年龄和CT评分预测新冠肺炎住院患者的死亡风险:基于A-DROP评分

目的:探索研究新冠肺炎住院患者高死亡风险的独立预测因素,旨在区分可能需要加强监护治疗患者,助力新冠肺炎疫情防控。方法:回顾性分析湖北省2家医院确诊为新冠肺炎的302例患者的临床资料。基于A-DROP评分系统(年龄:男性≥70岁,女性≥75岁;脱水表现或血尿素氮≥21 mg·d L-1;血氧饱和度≤90%或动脉血氧分压≤60 mm Hg;意识障碍;收缩压≤90mm Hg),将患者分为低风险组(A-DROP评分=0)和高风险组(A-DROP评分≥1)。使用多元逻辑回归分析来阐明新冠肺炎住院患者高死亡风险的独立预测因素。结果:高风险组住院患者67例(22.19%),低风险组住院患者235例(77.81%)。高风险组患者的年龄和CT评分较低风险组更高,死亡率显著高于低风险组。根据受试者工作特征曲线,当患者的年龄≥68岁,入院时CT评分≥8时,住院死亡风险较高。多元逻辑回归分析显示,年龄≥68岁(OR为25.31,95%CI:8.99～71.27,P<0.001)和CT评分≥8(OR为2.69,95%CI:1.01～7.21,P=0.048)是新冠肺炎住院患者高死亡风险的独立预测因素。结论...     

外周血NLR、PLR、SII、dNLR、NMLR衍生指标对SLE患者疾病的活动度评估价值

目的:了解中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、 血小板与淋巴细胞比率(PLR)、 系统性免疫性炎症指数(SII)、 衍生的中性粒细胞-淋巴细胞比率(dNLR)、 中性粒细胞和单核细胞乘积与淋巴细胞比率(NMLR)等外周血衍生指标在系统性红斑狼疮患者中的水平,并探讨其与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动度评分的相关性.方法...     

咽鼓管球囊扩张术后不同诊断工具的临床评价

目的 评价常规工具在咽鼓管球囊扩张术(BET)术后效果的敏感度。方法 回顾性分析行单侧或双侧BET治疗的慢性分泌性中耳炎(CSOM)患者34例。分别在术前及术后2周、1个月、3个月随访时,进行常规体格检查、咽鼓管测压(TMM)测量R值、声导抗测试、咽鼓管评分(ETS)法和七项咽鼓管功能障碍症状评分量表(ETDQ-7),评价球囊扩张术的疗效。结果 在所有常规工具中,ETS和TMM测量R值变化最快。术前ETS为(3.65±1.60)分,术后2周的ETS为(4.38±1.60)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月的ETS分别为(7.00±1.39)分、(7.41±1.89)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,ETDQ-7评分和声阻抗测试结果均有改善。术前ETDQ-7评分为(35.89±5.40)分,术后2周的ETDQ-7评分为(34.47±5.25)分,统计分析显示无改善(P>0.05)。术后1个月、3个月的ETDQ-7评分分别降至(26.03±5.58)分、(14.85±6.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。鼓室图显示,术...     

思维导图式健康宣教对食管癌术后患者出院准备度及ESCA评分的影响

目的:探讨思维导图式健康宣教对食管癌(EC)术后患者出院准备度及自我护理能力测定表(ESCA)评分的影响。方法:选取某院EC拟行手术治疗的患者104例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组给予常规基础护理,观察组给予思维导图式健康宣教护理。比较2组患者出院准备度量表(RHDS)评分、ESCA评分、欧洲生命质量核心问卷(EORTC QLQ-30)评分、健康知识掌握度、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及术后并发症发生率。结果:护理后,观察组预期性支持、个人状态、适应能力评分[(8.62±0.56)分、(8.91±0.41)分、(9.03±0.66)分]均高于对照组[(7.01±1.21)分、(7.32±0.79)分、(7.57±0.81)分](P<0.05);观察组ESCA评分、EORTC QLQ-30评分、健康知识掌握度[(127.96±14.53)分、(47.23±8.33)分、(79.25±12.23)分]均高于对照组[(113.32±12.05)分、(39.56±7.12)分、(64.18±11.20)分](P<0.05);观察组...     

中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值对急性心肌梗死病人院内主要心血管不良事件的预测价值

目的探讨中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)的比值( NHR)对 AMI病人发生院内 MACE的预测价值以及 NHR与 Gensini评分量化的冠状动脉病变严重程度、左室射血分数( LVEF)量化的心脏泵功能的潜在关联。方法纳入 2018年 1月至 2022年 1月东南大学附属中大医院住院并接受冠状动脉造影的 546例 AMI病人。收集人口统计学数据、临床资料及计算 Gensini评分,依据住院期间是否发生 MACE,分为 MACE组( n=105)和非 MACE组( n=441)。使用受试者操作特征曲线(ROC曲线)检验 NHR预测院内 MACE的能力,并确定最佳截断值。使用多因素 logistic回归分析院内 MACE的影响因素,时,采用线性回归分析 NHR对 Gensini评分、 LVEF值的影响,并通过 Graphpad prism绘图进行可视化处理。院内 MACE定义同为:住院死亡、心源性休克、致血流动力学紊乱的恶性心律失常(包括室颤、持续性室速、高度及三度房室传导阻滞)等。结果MACE组的 NHR［13.64(9.89,18.19)］显著高于非 MACE组［7.73(5.83,10.07)］并且 NHR对 AMI病人院内 MACE具有较强的预测价值［AUC:0.84,95%CI:(0.79,0.88),P<0.001］调整混杂因素后,多因素二元,logistic回归分析显示 NHR是 AMI病人院内MACE的独立危险因素［OR:1.29,95%CI:(1.16,1.43),P<0.001］。线性回归分析显示 NHR与 AMI病人 Gensini评分呈显著正相关( P<0.001)与 LVEF呈显著负相关( P<0.001)。结论,本研究证实 NHR是 AMI病人院内 MACE的有力预测指标,是院内MACE的独立危险,因素之一,与 Gensini评分量化的冠状动脉病变严重程度呈显著正相关,与 LVEF量化的心脏泵功能呈显著负相关,可用于早期识别 AMI病人院内 MACE的高危人群,辅助临床诊疗。     

股骨后踝偏心距对行高屈曲型假体全膝关节置换术患者功能恢复的影响

目的：探究股骨后踝偏心距(Posterior condylar offset,PCO)对于行高屈曲型假体全膝关节置换术(Total knee arthroplasty,TKA)患者功能恢复的影响。方法：回顾性分析2018年7月-2020年7月于笔者医院初次行单侧高屈曲型假体TKA患者73例一般资料,根据PCO值不同进行分组,PCO≤-3 mm组、-3 mm相似文献