脑桥中央髓鞘溶解症1例

患者男 ,73岁 ,过去有“慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、高血压病”。半月前因突发左侧肢体无力4小时以脑梗死收住院 ,住院过程中发生低钠血症 (血钠128mmol/L) ,静脉补钠后病情好转 ,肢体功能恢复出院。出院后 ,患者左侧肢体无力进行性加重 ,右侧肢体亦出现无力 ,行走困难 ,且伴有语言不清 ,饮水呛咳 ,再次被送入院诊治。神经系统检查 :神志清醒 ,运动性失语 ,水平及垂直性眼球震颤 ,眼底无视乳头水肿 ,左侧肢体肌力Ⅰ级 ,右侧肢体肌力Ⅱ级 ,肌张力增高 ,膝反射活跃 ,双侧巴氏征阳性 ,踝阵挛阳性。头颅CT除一小陈旧…     

慢性肺源性心脏病并发低钠血症36例治疗体会

我院1996年10月-2002年6月收治36例慢性肺源性心脏病(简称肺心病)并发低钠血症患者，具体治疗经过如下。     

利他林穴位注射治疗中枢性呃逆86例

中枢性呃逆是中枢神经系统疾病中常见并发症,严重影响病情的治疗和预后,多较顽固,病人痛苦大,甚至可以影响正常生活.笔者自2001年5月至今,应用利他林穴位注射治疗中枢性呃逆86例,取得了较好疗效,现将结果报道如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病合并低钠血症54例分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并低钠血症的临床表现及治疗,提高HIE治愈率,减少神经系统后遗症.方法对临床确诊为新生儿缺氧缺血性脑病合并低钠血症54例患儿进行临床分析.结果相应临床表现和体征于1～2d减轻或消失,治愈31例,好转14例,放弃治疗或自动出院9例.结论新生儿缺氧缺血性脑病合并低钠血症的临床表现缺乏特异性,在新生儿缺氧缺血性脑病治疗过程中,若出现原发病不能解释的临床表现时,需及时作血钠测定,做到及时诊断,及时治疗.     

充血性心力衰竭合并低钠血症临床观察及护理

目的　调查充血性心力衰竭患者低钠血症发生情况 ,观察其治疗和护理效果。方法　测定 86例充血性心力衰竭患者的血清钠离子浓度 ,根据血钠降低的程度采取相应的补钠措施和护理措施。结果　充血性心力衰竭合并低钠血症的发生率为 39.5 3%。通过适当的补钠措施 ,所有低钠血症患者的心功能明显改善 ,低钠症状消失 ,血钠显著性升高 (P <0 .0 1) ,伴随的低氯、低钾血症纠正 ,肾功能异常好转。结论　充血性心力衰竭患者 ,尤其是长期应用利尿剂患者 ,应动态观测血清钠离子浓度 ,适当补充钠盐 ,预防低钠血症发生。若发生低钠血症 ,应及时补充钠盐 ,做好临床护理 ,有利于改善充血性心力衰竭患者的预后。     

长效促性腺激素释放激素类似物对特发性中枢性性早熟近期疗效观察及影响因素探讨

国内上个世纪90年代后期开始运用长效促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)，我院1999年～2002年运用长效GnRHa治疗ICPP并对其疗效作了观察。     

中枢性尿崩症50例病因及治疗分析

目的　探讨小儿中枢性尿崩症的病因及治疗措施。方法　对中枢性尿崩症 5 0例患儿临床资料、实验室检查结果、病因及治疗方法进行总结。结果　 1.病因 :以特发性居多 ,继发性中以肿瘤为最多见 ,遗传性仅 1例。 2 .治疗 :肿瘤以手术及放疗为主 ,其他以补充激素为主。结论　对中枢性特发性尿崩症患儿应询问家族史 ,其中有些病例可能属遗传性中枢性尿崩症 ,因抗利尿激素基因突变所致。MRI对早期诊断及追踪治疗有重要意义。弥凝替代治疗安全有效     

婴幼儿重症肺炎并低钠血症58例

目的 探讨婴幼儿重症肺炎并低钠血症的临床表现及治疗。方法 对1998年1月~2002年1月我科收治重症肺炎并低钠血症58例进行临床分析。结果 各系统表现均于2~3 d减轻或消失;治愈38例,自动出院8例,死亡12例。结论 重症肺炎并低钠血症的临床表现缺乏特异性,在重症肺炎治疗过程中若出现原发病不能解释的临床表现时,需及时作血钠测定,作到及时诊断及治疗。     

γ-氨基丁酸注射液不良反应回顾性分析

目的：为临床合理应用γ-氨基丁酸注射液提供参考。方法：收集本院临床应用γ-氨基丁酸注射液致25例不良反应(ADR)病例进行分析。结果：15例ADR发生在静滴5～10min；6例发生在用药20min左右；4例发生在用药结束后1h左右。结论：γ-氨基丁酸注射液发生ADR的机制尚不明确，考虑可能与输液浓度或滴速等因素有关。临床应用本品时，需掌握剂量、浓度，控制滴速。     

肝硬化并发低钠血症的临床分析

目的观察肝硬化患者合并低钠血症的情况以及与肝功能分级的关系。方法对128例肝硬化失代偿期患者进行肝功能Child-pugh分级和血钠测定,同时观察血钾以及发生顽固性腹水、上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病和自发性腹膜炎等并发症的情况。结果肝硬化失代偿期低钠血症的发生率为85.94%(110/128),肝硬化患者并发低钠血症与肝功能分级有密切关系(χ2=359.68,P<0.01),血钠水平越低,肝功能越差。79.09%(87/110)的肝硬化并发低钠血症患者伴有低钾血症,血钠水平愈低,低血钾发生率愈高(P<0.01),发生顽固性腹水、上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病和自发性腹膜炎等并发症的机会愈多(P<0.05),且死亡率愈高(P<0.01)。结论监测血钠对评价肝硬化患者的预后有重要临床价值。