应用脉冲多普勒估测右心室dp／dtmax方法的评价

目的通过动物实验及临床研究评价右心室射血期肺动脉脉冲多普勒频谱参数估测右心室收缩功能的可行性。方法6条健康犬及25例先心病患儿。1.在右心室正性肌力及改变前后负荷干预下,观察实验犬血流频谱最高速度（Vp）、加速时间（AT）、平均加速度（Am）及Vp2／AT等肺动脉射血期脉冲多普勒参数与右心室dp／dtmax的关系。2.测算先心病患儿上述各肺动脉射血期血流频谱参数并与心导管造影术中右室dp／dtmax测值比较。结果1．实验犬中仅Vp及Vp2／AT在右心室正性肌力及前后负荷干预下始终与右室dp／dtmax呈高度相关。2先心病患者肺动脉血流Vp、Am及Vp2／AT与右心室dp／dtmax成非常显著相关。结论右室Vp及Vp2／AT可用于右空心肌收缩力的估测。     

IgG antibodies, chronic bronchitis, and pulmonary function values in farmer's lung patients and matched controls

We measured IgG antibody levels against eight different microbes in farmer's lung (FL) patients an average of 14 years after the first diagnosed episode of FL and in matched controls. The study population consisted of 87 FL patients and 81 control farmers, matched by age, sex, and smoking habits. Clinical studies included the measurement of IgG antibody levels against Absidia corymbifera, Aspergillus umbrosus, A. fumigatus, Humicola grisea, Saccharopolyspora rectivirgula, Penicillium brevicompactum, Rhodotorula glutinis, and Thermoactinomyces vulgaris, in addition to spirometry, pulmonary diffusing capacity (DL(CO)), and the evaluation of chronic bronchitis. Median IgG antibody levels were two or more times higher in FL patients than control farmers against Ab. corymbifera, S. rectivirgula, and T. vulgaris (P<0.001). Against A. fumigatus, H. grisea, and R. glutinis, FL patients also had significantly higher antibody levels. FL patients often had positive antibody titers against several microbes, whereas control farmers usually had a positive titer against one or two microbes. A positive association between IgG antibody levels and chronic bronchitis and DL(CO) was observed in FL patients, but not in control farmers. It is suggested that the high antibody levels noted in FL patients were due not only to high exposure but also to individual sensitivity to environmental microbes.     

低剂量辐射对荷瘤小鼠免疫功能的刺激作用

目的：探讨低剂量电离辐射对荷瘤机体免疫功能的影响。方法：采用 Ｃ５７ Ｂ Ｌ／６ Ｊ小鼠右后肢腓肠肌内接种 ｌｅｗ ｉｓ 肺癌细胞做为实验动物模型,在肿瘤接种后 １０ ｄ,给予 ７５ ｍ Ｇｙ Ｘ 射线全身照射,于照射后 １８ ｈ 测定荷瘤小鼠胸腺、脾脏某些免疫学参数的变化,包括胸腺细胞自发增殖力、脾细胞数,脾细胞对 Ｃｏｎ Ａ、 Ｌ Ｐ Ｓ反应性,脾细胞白细胞介素（ Ｉ Ｌ ２）分泌量,脾脏自然杀伤细胞（ Ｎ Ｋ）、淋巴因子激活的杀伤细胞（ Ｌ Ａ Ｋ）、特异性细胞毒性 Ｔ 淋巴细胞（ Ｃ Ｔ Ｌ）杀伤活性。结果：与荷瘤假照射组相比,７５ ｍ Ｇｙ Ｘ 射线照射组小鼠的上述免疫学参数明显提高（ Ｐ＜ ００５～０１）。结论：低剂量电离辐射可明显增强荷瘤机体的免疫功能,可能具有肿瘤治疗的潜在临床意义。     

超声心动图对扩张性心肌病患者左室舒张功能的评价

为评价超声心动图对扩张性心肌病（ＤＣＭ）患者左室舒张功能的诊断价值。方法：用超声心动图 和放射性核素显像（ＲＮＶ）对２０例ＤＣＭ患者和２０例同龄正常人的左室舒张功能进行对照分析。结果：ＤＣＭ组左室 舒张功能ＲＮＶ指标峰充盈率（ＰＦＲ）明显降低,同对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）;超声指标二尖瓣血流频谱早 期充盈峰速度（νＥ）、晚期充盈峰速度（νＡ）、νＡ／νＥ等参数同对照组比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）,表现为“正常”。结 论：超声心动图舒张功能指标νＥ、νＡ、νＡ／νＥ不能真实反映ＤＣＭ患者的左室舒张功能。     

