脑性瘫痪患儿进食困难的家庭护理指导（附35例报告）

脑性瘫痪(cerebral palsy,简称脑瘫)是一个综合性名称,它包括多种原因引起的非进行性中枢性运动功能障碍,常伴有进食困难。本对35例进食困难的脑瘫患儿进行了家庭护理指导。     

女童内生殖器官的超声显像观察与判断

目的：用超声观察女童内生殖器官发育形态并得出其各项均值,以协助筛查与鉴别性早熟类型。方法：选择年龄在７～８岁女童１０６名,用Ｂ超春内生殖器官发育各径线,并检查了解乳房发育和阴道出血情况。结果：测得该年份妇童内生殖器官发育均值及与乳房发充、阴道出血情况相比较。结论：超声检查可以作为一种新的诊断方法,为筛查或鉴别不同类型性早熟提供依据。     

放射免疫分析法测定血清性激素含量对女性性早熟的诊断价值

为探讨女性性早熟与性激素含量的变化。采用放射免疫分析法测定了53例2～8岁性早熟女童血清中性激素的含量。结果显示：53例患儿中,19倒真性性早熟血清E2含量为54.59±19.81μg／L;PRL含量为2．25±17．08μg/L,FSH含量为15.17±4.36μg/L,LH对含量为11.93±4.13μg/L,均已达到青春期水平。其余34例假性性早熟女童仅有E2含量升高。为此,作者认为：性激素的测定有助于鉴别各类性早熟。     

性早熟的分类和病因

女性在8岁以前,男性在9岁以前,出现性腺增大和第二性征称为性早熟.1 下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)生物调节HPGA是人体性发育成熟和产生生殖功能的基础.下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH,LHRH),垂体分泌的促性腺激素(FSH,LH)和性腺分泌的性激素(雌激素、雄激素),它们之间存在着正、负反馈机制,出生后到青春前期以性激素对下丘脑-垂体的负反馈作用占优势,下丘脑对于从婴儿时期性腺分泌的极徽量性激素非常敏感而被抑制,GnRH,LHRH在青春期前血中水平极低,同时FSH和LH虽可测出亦很低.青春期开始前下丘脑对性激素的负反馈作用的敏感性逐渐下降,LHRH在夜间睡眠中突然发生第一次脉冲性释放并刺激FSH及LH的分泌,刺激性腺,成为HPGA正反馈作用占优势.     

小儿性早熟的诊断与治疗

小儿性发育一般是从 1 1～ 1 2岁开始的 ,若女孩在 8周岁前、男孩在 1 0周岁前出现第二性征发育 ,同时生长速度加快 ,血液中性激素含量升高 ,医学上称“性早熟”。性早熟根据病理过程的控制机制不同 ,分为两大类 :促性腺激素释放激素 (GnRH)依赖性 (GnRHdependent) (真性 )性早熟和非GnRH依赖性 (GnRHindependent) (假性 )性早熟 ,前者又称中枢性性早熟 (certralprecociouspuberty,CPP)或完全性早熟 ,后者又称外周性性早熟 (peripheralprecociouspuberty ,PPP) [1 ] 。此外 ,与完全性早熟相对的是不完全性早熟 ,它属CPP的变异 ,包…     

甲氧氯普胺致急性肌张力不全反应15例

甲氧氯普胺 (灭吐灵 )是一种中枢性镇吐药 ,使用不当易致椎体外系反应 ,尤其是急性肌张力不全反应 ,本文报告 1 5例。1　临床资料本文共收集 1 5例因口服或肌注甲氧氯普胺后引起的急性肌张力不全反应。男 1 0例 ,女 5例 ;0～ 1岁 2例 ,～ 3岁4例 ,～ 6岁 5例 ,～ 1 0岁 4例。其中原发病为感染性腹泻1 0例 ,急性上呼吸道感染 2例 ,急性胃炎 2例 ,十二指肠球部溃疡 1例。给药途径 :口服 3例 ,肌注 6例 ,口服加肌注6例。口服后出现症状一般在服药 1～ 3次后 ,剂量为 0 .3～0 .5 mg/ kg/次 ;肌注后出现症状在注射后 1～ 4小时 ,剂量为0 .3～ 0 .…     

特发性中枢性性早熟女孩血清瘦素的测定

特发性中枢性性早熟女孩 (ICPP)青春期发育提前启动 ,影响最终身高 ,但有关ICPP女孩血清瘦素 (Leptin)的变化 ,目前报道较少。本文通过对儿科门诊随诊的 2 5例ICPP女孩进行血清Leptin、雌二醇 (E2 )的测定 ,探讨Leptin与青春期发育的关系 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　对象　 ( 1)观察组 :2 5例均符合以下ICPP诊断标准 :① 8岁前乳房发育 ;②骨龄较生活年龄提前 1年以上 ;③呈现生长加速 ,年生长速率≥ 7cm ;④垂体 性腺轴有青春发动表现 ;⑤鞍区检查排除鞍区器质性病变。年龄 ( 6.3± 1.4)岁 ,其中青春早期 (乳房TannerⅡ期 )…     

中药治疗女童特发性性早熟41例

近年来 ,儿童特发性性早熟 (CPP)的发病率有增加趋势 ,特别是以女性儿童为主 ,据统计女性和男性发病率之比为 6 :1。对于特发性性早熟的治疗 ,目前国内外首选促性腺激素释放激素类似物 (GnRHa) ,〔1〕其疗效确切 ,但价格昂贵 ,难以普遍使用。我院于 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,以纯中药治疗性早熟女童 4 1例 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 1例均系本院门诊患儿。发病年龄2 4～ 7 9岁 ,平均 6 9± 0 2岁 ;初诊年龄 2 8～ 9 1岁 ,平均 7 3± 0 2岁 ;青春发育按Tanner乳房发育分期标准 :〔2〕B2期 2 …     

利他林穴位注射治疗中枢性呃逆86例

中枢性呃逆是中枢神经系统疾病中常见并发症,严重影响病情的治疗和预后,多较顽固,病人痛苦大,甚至可以影响正常生活.笔者自2001年5月至今,应用利他林穴位注射治疗中枢性呃逆86例,取得了较好疗效,现将结果报道如下.     

徐蔚霖治疗女童性早熟用药经验

儿童性早熟目前尚无理想的治疗方法。徐蔚霖认为，性早熟病在冲任，源在肝肾，治疗重在调理冲任和肝肾，尤应以疏肝理气为主，用药以入肝经药为先。对肾阴亏虚、相火亢盛患儿，加用滋阴补肾清火类药。对肝经湿热、气机郁滞患儿，酌加清热凉血、利湿化浊之品。用药当注意顾护脾胃，提出间歇服药这一特色方法