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31.
目的观察桥接组合式内固定系统对于治疗骨盆骨折的临床治疗效果,为临床治疗骨盆骨折提供理疗依据。方法选取2014年2月‐2015年5月该院接收治疗的骨盆骨折患者10例作为此次研究对象,使用桥接组合式的内固定系统对其实施治疗,同时分析患者手术所需要的时间、手术实施过程中的出血量以及骨折复位效果等。结果此次研究的10例患者手术时间90~200 min,出血量为200~1 000 ml,随机访问4个月~1年,此次研究所选取的患者伤口均一期愈合,没有1例出现切口感染现象或者深静脉血栓等相关并发症,另外研究最终结果表明患者骨折全部治疗愈合,不但不存在延迟愈合的情况,同时也没有畸形愈合。结论桥接组合式的内固定系统使用在骨盆骨折患者的治疗中,其具有治疗灵活性较高、固定效果相对较为可靠及并发症的出现率相对较低等优点。早期的愈合往往效果非常好,而对于远期的治疗效果和并发症,则需要未来长时间的考察。  相似文献   
32.
收集1977~1986年我院收治的骨盆骨折合并后尿道损伤未经外院处理的58例,分析治疗结果。2例入院后不久死于复合创伤,未作处理。6例早期作单纯膀胱造瘘,二期经会阴作尿道修补,结果不满意。50例采用耻骨上膀胱造瘘,经尿道口插入Foley导尿管,以伸入后尿道的食指将导尿管轻柔地引入膀胱,用0.5kg重力牵引,使尿道断端对合。耻骨后不作常规探查,略加吸引后放置引流,加强抗感染治疗。结果比较满意:4例因尿道狭窄,半年后3例行会阴切开后尿道修补,1例失访。46例近期治愈出院,31例经1~9年随访,排尿通畅者25例,欠通畅者6例;尿失禁者1例;阳萎者4例,勃起不坚1例,晚期并发症亦相对地较少。  相似文献   
33.
陈莉 《现代医药卫生》2012,28(3):444-446
骨盆骨折是骨科严重多发性创伤中的一个常见疾病,多由强大暴力造成.由于机体遭受剧烈的暴力打击致重要脏器损伤、腹膜后大出血等使有效循环血量锐减,微循环灌注不足以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等,而继发创伤性休克,是骨盆骨折主要死亡原因[1].如果不及时有效地治疗,将会导致一系列严重的后果,如急性肾功能衰竭、多脏器功能衰竭综合征、急性呼吸窘迫综合征、败血症,甚至死亡.在临床护理中,密切观察病情,识别有意义的症状和体征,实施紧急有效的院前急救,可减轻患者痛苦,提高患者战胜疾病的信心,降低危险因素,挽救生命,才能为危重患者的抢救赢得时间[2].华中科技大学同济咸宁医院骨科2008年6月至2011年3月收治81例骨盆骨折患者,其中并发创伤性休克43例对其进行及时有效的治疗和护理,取得满意疗效,现将护理体会报道如下.  相似文献   
34.
目的对骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的临床应用价值进行评价分析。方法随机抽取在2009年9月——2012年9月间我院收治的不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折临床患者病例26例,将其分成对照组和观察组,分别采取常规方法治疗和在骨科损伤控制理念指导下分期治疗,并对比分析治疗效果。结果观察组患者复位优良率较对照组高(P<0.05),术后并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论在骨科损伤控制理念下对骨科疾病展开治疗的临床效果显著,治疗优良率高,并发症的发生率得到了控制,值得关注。  相似文献   
35.
目的总结严重骨盆型多发伤的救治经验和救治程序,以期进一步提高其救治水平。方法2003年1月~2007年7月对52例严重骨盆骨折进行损伤严重度评分(AIS-ISS)和全身炎症反应综合征(SIRS)评分,抗休克治疗,骨盆外固定器固定+下肢骨牵引,创伤重症监护室(ICU)监护和稳定后骨盆切开复位内固定。结果全部病例当天血压恢复正常,无死亡。优19例,良18例,优良率达71%;可12例,差3例。结论严重骨盆型多发伤的院内救治应遵循损害控制原则,按照特定的救治程序进行,并强调骨盆外固定支器+下肢骨牵引的应用。  相似文献   
36.
