医改尚未成功,路在何方?

目前我国医疗制度改革尚未取得成功,这与计划经济向市场经济转轨这历史时期及卫生工作的特殊性有关,出现问题,甚至失误,在所难免。提出(1)医改的目的是确保全国人民健康,人人享有医疗保健。(2)把卫生系统推向市场,医疗机构商业化,不是医改的方向。(3)预防为主,健全预防医学制系。(4)国家增加投入。(5)制定公立及私立医院各项制度,保护医务人员的合法权益。(6)加强社区基层医疗机构的建设。     

论政府管理娱乐服务场所的路径选择

作者从政府与市场关系这一角度出发对政府管理娱乐服务场所的禁止准入制度进行了绩效分析和客观评价,认为这一制度设计缺乏妥当性。以此为基础提出,规范娱乐服务场所的经营秩序应该以规范政府职能部门行为为起点,加强动态管理和协作,重视行业自律,以税收调控代替市场禁止准入制度。     

门诊厨房：医疗经营理念创新的种子

案例背景：2006年6月．上海瑞金医院推出“让糖尿病患者享受健康美味”的活动，由糖尿病人、专家共同推选10多款适合糖尿病人的美食．通过多媒体教材．饮食配餐示范、现场烹饪等多种形式丰富糖尿病诊治的手段．受到社会各界关注。医院在活动前进行了400样本的调研。发现25％患者营养不良、70％患者经常感到饥饿又不敢多吃、62％患者体重超标。 作对一家公立医院，能有此举实属不易，即使在相当童视营销的民营医院界都未曾想到过这样的创意，那么到底该如何探究这种创意思维的源头？我们是否可以通过追朔这个源头来对我们的医疗营销工作提供有效的指导？[编者按]     

七氟醚在成人门诊手术中的应用

门诊手术麻醉药的现状门诊手术的理想麻醉药应具有下述特点:(1)诱导平稳、快速,不引起疼痛及刺激;(2)能为手术提供充分的镇静、遗忘、镇痛及肌松;(3)副作用如心血管、呼吸抑制等无或最小;(4)苏醒快、无恶心呕吐等术后并发症;(5)麻醉深度易调节;(6)在术后早期能提供一定程度的镇痛作用;(7)有好的效价比。但目前仍无一种麻醉药能完全满足上述要求。上世纪80年代丙泊酚应用于临床以后,成为目前门诊手术非常普遍使用的麻醉诱导及维持药物。其优点是:诱导快速而平稳,苏醒快,有弱的止吐作用。其缺点是:注射时会产生疼痛,可引起血压下降,麻醉深度的…     

护患间如何交流

护患交流是特殊环境下人与人之间的交流，交流能否达到预期的目的和效果，关键在于护理工作者如何为自己和患者确定一个适当的角色，工作中有以下认识和体会。     

双胎妊娠之一的宫颈妊娠保守治疗分娩时引起的产科大出血

1病例报道患者，女，34岁，孕12周双胎妊娠，由于阴道出血而就诊于妇产科门诊。     

糖尿病健康教育门诊个体化教育的体会

糖尿病是一种慢性终身性疾病，糖尿病的综合治疗日益重要，而糖尿病教育是其中不可缺少部分。为了更好的开展及普及糖尿病教育，我科开设了糖尿病教育门诊，对病人进行个体化指导，收到了良好的效果，使患者的血糖有效控制，延缓了并发症的发生和发展，提高了患者的生活质量.     

直径≤5cm的卵巢包块304例临床分析

近年来妇科门诊发现的直径≤5cm的卵巢包块病例数明显上升，其中包括卵巢肿瘤和卵巢瘤样病变。以往认为对诊断不明的直径≤5cm的卵巢包块可以短期观察，但随着医疗技术的进步，特别是腹腔镜的广泛应用，早期明确诊断及治疗已成为可能。我们对直径≤5cm的卵巢包块患者的临床资料进行了回顾性分析，现报道如下。     

谈新形势下的军队疗养院护理工作管理

面对当前军队编制体制的调整，伤病员对医疗护理质量的要求，部队官兵对保健需求的提高以及医疗保障制度的改革．军队的护理工作面临着严峻的挑战。在这改革和发展的关键时期．军队的护理工作面临着许多新的问题，如何适应形势．加强护理工作管理，是当前护理工作亟待解决和探讨的，本文结合军队疗养院工作实际，谈几点做法和体会。     

探讨门诊治疗室护士的带教方法

门诊治疗室是医院面向社会的窗口，是病人接受治疗的第一线，也是护生完成毕业实习大纲的一个重要环节。由于门诊病人流动量大、治疗项目多，且没有时间性的特点，这就要求带教老师必须具备较强的业务素质和心理素质，做到因人施教，有的放矢带教。