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患者,男,15岁。于2006年1月24日18:00时被刀刺伤左胸部,急诊送入我院。急查胸部X射线片示:心包填塞、胸腔大量积血、血气胸。直接送入手术室行剖胸探查术。入室后心跳微弱、呼吸急促、血压无法测出、各种反射微弱。抢救同时分组进行,一组紧急气管插管、人工呼吸、心肺复苏;二组紧急剖胸探查止血;三组迅速建立静脉通道及中心静脉置管快速输血、输液,应用肾上腺素、多巴胺、阿拉明等药物抗休克治疗。血压恢复到70/30mmHg、脉搏138次/分。开胸后见心包内血液及血凝块约300ml,胸腔积血约2600ml,并有活动性出血。左心室前侧壁有1.5cm裂口与心室相通,左冠状动脉前降支远端断裂,左肺下叶有2cm裂口。经清除心包及胸腔积血,在扩充血容量基础上行心脏修补、断裂血管缝扎止血、肺叶修补等,出血得到控制。手术历时3小时,经积极抗休克、心肺脑复苏,患者生命体征逐渐平稳,血压控制在90~100/50—60mmHg。8小时后患者清醒,术后给予强有力的抗感染、抗凝、加强肠外营养及综合支持疗法,未发生心肌梗死后遗症,痊愈出院。 相似文献
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胸部肋骨因其重格组织不同分为膈上肋和膈下肋,胸部外伤常为多发肋骨骨折合并液气胸。普通X线摄影很难将所有肋骨及肺组织同时显示最佳,利用计算机X线摄影术(CR),经过其较完善的后处理功能则能得到更为理想影像效果。为深讨CR技术在胸部外伤中的诊断价值, 相似文献
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重型颅脑外伤后低钠血症的诊治 总被引:3,自引:3,他引:0
吕远 《实用临床医药杂志》2006,10(5):116-117
低钠血症是神经外科病人的常见并发症,排除营养性或利尿性的因素,造成低钠血症的常见病因为抗利尿激素分泌不当综合症(sIADH)和脑性盐耗综合症(CSWS)。作者对2002年1月-2005年12月收治的12例重型颅脑外伤患者并发低钠血症的诊治情况分析如下。 相似文献
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临床上外伤常见的疾病,如肋骨骨折、气胸、血胸、血气胸、肺挫伤、横突骨折等。X线片对上述外伤的各种改变大都能显示,但传统X线片易受投照因素的影响,其清晰度、对比度相对较差,某些外伤例如肋骨骨折及横突骨折,特别是膈下肋骨容易漏诊,而CR是数字化摄影,其图象可以调节,对外伤的骨折有很大的优越性. 相似文献
67.
我院骨科于1993年2月~2004年9月共收治胸腰椎手术患者268例。经医疗与护理的紧密结合。使患者术后获得满意的效果。现报道如下。 相似文献
68.
胸外伤180例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
随着交通业和建筑业的发展,近年来,胸外伤的发生率逐渐增多,本文分析180例胸外伤的临床特点。 相似文献
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任秀菊 《中华医学全科杂志》2006,1(11):1018-1018
随着社会的发展,工作的竞争以及人们生活水平的提高,高血压的发病率逐步上升,常有心、脑、肾等严重并发症。由于药物不能根治高血压,只能控制血压,因此要求患者在持之以恒的使用药物治疗的情况下,配合心理护理。本文通过对20例高血压患者在治疗期间的心理特点进行测试,认为高血压的发病与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化密切相关。目前解决以上发病因素难以靠药物治疗来实现,对其实行心理护理可得到良好效果,现报告如下。 相似文献
70.
HELLP综合征的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症,在1982年由WEINSTEIN首先提出,主要表现为溶血(hemolysis)、肝酶升高(elevated liver enzymes)和血小板减少(low platelets)等,常危及母儿生命安全,及时诊断与正确处理对于改善母儿预后有重要意义。 相似文献