心肌梗死患者左室舒张功能评价方法的研究

探讨心肌梗死（ＭＩ）患者左室舒张功能的评价方法及临床应用。方法：采用脉冲多普勒超声心动 图技术检测５０例正常人和５０例ＭＩ患者的左房收缩时间间期（ＬＡＳＴＩ）。包括左房射血前期（ＡＰＥＰ）、校正心房射血 前期（ＡＰＥＰＣ）和左房射血期（ＡＥＴ）;肺静脉Ｓ峰、Ｄ峰、Ａ峰;二尖瓣血流Ｅ峰、Ａ峰及Ｅ／Ａ比值。ＭＩ组给予抗舒张 障碍治疗３周后再测量各项指标。结果：ＭＩ组的ＡＰＥＰ、ＡＰＥＰＣ缩短,ＡＥＴ延长;肺静脉Ｓ峰、Ａ峰增大,Ｄ峰减小; 二尖瓣Ｅ峰减小,Ａ峰增大（Ｐ＜０．０１）。ＭＩ组治疗３周后各项指标明显改善（Ｐ＜０．０１）。结论：综合多指标分析能 提高左室舒张功能评价的准确性。     

铁路机车司机神经行为功能状况研究

目的：研究铁路驾乘作业对铁路机车司机神经行为功能的影响情况。方法：采用随机整群抽样法,抽取机车司机２３８名,另选年龄、工龄等条件类同的车站工作人员１９０名,按照ＷＨＯ神经行为核心组合测试并分析比较行为功能。结果：与对照组相比,机车司机的反映情感状态的６项指标均受到显著或非常显著的不利影响。神经反应速度也受到了一定影响,表现在简单反应时中的最快及平均反应时间延长。另外,反映手的操作速度以及眼手协调功能的指标利手与非利手操作速度也较对照组明显下降,进一步分析可见,随着工龄或年龄的延长,上述指标受影响的程度呈逐渐增加的趋势。结论：神经行为核心测试组合在检测机车司机的亚临床职业损害方面是一项灵敏的指标     

正常人收缩期左侧房室平面位移的超声心动图检测

目的：利用超声心动图检测正常人左侧房室平面位移幅度。方法：被检对象为１４４ 例正常人,男７２ 例,女７２ 例。按不同年龄分为６ 组,分别为：Ⅰ组（ｎ＝ ２４ ,３～６ 岁）;Ⅱ组（ｎ＝２４ ,７～１４ 岁） ;Ⅲ组（ｎ＝２４,１５～１９ 岁） ;Ⅳ组（ｎ＝ ２４,２０～３９ 岁）;Ⅴ组（ｎ＝２４ ,４０ ～５９ 岁） 及Ⅵ组（ｎ＝ ２４ ,≥６０ 岁）。结果：①左心收缩期房室平面位移测值在Ⅰ组～Ⅴ组之间无显著性差异（ Ｐ＞０－０５）,而Ⅵ组测值较Ⅰ组～Ⅴ组的测值均低（ Ｐ＜ ０－０５）;②左心收缩期房室平面位移测值不受心率、血压、体表面积及性别的影响。结论：①左侧房室平面位移测值受年龄因素影响;②制定正常左侧房室平面位移测值可以不考虑心率、血压、体表面积及性别的影响     

中、重度单纯性肥胖儿童血液流变学、心功能变化及二者相关性的研究

检测６０例中、重度学龄期单纯性肥胖儿童的血液流变学指标,以Ｍ超、Ｂ超、多普勒血流显像、多普勒组织显像等技术对心功能状况进行了全面检查。结果表明,与正常体重对照组相比,肥胖儿血液流变学各指标均有显著变化（Ｐ均＜０００１）,心脏的收缩和舒张功能均受累,血粘度的增加与心功能减低有明显的相关性。提示儿童期的单纯性肥胖已出现了血液流变学特性和心血管功能的异常,随着血粘度的增加,心功能渐减低,血液流变学特性的改变是单纯性肥胖症心血管系统功能受累的病理基础之一。     

慢性肺心病患者血小板功能的研究

目的研究慢性肺心病患者血小板功能的变化。方法将研究对象分为肺心病急性发作期组、肺心病缓解期组和正常对照组,采用放射免疫分析法、玻璃球旋转法、比浊法等分别测定各组血浆血栓素B2（TXB2）、6-酮前列腺素F1a（6－K－PGF1a）和血小板粘附率（PAdT）、血小板聚集率（PAgT）及血小板激活因子（PAF）水平。结果慢性肺心病急性发作期组TXB2、6－K－PGF1a、TXB2／6－K－PGF1a比值和PAdT、PAgT及PAF测定值分别为204．76±3589pg／ml、49.08±1438pg／ml、4.11±1.72和42±11％、21±8％和89.05±41.76ng／ml。在缓解期组,上述各项测定值分别为138．34±20.41pg／ml、66．25±17.12pg／ml、2．08±0.97和39±12％、46±14％和56．82±34.14ng／ml。而在正常对照组则分别为76.05±16．24pg／ml、88.65±21.87pg／ml、0．84±0．23和26±7％、35±12％和47．94±32．48ng／ml。结论慢性肺心病患者体内血小板被激活．血小板粘附、聚集等功能增强。