后巩膜收缩术治疗病理性近视黄斑劈裂

目的：评估后巩膜收缩术对病理性近视黄斑劈裂的治疗效果。方法：回顾性研究。选取2014年12月 至2017年04月在南京市第一医院眼科行后巩膜收缩术的病理性近视黄斑劈裂患者24例（45眼）,观察手术前后患者的最佳矫正视力、眼轴长度、屈光度、黄斑区视网膜劈裂高度的状况与手术并发症。对相关计量资料进行重复测量方差分析。结果：患者术前,术后1个月、3个月、6个月及12个月的黄斑区视网膜劈裂高度分别为（494±31）、（299±24）、（256±24）、（200±22）、（168±25）μm,术后各时间点与术前比较差异有统计学意义（均P<0.05）。患者术后1、3、6个月眼轴长度分别为（28.6±2.1）、（28.9±2.0）、（29.3±2.0）mm,与术前[（30.5±2.2）mm]相比差异有统计学意义（P<0.05）,术后12个月眼轴（29.8±2.1）mm,与术前相比差异无统计学意义（P>0.05）。患者术后1个月、3个月的屈光度分别为（-15.14±5.16）D、（-15.64±5.05）D,与术前[（-17.33±7.43）D]相比差异有统计学意义（P=0.013、0.048）,术后6、12个月的屈光度分别为（-15.96±4.97）D、（-17.05±5.10）D,与术前相比差异无统计学意义（P>0.05）。患者最佳矫正视力差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针对病理性近视黄斑劈裂伴或不伴视网膜脱离的治疗,后巩膜收缩术的安全性和可行性较好。     

房性早搏诱发阵发性心房颤动的动态心电图分析

目的探讨房性早搏(简称房早)与阵发性心房颤动(简称房颤)的关系。方法选择经动态心电图诊断为阵发性心房颤动的患者64例。统计其24 h房性早搏总数,房颤发作的阵数,诱发和未诱发房颤的房性早搏的联律间期及房早前周期等。结果经动态心电图记录阵发性心房颤动患者诱发房颤的房早均呈频发房性早PonT现象;诱发房颤的房早联律间期(346.7±38.5 ms)比未诱发房颤的房早联律间期(412.3±40.2 ms)明显提前(P<0.01);诱发房颤的房早前周期(836±115 ms)比未诱发房颤的房早前周期(733±118 ms)明显延长(P<0.01)。结论阵发性心房颤动由房性早搏始动与房性早搏的联律间期及房早前周期有关。动态心电图是诊断阵发性心房颤动可靠、高效、无创、重复性好的检查手段。     

第二产程会阴按摩联合外阴热敷在初产妇分娩中的应用效果观察

目的 探讨第二产程会阴按摩联合外阴热敷应用于初产妇分娩中的效果.方法 选取2019年6月至2020年6月在铜山区人民医院分娩的初产妇158例,按随机数字表法分为两组,各79例.对照组实施常规助产,观察组实施第二产程会阴按摩联合外阴热敷.对比两组产妇第二产程时间、会阴情况、宫缩疼痛程度、产后切口疼痛程度及住院时间.结果 ...     

膝骨关节炎患者肌电标准化方法的信度研究

目的 评估标准等长收缩(standard isometric contraction, SIC)与最大随意等长收缩(maximum voluntary isometric contraction, MVIC)应用于膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者肌电标准化的重测信度。方法 采用无线肌电测试系统收集KOA患者患侧腿在慢跑、SIC测试和MVIC测试时臀大肌、半腱肌、股直肌、股外侧肌、胫骨前肌、外侧腓肠肌和比目鱼肌的肌电数据。使用组内相关系数和95%置信区间评估重测信度。结果 KOA患者执行SIC测试时7块肌肉的重测信度均较好,执行MVIC测试时5块肌肉重测信度一般,2块肌肉重测信度较好,7块肌肉在SIC测试中的重测信度均高于MVIC测试;KOA患者慢跑时7块肌肉经SIC标准化后的重测信度均高于经MVIC标准化的重测信度,且股直肌经SIC标准化后的重测信度显著高于经MVIC标准化的重测信度。结论 对于KOA患者,SIC是一种比MVIC更为可靠的表面肌电标准化方案,具有较好的临床推广潜力。     

β-Adrenoceptor activates endothelium-dependent release of nitric oxide in rat aorta

AIM:To examine the possible role of agents elevating cAMP to release NO from aortic en-dothelial cells. METHODS:NG-nitro-L-arg inine methylester (L-NAME) , an inhibitor of NO synthase, partially inhibited endothelium-dependent relaxation evoked in phenylephrine-precontracted rings by isoproterenol and abolished relaxation mediated by forskolin 0. 2 umol L-1.RESULTS: In rings without en-dothelium, isoproterenol and forskolin were less effective relaxants and L-NAME had no effect on the responses. In methylene blue-treated rings isoproterenol- and forskolin-induced relaxation were prevented in both en-dothelium-intact and -denuded rings, but the inhibitory effects of methylene blue were significantly more in rings with endothelium than in those without. On the other hand, relaxation induced by sodium nitroprusside was not inhibited by L-NAME, but was inhibited by methylene blue in both the endothelium-intact and -denuded rings. The concentration relaxation curves to sodium nitroprusside after methylene bl     

