长沙市2009～2013年肺炎/不明原因肺炎病例监测

目的分析2009~2013年长沙市不明原因肺炎病例监测结果,为制定长沙市SARS和人禽流感防制策略提供科学依据。方法 2009~2013年每月收集全市48家县级及以上医疗机构住院部上月住院总人次数、发热肺炎病例总数、重症肺炎病例总数、因重症肺炎死亡人数、不明原因肺炎病例总数,对数据利用EXCEL及SPSS进行统计分析。结果 2009~2013年长沙市未报告不明原因肺炎病例,发热肺炎病例占总住院人数的比例介于3.37%~7.87%之间,发热肺炎病例中发生重症病例的比例介于4.44%~18.03%之间,每年9月至来年4月发热肺炎及重症肺炎发病较高;重症肺炎住院病例病死率介于1.29%~17.65%之间,每年1~4月和7~9月重症肺炎住院病例病死率较高。结论发热肺炎和重症肺炎住院病例月分布表现出冬春季发病高峰的特点,重症肺炎病例死亡情况月分布呈现秋春双高峰的特点。长沙市发热肺炎病例中儿童发病比例高,而发展为重症的比例较低,病死率低。     

What Factors are Responsible for Higher Prevalence of HIV Infection among Urban Women than Rural Women in Tanzania?

Background

Tanzania is the country hit the hardest by the HIV epidemic in Sub-Saharan Africa. The present study was carried out to examine the factors of HIV infection among women who lived in an urban area in Tanzania.

Methods

The Tanzania HIV/AIDS and Malaria Indicator Survey (2011–12) data was used. The sample size for urban and rural women who had been tested for HIV and ever had sex was 2227 and 6210 respectively. Bivariate and multivariate logistic regression analyses were used.

Results

The present study found that rural women were significantly less likely to be HIV-infected compared to urban women (OR = 0.612, p<0.00). About 10% urban women were HIV-infected whereas 5.8% women in rural areas were HIV positive. Women who had more than five sex partners were significantly four times more likely to be HIV-infected as compared to women who had one sex partner (OR = 4.49, p<0.00).

Conclusion

The results of this study suggest that less-educated women, women belonging to poor or poorer quintile, women spending nights outside and women having more than one sex partner were significantly more likely to have HIV infection among urban women as compared to rural women. There is an urgent need for a short and effective program to control the HIV epidemic in urban areas of Tanzania especially for less-educated urban women.     

医院感染管理中信息化管理的应用和效果分析

目的：探讨信息化管理应用于医院感染管理中的效果,为临床工作者提供参考。方法在医院信息化管理的基础上,将医院感染管理平台、医院信息平台和临床实验室信息系统等相连接。实时监测传染性疾病、抗生素使用情况、消毒灭菌情况、病原菌和药敏信息,网上直报和反馈各项信息。结果信息化管理开展了感染管理相关的前瞻性监测,简化了程序,节省了时间,对医院感染做到了早发现、早报告、早控制。该院采用了医院感染管理信息化管理后,抗菌药物的应用更合理,环境卫生更优,医院感染发生率和感染管理漏报率显著下降(P<0.05),并形成了全面的监测报表。结论信息化管理应用于医院感染管理中,提高了医院感染管理水平,实现了医疗信息共享,有效防控感染流行爆发。     

