糖尿病酮症酸中毒诱因调查及防治对策

目的 :探讨糖尿病酮症酸中毒 (DKA)诱发因素的防治对策 ;方法 :采用计数方法间接确定住院的 57例DKA各种诱因的发生率 ,两组间进行对比分析 ,找寻诱因产生的根源 ;结果 :感染为诱因者 3 5例 ( 61 .4% ) ,用药不当 8例 ( 1 4 .0 % ) ,医源性因素 6例 ( 1 0 .5% ) ;感染诱因中呼吸道感染 2 3例 ( 65.7% ) ;病程一年以上者感染诱发率高于病程一年以下者 (P <0 .0 5) ,医源性诱因 1 0 0 %发生在病程一年以下且无糖尿病病史的 2型糖尿病 ;结论 :感染是DKA的首要诱发因素 ,严格控制血糖是减少感染发生率的必要手段 ,要避免用药不当这个主要诱因有赖于加强卫生宣教 ,取得患者在治疗上的配合 ;糖尿病的早期诊断可防止医源性诱因的发生     

常用中药水煎剂含钾量分析

钾离子为机体重要的阳离子之一,对于细胞的容量调节、酸碱平衡、生长发育及代谢(如蛋白质合成、葡萄糖代谢、氨基酸代谢等)都有密切关系.其中人体内1/4的钾在血浆内,血钾的高低可以影响神经、肌肉、心肌细胞等正常工作[1] .     

糖尿病酮症酸中毒28例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病常见的急性并发症。是糖尿病患者的主要死因，及时诊断治疗可使病死率显著降低，我院近5年来共抢救的28例DKA患者，报告如下。     

1例糖尿病酮症酸中毒患儿的护理

儿童糖尿病多为1型糖尿病。1型糖尿病的发病是在遗传易感性基础上，在外界环境因素作用下引起自身免疫反应，使胰岛β细胞损伤破坏所致。1型糖尿病病情极不稳定，血糖波动大，极易发生酮症酸中毒。若不及时救治将导致严重后果。糖尿病酮症酸中毒的治疗原则主要是补液、小剂量胰岛素治疗，并配合饮食控制和运动疗法。建立有效的静脉通路，使药物顺利输入是治疗方案得以实施的保证。而饮食控制和运动疗法主要依赖于大量的健康宣教和护理指导才得以实施。本病例为4岁儿童，无论是胰岛素治疗、饮食控制和运动疗法都存在一定难度，现将护理体会总结如下。     

第七节 糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病较多见的急性并发症。临床上出现多饮、多尿、乏力加重、食欲下降、恶心、呕吐，儿童会出现腹痛，严重者呼吸深快，呼气中有烂苹果酮臭味，还有脱水、休克、烦躁、嗜睡、昏迷等表现。可以发生在任何类型糖尿病，但以1型糖尿病为多见；2型糖尿病在一定诱因作用下也可以发生。常见的诱因有感染、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩，胰岛素中断和不适当减量也会导致酮症酸中毒。本症是内科常见的急症之一，只要积极应用胰岛素治疗，病死率相对较低。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷23例误诊分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷 (ＨＮＫＤＣ)是糖尿病的严重并发症。由于临床表现复杂多变 ,且多数病例缺乏糖尿病史而易误诊或漏诊 ,导致治疗不当 ,使病情恶化。多数并发多器官功能衰竭 (ＭＯＦ) ,其病死率较高。笔者从 1991～ 2 0 0 0年收治ＨＮＫＤＣ 72例 ,误诊 2 3例。本文就ＨＮＫＤＣ误诊原因及特点分析如下。1　临床资料本文 72例中 ,误诊 2 3例 ,男 14例 ,女 9例 ;年龄 30～ 78岁 ,平均 5 9岁。其中入院时经询问无明确糖尿病史 15例。误诊时间最短 4ｈ ,最长 72ｈ ,平均 5 3ｈ。诱发因素 :主要为感染 ,心脑血管疾患及用药不当等。平均血…