常压氧治疗胎儿-胎盘循环功能降低疗效的多普勒超声心动图观察

目的评价常压氧在胎儿-胎盘循环功能降低治疗中的疗效.方法应用超声心动图观察52例胎儿胎盘循环功能降低在常压氧治疗前后的变化情况并与45例普通吸氧组及41例未治疗组进行对照.结果52例胎盘循环功能降低胎儿中43倒常压氧治疗后胎盘循环功能恢复正常,有效率82.7%.明显高于对照组(P＜0.01).结论常压氧是治疗胎儿胎盘循环功能降低安全、有效的方法.     

外伤性脾破裂并膈疝修补术中循环骤停1例报告

1　临床资料患者 ,男 ,45岁。术前诊断 :头部外伤 ,脾破裂 ,左侧 7、 8肋骨骨折。伤后 7小时入手术室进行抢救。麻醉前患者神志尚清 ,精神烦躁不安 ,面色苍白 ,呼吸困难 ,腹部略膨隆 ,腹肌紧张。术前肌注鲁米那钠 0 1ｍｇ ,阿托品1ｍｇ。血压 14/ 7 5ｋＰａ ,脉搏 118次 /分 ,呼吸 35次 /分。麻醉实施 :常规硬膜外穿刺置管。平卧后测血压、脉搏无明显变化 ,硬膜外推注 2 %利多卡因 9ｍｌ (试验量3ｍｌ)。同时鼻导管吸氧 ,(流量 4Ｌ/ｍｉｎ) ,快速补液。 7分钟后实施脾破裂修补术 ,开腹探及腹内出血约为 70 0～80 0ｍｌ,15分钟修补完毕。再…     

腹腔镜胆囊切除术对呼吸循环功能的影响

目的 观察腹腔镜胆囊切除术时ＣＯ２气腹对呼吸循环功能的影响。方法 腹腔镜胆囊切除术患者２１例,经静脉诱导作气管内插管后行间歇正压通气,保持呼气末ＣＯ２分压（ＰｅｔＣＯ２）在４．０￣５．３ｋＰａ,监测Ｂｐ、ＨＲ、Ⅱ导联ＥＣＧ、中心静脉压（ＣＶＰ）、潮气量（ＴＶ）、分钟通气量（ＭＶ）、气道峰压、脉搏氧饱和度（ＳｐＯ２）、ＰｅｔＣｏ２、肺顺应性和动脉血气分析。分别在麻醉前、控制呼吸１５ｍｉｎ（ＣＯ２气腹     

重度蒸汽吸入性损伤犬伤后肿瘤坏死因子水平的改变及其意义

目的研究蒸汽吸人性损伤犬伤后血浆肿瘤坏死因子水平的改变及其与吸入性损伤呼吸循环功能受损程度的关系.方法取犬15条,以蒸汽致重度吸入性损伤,分别于伤前、伤后1h、2h、3h、4h观察有呼气相气道阻力(RE)、心率(HR)、心输出量(CO)、动脉血氧分压(PaO2)、血浆TNF水平;伤后4h致死动物,取肺做病理检查.结果伤后1hTNF、RE升高,HR、CO、PaO2下降;TNF与RE正相关(r=O.965,P<O.01),与CO负相关(r=-0.824,P<O.05).结论严重蒸汽吸入性损伤激发TNF分泌,这是诱发肺损伤及循环系统甚至全身器官功能障碍的重要原因.     

葡萄糖酸钙伍用小剂量鱼精蛋白减轻鱼精蛋白循环抑制的作用

体外循环结束后用鱼精蛋白中和肝素时可产生血压下降、心排血量减少、肺动脉压升高及心跳骤停等副作用,已引起临床上广泛注意,但其发生机制尚无肯定的结论〔１,２〕。葡萄糖酸钙伍用小剂量鱼精蛋白减轻鱼精蛋白循环抑制作用,效果满意,现报告如下。１资料与方法１．１...     

全麻复合硬膜外阻滞在胃癌手术中的应用

为提高上腹部手术的麻醉质量,降低围术期的应激反应,保持呼吸循环功能稳定,我们观察了硬膜外阻滞加气管内全麻和单纯气管内全麻用于胃癌手术,现报告如下。     

小脑顶核对血压及脑血流的调节作用

众所周知,小脑在调节机体平衡运动中起着重要的作用。自Ｍｉｕｒａ［１］和Ａｃｈａｒｉ［２］最先报道电刺激顶核（ＦＮ）可以引起动脉血压和心率改变以来,许多学者对顶核的非运动功能进行了深入的研究,发现顶核不仅参与调节心血管功能,而且能使脑血管扩张,增加脑血...     

小型循环促进装置

利用循环脉动气压对受治者肢体逐节施以收缩和舒张动作,以促进四肢静脉血液和淋巴液的回流,装置在临床上对各类因循环障碍所致四肢浮肿、下肢静脉曲张及长期卧床患者静脉血栓形成均有较好的治疗、预防作用。     

SPECT脑血流显像在难治性癫癎灶定位诊断中的价值

目的 :探讨单光子发射计算机断层(SPECT)脑血流显像在癫灶定位诊断 ,指导癫外科治疗的价值。方法 :对88例难治性癫患者进行了脑电图(EEG) ,磁共振成像(MRI)和SPECT脑血流显像检查 ,其中42例患者进行了外科(开颅手术或γ刀放射)治疗。结果 :SPECT脑血流显像的阳性率最高 ,为90.9 % ,EEG和MRI的阳性率分别为76.1 %和40.9 %。外科治疗患者SPECT与EEG定位结果的一致及相对一致率为83.3 % ,SPECT与MRI定位结果的一致及相对一致率为81.3 %。3者定位结果的一致及相对一致率为75.0 %。外科治疗的有效率为83.3 %。结论 :SPECT脑血流显像是诊断癫灶灵敏而有效的方法 ,对正确选择癫手术或γ刀治疗方案并取得较好的治疗效果具有重要意义     

麻醉手术后恢复期的监护

麻醉及重大手术后的早期恢复是一个具有相当危险因素的特殊阶段。因为虽然麻醉和手术已经顺利完成 ,但麻醉及手术对病人的创伤和打击以及对生理的干扰并没有完全消除 ,病人的呼吸循环等生命重要体征仍处于一个不稳定状态 ,各种生理反射也未完全恢复 ,其潜在的危险并不亚于麻醉诱导期( 1) 。因此 ,如何安全渡过麻醉和手术后的恢复期就显得格外重要。现代医学观点认为所有施行全身麻醉及重大手术的病人 ,均应在麻醉及手术结束后由专业医护人员给予特殊的监护和管理 ,以防止病人出现意外 ,并顺利并安全渡过这一特殊时期 ,从而提高手术的成功率…