ICU物体表面的消毒效果监测

目的了解ICU医护人员手频繁接触物体表面的消毒质量,提高管理者对ICU物体表面消毒重要性的认识,为加强医院感染的预防与控制提供科学依据。方法 2013年3-8月对重症医学科、急诊和神经外科重症监护病房医务人员手频繁接触物体表面的消毒效果进行目标性监测,数据分析应用SPSS 19.0软件处理。结果共采集各类标本468份,合格393份,合格率84.0%,其中消毒后2h304份,合格249份,合格率81.9%;消毒后8h164份,合格144份,合格率87.8%,二者之间消毒效果差异无统计学意义;目标性病原菌监测结果显示,以多药耐药菌为主,共检出病原菌80株,检出率较高的病原菌为鲍氏不动杆菌39株、金黄色葡萄球菌29株,分别占48.8%、36.3%,其中泛耐药鲍氏不动杆菌34株、MRSA 28株,分别占87.2%、96.6%,肺炎克雷伯菌9株占11.2%。结论 ICU医护人员手频繁接触物体表面的日常清洁消毒质量有待提高,应强化医务人员手卫生管理,制定医务人员手频繁接触物体表面清洁与消毒的标准化操作规程,并加强规范的落实与监管。     

2011-2013年台山市集中式供水水质监测结果分析

目的 了解台山市集中式供水水质变化情况,为政府制定管水政策提供依据.方法 对2011-2013年台山市辖区所有集中式供水单位水质监测数据进行统计处理,采用描述流行病学的方法分析.结果 共检测集中式供水水样763份,合格水样547份,合格率为71.69％(547/763).末梢水的合格率均高于出厂水,其差异有统计学意义(x2=5.07、5.67、4.70、14.22,P＜0.05).丰水期合格率为70.82％(250/353),枯水期合格率为70.98％(291/410),其差异无统计学意义(x2=0.002,P＞0.05).市政集中式供水合格率为95.83％(345/360),乡镇集中式供水合格率为50.12％(202/403),其差异有统计学意义(x2=195.75,P＜0.05).结论 台山市集中式供水水质合格率较低,存在饮水安全隐患,建议监管部门建立健全生活饮用水长效监管机制,督促供水单位,特别是乡镇集中式供水单位改善制水设施.     

2011—2013年广西农田土壤砷调查

目的了解广西农田土壤砷的污染状况。方法于2011—2013年对广西29个县(区)共580个村农田土壤中的砷含量进行检测和评价。结果共采集农田土壤样品1 740件,62.07%的土壤砷含量低于自然背景值;土壤坤含量范围为0.54~1 212 mg/kg,平均值为19.67 mg/kg,中位数为11.7 mg/kg,众数为10.6 mg/kg,砷的点位超标率为18.62%,最高超标39.4倍。土壤砷重度污染占0.63%,中度污染占1.90%,轻度污染占4.08%,轻微污染占12.01%。结论广西农田土壤砷含量的超标应引起关注。     

抗菌药物不良反应81例分析

目的：分析医院抗菌药物不良反应（ADR）相关因素,促进合理用药。方法对医院2013年收集上报的81例抗菌药物 ADR 进行回顾性统计分析。结果 ADR 81例,喹诺酮类引起 ADR 最多（46,91％）,给药途径以静脉滴注引起 ADR 最常见（91,36％）,临床表现以皮肤及其附件损害居多（69,14％）。结论抗菌药物 ADR 发生主要与患者年龄、给药途径、给药频次相关。应重视抗菌药物 ADR 报告与监测工作,保障用药安全。     

四川省德阳市城市居民脑卒中监测10年动态分析

目的　研究城市居民脑卒中发病的动态变化趋势。　方法　分析四川省德阳市居民 10年脑卒中发病监测资料。　结果　连续监测 10年 (1991年～ 2 0 0 0年 )发病呈上升趋势 ,总计发病 791例 ,年均发病率为 76 4 6 10万 ;男性年均发病率为 89 6 9 10万 ,女性年均发病率为 6 1 13 10万 ,男性高于女性 ,男女发病之比为 1 70∶1。脑卒中发病随年龄的增加而升高。主要集中在 5 0岁以上人群。全死因监测显示心脑血管病已从“八·五”期间的第二位升至“九·五”期间的第一位 ,脑卒中则居心脑血管病的首位。　结论　我市脑卒中处于低发但呈快速上升趋势。应加强以控制高血压、改变生活行为方式、改善社区卫生服务等综合防治措施 ,以遏制脑卒中发病的快速上升