环状电切术对宫颈上皮内瘤变诊断与治疗的临床价值

目的:评价环状电切术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断治疗价值。方法:对69例经电子阴道镜下多点活检诊断为CIN的患者行LEEP术,将LEEP术前阴道镜下多点活检的病理诊断结果与LEEP术后的病理诊断结果进行对照分析。结果:电子阴道镜下多点活检病理诊断与最后诊断的符合率为73.1%(49/69)。术后3个月随访,无1例出现宫颈细胞学及阴道镜检查异常。结论:LEEP术具有疗效高,操作简单安全,术后并发症少,且可提供完整的病理标本等优点,是一种理想的CIN诊断治疗手段。     

阴道镜配合高频电波刀诊治宫颈疾病的临床价值

宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见病。本院从2004年8月起对258例宫颈糜烂患者应用阴道镜检查初步诊断为宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变（CIN）；然后配合高频电波刀（LEEP）手术进行治疗，短期观察疗效满意，现报告如下。     

高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的 探讨高频电波刀(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床应用价值。方法 选取电子阴道镜下活检病理诊断为CIN的病人69例，其中伴有人乳头瘤病毒感染41例。经阴道镜辅助高频电波刀治疗，分别采用LEEP锥切术(29例)、活检术(40例)，对其短期疗效进行分析。结果 LEEP术前术后病理诊断CIN相符合者54例(78.3％)，CIN级别减低21例(30．4％)，CIN级别升高16例(23.2％)。LEEP平均施术时间5．3min，宫颈一次愈合率95．0％。5例(7．8％)出现宫颈管狭窄。64例术后3mo复查，无一例病变持续或复发。结论 LEEP治疗CIN能得到完整的病理标本，手术安全、有效、方便，是治疗CIN的理想方法，其远期疗效有待进一步随访和监测。     

X-刀治疗帕金森病的临床疗效

我院在引进X-刀以来，在应用X-刀治疗癌症疼痛的基础上，也将X-刀用于治疗帕金森病(Parkinsm disease，PD)取得较好的疗效，现报告如下。     

氩氦刀治疗恶性肿瘤颈淋巴结转移2例报道

氩氦超导靶向手术系统(氩氦刀)治疗是一种新兴的肿瘤治疗技术,它结合了生物传感、电子计算机、适时监控、微创靶向治疗和独特的氦气加温、氩气降温等多项技术,为肿瘤的超低温结合热疗技术的发展带来了新的突破。氩氦刀代表了国际上90年代末     

阴道镜检查结合LEEP刀治疗宫颈病变疗效研究

宫颈病变是女性最常见的疾病之一，主要指炎症、宫颈上皮内瘤变（CIN）、宫颈癌、宫颈子宫内膜异位等。而宫颈炎是其中最常见的病变，它包括宫颈糜烂、肥大、息肉、纳氏囊肿、颈管炎，彻底有效地治愈宫颈疾病是医生和病人共同关心的问题。过去可以采取电灼、冷冻、激光、微波等方法来治疗宫颈糜烂，但不能根本解决宫颈肥大等问题。电子阴道镜检查是应用放大镜技术观察外阴、     

X刀的剂量计算

本文提出一种Ｘ刀快速计算剂量算法，根据立体定向放射外科中使用的高能Ｘ射线特性和窄束射线剂量分布数学模型，通过改变步长的搜索，快速并精确地计算出剂量分布。     

靶控输注镇痛镇静在高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤中的应用

目的探讨丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注镇痛镇静用于高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤的可行性。方法取子宫肌瘤患者60例随机分成靶控组和对照组，于手术开始前10min靶控组静脉注射咪唑安定O．03ms／kg，同时开始靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼，分别设定丙泊酚血浆靶浓度为0．6—1．5μg/ml、瑞芬太尼血浆靶浓度为0．5—1．5ns／ml，根据病人反应调整；对照组静脉注射咪唑安定0．03ms／kg、芬太尼1μg／kg。首次给药40rain后给咪唑安定0．02ms／kg、芬太尼1μg／kg，90rain后给咪唑安定0．02ms／kg、芬太尼0．8μg／kg，自此以后每延续1h给咪唑安定0.02ms／kg和芬太尼0．08μg／kg。采集两组患者于手术开始时、30min、60min、90min、120min和手术结束时病人的血压（MAP）、心率（HR）、呼吸（RR）及术中患者呼吸抑制次数。采用Ramsay镇静评分法和视觉模拟评分法（VAS）评价镇静镇痛情况。结果两组患者各时点MAP、HR及RR变化无统计学意义；以对照组术中呼吸抑制显著且手术时间较长；患者的镇静镇痛评分靶控组优于对照组，差异有统计学意义。结论靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼镇痛镇静用于高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤安全有效。     

X(γ)刀输出吸收剂量的测量与验证

目的：目前，国内X（γ）刀的国家检定规程正在起草之中，本文的目的是为X（γ）刀剂量测量提供合理的设备与吸收剂量计算方法。材料与方法：利用德国PTW-UNIDOS剂量仅与有效体积为0．015cc的针尖电离室及自制的小体积半导体探测器相匹配，在160mm直径的有机玻璃球形模体内测量X（γ）刀的输出吸收剂量，并验证其治疗计划的实际输出剂量，得到较满意的结果。结论：为了保证剂量的准确度，X（γ）刀治疗计划系统的实际输出剂量应定期在现场测量与验证，所用探测器的直径应小于射野直径的1／2，小灵敏体积的半导体探测器适宜X（γ）刀小野(如：Ф4mm)的测量。     

低温等离子刀结合支撑喉镜对临床早期喉癌治疗的研究进展

耳鼻喉科较为常见的一种恶性肿瘤就是喉癌,该疾病男性发病率较女性更高,通常是女性总发病例数的7~10倍。临床上较为常见的肉瘤、腺癌等鳞癌在进行治疗时可根据患者病情的分期以及病变范围选择不同的术式。目前常见的几种术式为全部切除术、部分切除术和喉微创手术等。就治疗彻底性来说,全喉切除术最为彻底,但术后创伤极大,留有永久性的经气管造瘘,患者术后交流、发音以及呼吸功能均会受到极大的损伤,即便是进行部分切除,患者喉部整体功能也会受到影响。近些年来,喉部微创手术技术得以不断的更新和进步,对于早期喉癌患者来说,可以考虑采用微创手术进行治疗,该术式不但能将患者喉部的正常功能和组织有效保留,还能避免进行气管切开,术后没有颈部切口,患者接受度更高。文章对低温等离子刀结合支撑喉镜这一维持术式的研究进展作一综述。