。2004年3月6日9∶00,在化肥厂甲烷化工段操作启动甲烷装置加盲板时有部分羰基镍气体漏出,在加盲板后感头晕、恶心、双眼流泪、咳嗽,到通风处休息后略有好转,继续工作到下班。同年3月6日21∶00上述症状加重急诊送入我院。1·2症状与体征13例患者均急性病容,口唇紫绀,剧烈咳嗽,头晕,心率增快,呼吸浅快。其中5例眼痛视物…     

反复洗胃和二巯基丙磺酸钠对毒鼠强中毒的疗效评价

目的：评价短时间内反复洗胃和加用二巯基丙磺酸钠对毒鼠强中毒的疗效。本文3批65例。方法：短时间内反复洗胃3次，第一次在病人入院后立即洗胃，第2次是入院后3—5小时洗胃。第3次是入院次日。用二巯基丙磺酸钠肌注。每公斤体重5mg隔8小时一次，连用3-5天。结果：止惊快(当天止惊)、清醒快(3天有63例清醒。到第5天全部清醒)，疗程短(平均住院13天)，后遗症少．全部康复出院后两个月随访2次全部正常。结论：反复洗胃和用二巯基丙磺酸钠治疗毒鼠强中毒是有很好的临床效果。     

氟乙酰胺中毒2例的脑电图及听觉诱发电位分析

1病例报告本组患儿2例,女,系姐妹,年龄2及12岁误服拌有氟乙酰胺的食物后感上腹不适,继而出现恶心、呕吐、抽搐、昏迷不醒,其余家人有类似症状。经当地医院抢救,病情平稳后转入我院。查体:面色苍白,精神萎靡,呈浅昏迷状,瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。实验室检查:肝、肾功能正常。胆碱酯酶活力>13000U/L(速率法),心肌酶谱CK>25U/L。颅内CT未见明显异常,常规心电图检查正常。既往史:患儿平素体健,生长发育良好,无脑病及头部外伤史,家族中无遗传病史,否认传染病史。住院期间患儿均反复出现四肢抽搐、双眼上翻、口角抽动、呕吐、四肢肌张力增…