当归芍药散活性部位DSS-A-N-30对大鼠离体子宫平滑肌收缩的影响

目的观察当归芍药散提取部位DSS-A-N-30对离体子宫平滑肌收缩的影响,并探讨其可能的作用机制。方法制备离体大鼠子宫肌条,观察DSS-A-N-30对子宫平滑肌自发性收缩,子宫收缩激动剂诱发的子宫平滑肌条剧烈收缩,KCl致子宫平滑肌条强直收缩及缩宫素(催产素)在无钙平衡盐溶液中致子宫平滑肌条持续收缩的影响。结果DSS-A-N-30(141.5,283和566mg.L-1)可以显著抑制子宫平滑肌的自发性收缩;对缩宫素(10IU.L-1)、前列腺素F2α(1mg.L-1)和乙酰胆碱(10μmol.L-1)引起的子宫平滑肌剧烈收缩有抑制作用;对KCl(60mmol.L-1)引起的子宫平滑肌强直收缩无明显作用;对缩宫素(10IU.L-1)在无钙平衡盐溶液中引起的子宫平滑肌条持续收缩有显著抑制作用。结论DSS-A-N-30可能主要通过抑制细胞内钙库释放而松弛子宫平滑肌,对子宫平滑肌收缩产生直接的抑制作用。提示DSS-A-N-30是当归芍药散的活性部位之一,有可能开发为新型痛经治疗药物。     

L-型钙离子通道阻断剂硝苯地平及硫酸镁对人足月妊娠子宫平滑肌收缩功能的抑制作用

目的:研究L-型钙离子通道阻断剂硝苯地平(nifedipine)、硫酸镁对人妊娠子宫平滑肌收缩功能的抑制作用及其与临产的关系.方法:剖宫产时取足月妊娠临产、未临产子宫下段平滑肌,将肌条置于组织器官浴中,加入催产素(10-9mol/L)诱发平滑肌收缩,依次加入10-8、10-7、10-6、10-5mol/L的硝苯地平或1、2、4、8、16 mmol/L的硫酸镁,通过离体肌肉等长张力测定试验,计算用药前后单位时间内子宫收缩的频率、收缩幅度及子宫收缩曲线下面积,并计算药物抑制百分比.结果:硝苯地平对催产素诱发的人妊娠子宫平滑肌收缩的抑制作用呈剂量依赖性,对临产组的抑制作用较未临产组明显减弱,两组比较差异显著(P<0.05);硫酸镁对人妊娠子宫肌收缩也有抑制作用,但临产组与未临产组比较差异不显著(P>0.05).结论:硝苯地平对临产后子宫平滑肌的抑制作用下降,可能提示临产后子宫平滑肌对硝苯地平的敏感性发生了改变;硫酸镁对人妊娠子宫肌的抑制作用与是否临产无关,提示Mg2 对子宫平滑肌收缩的抑制作用除通过钙离子通道外,可能还有其他作用机制.     

经左室流出道消融治疗疑似右室流出道起源室性早搏1例并文献复习

心室流出道(ventricular outflow tract,VOT)起源室性早搏(premature ventricular contraction,PVC)因临床常见,具有典型的心电图(ECG)特征,诊断并不困难,射频消融术是该病非药物治疗的主要手段。文中报道1例初步诊断右心室流出道起源(RVOT)的PVC的患者,于左心室流出道(LVOT)获得成功消融的诊治经过。文献复习了PVC定位的方法、VOT局部独特的解剖特点对定位的影响,以及三维标测新技术对PVC消融手术的帮助。     

前列腺增生症术前尿动力学检查的意义

目的:探讨前列腺增生症(BPH)患者术前尿动力学检查的意义.方法:对306例患者术前进行尿动力学检查,并对术后症状改善情况进行分析.结果:术前膀胱出口梗阻(BOO)合并膀胱逼尿肌功能损害较轻,或基本正常的患者术后疗效理想,合并逼尿肌收缩功能障碍(IDC)的大部分患者术后1个月内恢复,排尿通畅、尿频等症状减轻或消失.术后半年仍疗效不佳的60例患者中,术前逼尿肌不稳定(DI)13例,逼尿肌低顺应性17例,逼尿肌活动低下(DUA)25例,膀胱出口仍有梗阻5例.结论:造成BPH术后疗效不佳的主要原因与逼尿肌的功能受损有关.尿动力学检查能正确判断患者是否有BOO,还可评估膀胱逼尿肌功能,从而对BPH的治疗方案、治疗时机的选择,特别是对术后疗效的预测、评估及查明疗效不佳的原因有着重要的指导作用.