目的总结分析螺旋CT三维重建技术在骨盆骨折中的应用价值。方法选择2010年6月至2012年11月在我院接受螺旋CT检查的40例骨盆骨折患者为研究对象,分别使用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等进行图像重建,并与X线片及二维CT进行比较。结果 40例骨盆受伤患者共检出85处骨质损伤,其中X线片确诊72处,诊断准确率85%;二维CT确诊79处,诊断准确率93%;螺旋CT三维重建技术检出85处,诊断准确率100%。结论在骨盆骨折诊断中三维重建技术应用效果最好,尤其是对复杂性骨盆骨折围手术期诊治具有重要意义。  相似文献   
37.
目的 探讨骨盆骨折合并会阴撕裂伤的初期处理措施。方法 回顾性分析16例骨盆骨折合并会阴撕裂伤的初期救治情况。男9例,女7例;开放性骨盆骨折10例。结果 15例存活,1例因严重合并伤,术后11天后死于严重的感染。结论 骨盆骨折合并会阴撕裂伤常需多科室合作,采用多种外科修复手段来处理;稳定血流动力学、彻底清创、局部骨折内固定、及时修复损伤器官、放置多条引流管及选择性粪道转移是初期处理的有效手段。  相似文献   
38.
目的探讨损伤控制骨科(damage control orthopaedics,DCO)技术在不稳定型骨盆骨折合并多发伤中的应用。方法回顾性分析应用DCO技术治疗的43例不稳定型骨盆骨折合并多发伤患者的临床资料:第一阶段用骨盆外固定支架固定不稳定型骨盆骨折,并进行其他简化手术、控制致命性大出血;第二阶段行ICU复苏治疗;第三阶段行确定性修复重建手术。结果 2例死亡,4例未随访,37例平均随访23.6月。按Matta标准评定疗效:优18例,良12例,可2例,差5例,总优良率81.1%。结论不稳定型骨盆骨折合并多发伤病情较重,采用DOC技术有利于稳定血流动力学,提高救治成功率,降低死亡率和伤残率。  相似文献   
39.
目的探讨骨盆骨折及并发症的护理体会。方法对65例骨盆骨折患者在急救时严密观察病情,进行肾功能护理、腹膜后血肿与腹腔脏器损伤护理、骨盆吊带及下肢牵引护理、心理护理以及指导患者进行肢体功能锻炼等。结果 65例骨盆骨折患者全部康复出院,未发生并发症。结论骨盆骨折是骨科严重多发性创伤中的一个常见疾病,骨科护理工作者应具备娴熟的应急抢救能力,敏捷的疾病观察力,及时正确的治疗和精心护理才能最大程度减轻患者的痛苦,并有效降低伤残率和病死率。  相似文献   
40.
骨盆骨折合并尿道断裂的早期手术治疗   总被引:2,自引:0,他引:2  
Jia J  Guo LZ  Wu CL  Chen JG  Zhang TL  Pei FX 《中华外科杂志》2007,45(4):249-253
目的探讨骨盆骨折合并尿道断裂的早期手术方法及其治疗效果。方法自1995年1月至2005年1月,共收治骨盆骨折合并尿道断裂患者25例。根据Tile的分型方法,骨盆稳定型损伤1例,旋转不稳定型损伤17例,旋转及垂直均不稳定型损伤7例。尿道完全断裂23例、部分断裂2例。手术方法包括:(1)急诊尿道吻合、尿道会师部分吻合、尿道会师、尿道阴道贯通伤修补,同期行骨盆骨折开放复位内固定术9例。(2)急诊尿道会师,延期(7—21d)行骨盆骨折切开复位内固定术10例。(3)急诊膀胱造瘘,限期(3~21d)行尿道会师及骨盆骨折切开复位内固定术6例。结果术后随访6~120个月,平均34个月。骨盆损伤根据Majeed的疗效标准,优17例,良5例,可3例。尿管拔除后,19例(76%)患者排尿通畅,最大尿流率平均为18.6mL/s,排泄性尿路造影示尿道断端对位良好,瘢痕平均长度为0.51cm;5例(20%)出现不同程度的排尿困难,须定期扩张尿道或改行其他手术;1例(4%)女性患者不能控制排尿,须进一步治疗。术后耻骨上原发软组织撕脱伤感染伴耻骨后脓肿形成1例,后尿道狭窄5例,阳痿3例,尿失禁1例。结论骨盆骨折的早期复位和有效固定是实现“无张力尿道修复”的解剖基础。  相似文献   
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