大重量牵引治疗不稳定性骨盆骨折

骨盆骨折占骨关节损伤的 1 %～ 3% ,占住院骨折病人的 1 .5 %～ 4.8% ,休克发生率高达 1 9%～ 5 0 % ,合并伤较多 ,且常伴发颅脑、胸、腹或骨关节损伤 [1]。骨盆骨折很少有切开复位内固定的指征[2 ] ,目前采用保守治疗已可取得较满意的疗效 ,治疗时宜严格掌握手术指征。我院骨一科自 1 996年以来 ,共收治不稳定性骨盆骨折 2 7例 ,经采用股骨髁上大重量骨牵引法治疗 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 7例 ,男 1 6例 ,女 1 1例。年龄 1 7～ 5 9岁 ,平均 33.7岁。全部病例经 X线摄片确诊 ,其中 1 3例行 CT扫描。骨盆骨折按 Tile…     

骨盆骨折并发创伤性膈疝的诊断

骨盆骨折为骨科常见骨折,但同时并发创伤性膈疝并不多见,临床易误诊漏诊.我院自1985-03～2003-04共经治4例.现总结如下.     

18例骨盆骨折并发直肠肛管损伤的诊治体会

目的探讨提高骨盆骨折并发直肠肛管损伤的救治水平。方法回顾性总结1980~2004年骨盆骨折并发直肠肛管损伤18例,采用转流性结肠造瘘与骶前引流;对并发大出血休克的病人9例在抗休克治疗的同时,早期开腹手术,接扎髂内动脉,填塞止血。结果本组治愈15例;死亡3例,其中死于多器官衰竭(MODS)2例,死于二重感染1例。结论正确的早期诊断和有效的早期治疗是提高骨盆骨折并发直肠肛管损伤疗效的关键。     

骨盆骨折并发症的防治与护理

骨盆骨折多由特大的外力造成，如塌方挤压和车祸等原因。骨盆前部的主要功能是保护盆腔内脏器，骨盆内大静脉和动脉都紧贴盆壁，损伤后极易破裂出血，所以骨盆损伤时常合并严重的出血性休克，腹膜后血肿和尿道损伤。现将我科护理经验报告如下。     

骨盆不稳定骨折28例手术治疗体会

目的报告28例手术治疗不稳定骨盆骨折的疗效。方法根据骨盆骨折不稳定的类型,应用外固定支架和/或内固定方法治疗不稳定骨盆骨折。结果随访5个月￣5年,平均23个月,优良率79%。结论手术治疗不稳定骨盆骨折对早期抗休克尤其对于改善远期功能具有积极意义。     

骨科病人术后尿潴留的预防与护理

骨科病人尤其是骨盆骨折、下肢骨折等手术后易导致膀胱括约肌反射性痉挛,使尿液排出受限。特别是腰麻、硬膜外麻及镇痛泵使用后的病人临床上更易造成尿潴留,这不仅增加了病人的痛苦,同时也影响了我们对病人的治疗和护理。现将我科这几年来在临床上的一些做法报告如下:1预防术前     

骨盆骨折合并闭合性结、直肠损伤的诊治体会

暴力作用于骨盆及下腹部,同时发生骨盆骨折及腹部损伤较为常见.我院过去16年间共医治骨盆骨折80例,其中合并闭合性结、直肠损伤12例15.0%.由于属多发性和闭合性损伤,诊断与鉴别诊断相当困难,以致处理不及时,影响预后.     

手术治疗不稳定型骨盆骨折19例报告

不稳定型骨盆骨折多为高能量损伤所引起,往往伴有严重的合并症,并导致骨盆移位变形,给临床治疗带来一定困难.自1994～2003年,作者手术治疗不稳定型骨盆骨折19例,取得了满意疗效.现总结报告并作粗浅讨论如下.     

骨盆骨折合并脾破裂失血性休克的观察与护理

骨盆骨折合并脾脏破裂,由于脾脏血运丰富,组织脆弱,遭遇外伤后容易破裂,导致大量失血,病情危重,如果抢救不及时,死亡率高,因此做好病人的观察与护理是降低死亡率的关键之一[1].我院2001年元月～2002年12月共收治了20例骨盆骨折合并脾破裂失血性休克的患者,现将临床观察与护理体会报告如下.     

损伤控制理论在骨科复杂骨盆骨折护理中的应用研究

<正>随着交通事故及工伤事故的日益增多,高能量所致多种并发症的复杂骨盆骨折发病率逐年增高,因其出血多,病情严重,致死率高,是较严重的骨科急症。损伤控制骨科(damage control orthopedics,DCO)或称损伤控制性手术(Damage control operation,DCO),主要是指针对那些严重骨科创伤患者,改变以往在一开始就进行复杂、完整手术的方法;而采用分期手术的策略,首先采用简便可行、损伤