持续胃肠减压联合胃管内给药在治疗上消化道出血中的应用

目的 观察持续胃肠减压联合胃管给药在治疗上消化道出血中的治疗效果.方法 184例上消化道出血患者随机分为治疗组123例(持续胃肠减压+胃管内定时注入止血药物组)与对照组61例(定时口服止血药物组).结果 持续胃肠减压+胃管内定时注入止血药物组总有效率为94.3%,未行胃肠减压定时口服止血药物组总有效率为82%,两组比较总有效率治疗组优于对照组.结论 持续胃肠减压联合胃管给药在治疗上消化道出血过程中可以有效观察出血情况,降低再出血的可能,明显提高疗效.     

80例胃管置入护理技巧的总结

目的 总结近5年来对腹部胃肠道手术需要置入胃管的护理技巧和方法.方法 手术前1天,护理人员教会患者进行张口深呼吸吞咽动作训练;术前当天置管前给予石蜡油约10 ml含于口中,然后按技术操作从鼻腔先置入16号白色硅胶管约10 cm(即量出从耳垂至口腔的长度即是患者口唇到会咽的长度)后嘱患者作吞咽石蜡油,操作者顺势置入胃管,到达16～18 cm时嘱患者作深呼吸,然后再缓慢置入胃管达所需长度.结果 两组患者各项指标比较,观察组恶心和呛咳明显减少,按此技巧操作置管成功率达85%以上,比常规一般置胃管成功率(45%)提高了40%.两组比较χ2＝12.36,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 笔者采用的插管方法具有操作成功率高和患者痛苦小等优点,值得临床推广.     

鼻内镜下电动切割吸引器腺样体切除术

腺样体肥大是儿童期常见的疾病，以往治疗腺样体肥大的主要手段是手术切除。我科自1998年以来对72例腺样体肥大患儿应用鼻内镜技术和电动切割吸引器直视下行腺样体切除术，取得满意效果，现报告如下。     

自制带芯胃管用于昏迷病人鼻饲的临床研究

处于昏迷状态的病人意识丧失不能吞咽 ,而使胃管的推入失去引导 ,同时一次性硅胶胃管质地柔软 ,易于在鼻咽、口腔内屈曲、盘旋而造成置管困难。临床上常有因此而影响病人治疗的情况发生。为此 ,我们对常规硅胶胃管进行了改造 ,自制了带芯胃管用于临床取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料。昏迷病人 60例 ,男 3 7例 ,女 2 3例 ,年龄 2 1～ 90岁。其中有机磷中毒 2 4例 ,脑出血 3 0例 ,电击伤 6例。60例昏迷病人中气管切开 4例 ,气管插管 6例。1.2　材料及处理。市售一次性符合国家标准合格的 14或16号硅胶胃管 1根。普…     

口腔颌面部整复

眶下蒂鼻唇沟瓣修复鼻缺损的临床研究；膜引导龄槽突裂骨缺损区组织再生的实验动物研究；受压前颌上颌骨缝变化的激光共聚焦扫描显微镜观察；旋转推进原则中C瓣的应用研究；珊瑚复合人骨髓基质细胞构建组织工程骨。     

鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术与微波治疗肥厚性鼻炎疗效比较

目的比较和评价鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术和微波热凝术治疗肥厚性鼻炎的效果。方法对96例接受鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术和微波热凝术患者的资料进行回顾性分析，其中46例行下鼻甲电动切吸成形术，50例行微波热凝术。结果术后1个月下鼻甲电动切吸成形术的有效率为100％，微波热凝术为95．27％，二者无显著性差异（P〉0．05）；术后6个月前者为100％，后者为92．17％，二者无显著性差异（P〉0．05）；术后1年前者为100％，后者为84．25％，二者有显著性差异（P〈0．01）。鼻腔粘连并发症两组均无，术后反应各不相同。结论鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术和微波热凝术治疗肥厚性鼻炎早期效果相近，但微波热凝术中远期疗效差，仅适用于下鼻甲黏膜增厚为主的慢性肥厚性鼻炎，而鼻内镜下下鼻甲电动切吸成形术中远期疗效稳定，适用范围广。     

鼻内窥镜下鼻中隔成形术的体会

近１０多年来，鼻内窥镜手术开始在国内应用，并迅速取得了长足的发展，迈进了国际先进水平的行列。我科从１９９５年１２月开展该项手术，行中隔成形术３３例，手术可以在直视下进行操作，具有较传统方法更精确、方便、容易操作，手术效果满意。报道如下。１资料与方法３...     

脑脊液鼻漏并发脑脓肿的治疗2例报告

脑脊液鼻漏并发脑脓肿极少见，作者近年遇到2例，现予以报道。