34例胃次全切除术后幽门螺杆菌感染诊治分析

我室2001年1月至2005年6月共检查胃次全切除术后(简称残胃,下同)34例,并行幽门螺杆菌(简称HP,下同)检测.现对其进行回顾性分析.     

主根管螺纹钉加次根管银汞合金桩核修复磨牙残根残冠的临床观察

目的观察螺纹钉与银汞合金桩核修复磨牙残根残冠的临床疗效。方法采用主根管螺纹钉加次根管银汞合金桩核,再行全冠修复残冠,临床观察0.5～5年。结果本组108例136牙,成功130例,成功率95.59%。结论主根管螺纹钉加次根管银汞合金桩核修复磨牙残根残冠,效果理想,操作简便。     

牙冠延长术在残根残冠修复中的临床疗效

目的评价牙冠延长术在牙体缺损达龈下的残根残冠修复中的临床疗效。方法自2004年5月至2005年6月,对32例患者的36颗牙体缺损达龈下的患牙,术前按断端位于龈下最深距离分为A组(20颗患牙,距离<3.0mm)和B组(16颗患牙,3.0mm≤距离≤4.0mm),均采用牙冠延长术暴露龈下牙体断面,术后6周行桩冠修复。分别记录和比较手术前、后牙周探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和牙齿松动度,以观察临床疗效。结果术后随访患者6个月,两组病例术后6周牙体断端均暴露较好、龈缘颜色正常,术后修复效果有效率为100%,满意率为77.78%。A组术后无松动,修复效果满意;B组术后50.00%出现Ⅰ度松动,修复效果欠佳,两组修复效果比较差异有显著意义(P<0.05)。术后各阶段两组的PD、PLI、SBI均明显优于术前(P<0.05),但两组术后牙周指数比较差异无显著意义(P>0.05)。结论牙冠延长术有利于残根残冠的保存和修复,但要注意适应证的选择。     

P33ING1与消化道肿瘤的关系

抑制肿瘤过度增殖及促进其凋亡是人类控制肿瘤发生、发展的重要途径,而抑癌基因的失活有着极其重要的作用.INGl(Inhibitor of grouth-1)是Garkavtsev等[1]发现的一个肿瘤抑制基因, INGl基因定位于染色体13q33～34[2,3],由3个外显子(1a,1b和2)和2个内含子组成,有4种mRNA变异体:P47ING1、P32ING1、P24ING1、P33ING1,其中以P33ING1最为重要,其表达定位于细胞核,偶见细胞浆,ING1基因的低表达与肿瘤的淋巴结转移、远处转移和分化程度相关,其异常表现有基因突变、重排、缺失和表达水平降低等多种形式[4,5].现就P33ING1与消化道肿瘤关系的研究进展作一概述.     

药物联合治疗胃十二指肠疾病236例临床疗效分析

目的 观察药物联合治疗胃十二指肠疾病的临床疗效。方法 收集胃十二指肠疾病共236例，包括慢性胃炎114例，十二指肠球部溃疡85例，胃溃疡25例，复合性溃疡8例，残胃炎4例。分别观察上腹疼痛、饱胀、反酸、恶心、暖气发生率。按不同病种选用铋剂、促胃肠动力药物、抗酸剂、H2RA或PPI 阿莫西林、甲硝唑4周(根除H Pylori治疗者2周)，根据临床症状改善，按以下标准分级：O级 5种症状消失；1级有1～2种症状，但不影响饮食，也不需服药；2级 有3种以上症状，影响饮食睡眠，需服药；3级 症状持续存在，服药、调节饮食后无效。结果 0级改善率慢性胃炎74．43％；十二指肠球部溃疡82，35％；胃溃疡64％；复合性溃疡25％，残胃炎0。结论 药物联合治疗胃十二指肠疾病解除、改善其上消化道症状疗效明显。     

22例残胃贲门癌诊治体会

近年来由于对贲门部疾病诊断技术的进步,国内外残胃贲门癌的报道渐多。我院自1975年以来,共收治贲门癌796例,其中残胃贲门癌22例,占收治贲门癌的2.76％。现报告如下。 1 临床资料 1.1 本组22例,男20例,女2例。年龄41～74岁,平均55.8岁。首次手术到本次确诊残胃贲门癌的时间为5～21年,平均8.9年。切除病变分类:胃溃疡15例,十二指肠溃疡6例,多发性胃息肉     

221例残胃内镜检查及临床分析

本文通过221例残胃的内镜检查,提示胃、十二指肠良性病变组两种手术方式(毕Ⅰ、毕Ⅱ式)术后在症状的发生率和发生时间上比较,无明显差异(P>0.05),而术后并发症毕Ⅱ式术明显高于毕Ⅰ式术(P<0.01),残胃复发性溃疡多发生在球溃疡术后(85.7％),检出残胃癌2例,均在术后10年以上。胃癌术后1年内癌肿复发者,2/3是低分化腺癌和未分化癌。本文资料提示残胃癌的发生与术后临床症状出现的早晚无相关性,为了早期发现残胃癌,强调对胃大部切除采后10以上者,无论有无症状,均应定期内镜随访。另外为减少并发症,应尽可能少做毕Ⅱ式手术。     

子宫全切除术后阴道残端出血497例临床分析

子宫全切除术后并发阴道残端出血是比较常见的并发症之一。为降低该并发症的发生率,笔者对我科1979年5月至1992年8月经治的497例子宫全切除术病例进行如下临床分析。 1 临床资料 将497例分为A、B两组,其中1979年5月～1984年5月经治182例为A组,     

胃大部切除术后胆汁返流性残胃炎中药治疗30例

胃大部分切除术后胆汁返流性胃炎属中医学胃脘痛范畴，其病机主要为素有胃疾日久，脾胃不足，加之手术消耗气血，损伤脉络致脾胃气虚，胃络气滞瘀阻，气机升降失常．疏泄不利，胆气上逆，胃气不降所致。笔者收集门诊及住院例30例，以自拟中药方赭石镇逆汤治疗取得较好疗效，报道如下。