中西医结合治疗髌骨骨折体会

1993年3月至2006年3月我院1共收治髌骨骨折患者127例,其中,采用非手术治疗18例、保留髌骨完整性的手术93例、髌骨下极切除手术16例,所有患者均加用中草药口服、外洗,配合保护性膝关节康复锻炼,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料髌骨骨折患者127例,其中闭合骨折8     

髌骨纵行骨折9例报告

髌骨纵行骨折９例报告谢波，张斌，姜尊平髋骨纵行骨折临床少见，其特点是症状轻，体征少，病人多能行走。我院自１９８８年至１９９５年共收治９例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料１９８８年３月～１９９５年３月共收治髋骨骨折２７１例，其中髋骨纵行骨折９例。...     

肘髌骨一例

肘髌骨为一种先天性肘部骨骺发育异常。系尺骨鹰嘴的二次或三次化骨核未能与尺骨骨化融合,而单独发育形成肱骨三头肌腱内的异常子骨,临床罕见,我院遇到单侧肘髌骨一例,报道如下。男性,31岁,木工。184年3月因路面积冰雪,躲闪汽车时滑倒,右肘部着地,伤后不能活动,肿胀,以伤后骨折来诊。既往史:右肘无外伤史,多年来自觉右肘后方较对侧略隆起,但活动功能正常。查体:营养发育佳,一般检查与实验室检查正常,右肘关节伸侧擦皮伤4cm×4cm,软组织肿胀,伸屈功能受限,可触及硬块、压痛。X线检查:右肘关节后上方软组织滑囊内有一表面光滑,上方圆钝下方弯尖呈镰刀形大骨块,其内缘与鹰嘴相邻形成关节间隙,前臂伸展时间隙开大,屈曲时间隙缩小。     

髌骨前后型骨折1例

患者苗某。男，19岁，于05年3月17日驾驶三轮摩托车在公路上高速行驶时，突遇-石子堆，人腾飞在石子堆前方后，呈半蹲位跌倒。以右膝关节肿痛，活动受限3小时为主诉来我院就诊。人院查体右膝关节肿胀，皮肤完好无损，局部压痛明显，浮髌试验阳性，抽屉试验阴性，右膝关节侧位片示右髌骨前后型骨折。立即行右膝关节穿刺抽血术，常规消毒铺巾，局麻下在髌骨内下缘用20ml注射器穿刺，抽出新鲜血液80ml，加压包扎，石膏托功能位固定，按骨折三期辩证用药，5周后复查，骨折愈合良好，嘱其下床进行功能锻炼。     

记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨粉碎性骨折治疗方法很多，作者自2004年5月-2007年3月采用记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨粉碎性骨折16例，疗效满意，现总结报告如下。     

轴位投照有助提高跟骨和髌骨骨折的诊断率

跟骨、髌骨骨折较为常见。临床上常规的踝、膝关节正侧位片较容易发生误漏诊,作者收集了本院70例确诊为跟骨(30例)、髌骨(40例)骨折的病例进行观察分析,以便提高跟骨和髌骨骨折的诊断率。     

4种治疗髌骨下极粉碎性骨折的疗效比较

目的：寻求治疗髌骨下极粉碎性骨折的理想内固定方法。方法：采用环形钢丝、克氏针张力带钢丝、髌骨下极切除、镍钛形状记忆聚髌器治疗髌骨下极骨折154例。结果：随访6个月—8年，钢丝环扎法优良率75％，克氏针张力带法优良率81％，下极切除法优良率47．1％，聚髌器法优良率100％。结论：镍钛聚髌器治疗髌骨下极粉碎性骨折具有较好的疗效。     

关节镜下射频汽化结合髌骨周围钻孔减压治疗髌骨软骨病

目的: 研究射频汽化结合髌骨钻孔减压在治疗髌骨软骨病变中的临床效果。方法: 利用ArthroCare2000射频汽化仪对 56例髌骨软骨病变患者行损伤的软骨面修整, 髌骨周缘滑膜清理; 直径 2~2. 5mm克氏针, 自髌骨两侧缘向髌骨内钻孔减压。9例同时行外侧支持带松解。结果: 随访 6个月~2年 10个月, 平均 1年 7个月。术后患者疼痛症状明显缓解。Lysholm评分由术前平均 56分提高到术后平均 91分。结论: 射频汽化仪治疗精确, 最大限度地保留了未受损伤的软骨组织; 联合髌骨钻孔减压治疗髌骨软骨病变效果良好, 术后康复快。     

髌骨纵行骨折5例

髌骨骨折以横行骨折及粉碎性骨折为主，纵行骨折在临床上则较少见，并且较容易漏诊，我院收治5例髌骨纵行骨折患者。报告如下。     

丝线环扎法治疗髌骨骨折31例

髌骨骨折是常见的关节内骨折。笔者自1993年元月至今，采用丝线环扎法治疗各型髌骨骨折31例，获得满意疗效，现报告如下：1临床资料本组31例中，男21例，女10例；年龄20～65岁；右侧19例，左侧12例；骨折类型：横断骨折8例，粉碎骨折20例（5块8例，4块7例，3块5例），纵型骨折3例；闭合骨折28例，开放骨折3例。2治疗方法大腿上段上气囊止血带，作膝前弧形切口，常规切开皮肤，皮下组织至骨折断端，清除骨折端和关节腔内的血凝块。生理盐水500ml＋庆大霉素24万u冲洗关节腔，髌骨远近骨，折断用1．5mm克氏针平行钻孔，直缝针把10号丝线引出，…