冠状动脉造影正常的心绞痛19例报告

目的探讨冠状动脉造影正常的心绞痛的发病机理和治疗方法。方法以心电图、超声心动图、平板运动试验等对19例冠状动脉造影正常的心绞痛患者,同时进行检查。结果静息心电图8例正常,11例有缺血性ST-T改变,超声心动图19例正常,心绞痛发作或运动时19例ST段压低≥1mm,平板运动试验19例阳性,冠状动脉造影19例正常。结论冠状动脉造影正常之心绞痛是由于小冠状动脉扩张储备降低或异常收缩而导致的心肌缺血。诊断需结合临床表现、平板运动试验等无创性检查及冠脉造影结果。此类病人对硝酸酯和β受体阻滞剂效果好．临床预后良好。     

脑梗死病人经颅磁刺激运动诱发电位初步研究

目的：探讨经颅磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）在脑梗死中的应用价值。方法：对１０５例脑梗死患者进行检查。结果：患者瘫痪侧上肢ＭＥＰ潜伏期和中枢运动传导时间与健侧比较差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。ＭＥＰ异常程度和临床症状呈正相关,且与治疗效果比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：ＭＥＰ反映中枢运动传导通路受损情况,对预测其预后亦有帮助。     

QTcd、JTcd在运动试验中的意义

为了解QTcd、JTcd在心电图活动平板运动试验结果判断中的价值 ,对 10 0例活动平板运动试验阳性者及 80例阴性者运动前后的心电图QTcd、JTcd进行对比观察。结果表明 :运动前两组QTcd、JTcd差异均无显著性 ( P〉0 .0 5 ) ;运动后 2min运动试验阳性组与阴性组比较 ,QTcd、JTcd差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ;阳性组运动试验后 2minQTcd、JTcd均较运动前显著延长 ( P <0 .0 1) ;阴性组运动后 2minQTcd、JTcd与运动前比较差异无显著性 ( P >0 .0 5 )。认为运动试验后QTcd、JTcd延长可作为判断运动试验结果的指标。     

急性期介入低频重复经颅磁刺激对缺血性脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的 探讨急性期介入低频重复经颅磁刺激(rTMS)对缺血性脑卒中患者上肢运动功能的影响。 方法 选取急性期缺血性脑卒中患者82例,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组41例,研究过程中每组均脱落1例,最终对照组和试验组各纳入40例。2组患者均给予常规康复治疗,试验组予以低频rTMS治疗,对照组予以rTMS假刺激治疗。治疗前、治疗4周后,采用Fugl-Meyer量表（FMA）上肢部分、Wolf运动功能评价量表（WMFT）、改良Barthel指数（MBI）、运动诱发电位(MEP)潜伏期和波幅评价2组患者的上肢运动功能。 结果 治疗前,2组患者FMA评分、WMFT评分、MBI评分、MEP波幅和潜伏期比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗4周后,2组患者的FMA、WMFT、MBI评分和MEP波幅均较组内治疗前明显改善（P＜0.05）,且试验组治疗4周后的FMA［(39.20±7.36)分］、WMFT［(54.43±9.28)分］、MBI［(62.18±9.53)分］、MEP波幅［（0.74±0.08）mV］改善较对照组显著（P＜0.05）。 结论 急性期介入低频rTMS可改善缺血性脑卒中患者的上肢运动功能,提高日常生活活动能力。     

社区健康教育对糖耐量减低患者转归的作用

糖耐量减低(IGT）是糖尿病的前期,本文介绍我院社区护士对180例“IGT”者进行毽康教育(每月举行一次健康讨论,每周进行一次个别宣教和指导),讲解“IGT”的发生、发展和转归知识,对饮食和运动提出具体的要求(每日总热量为20-25卡/kg体重,每日增加1～2个运动单位,并定期进行随访、督促和指导。结果发现健康教育组糖尿病的年发生率为6．9％,而对照组为10．8％,差别有显著性,而且健康教育组的血糖、血压、糖化血红蛋白、血浆胆固酵都明显低于对照组。说明健康教育能提高社区人群对“IGT”的认知能力,能降低“IGT”者糖尿病的发病率．并可预防心脑血管病的发生。     

目前下肢被动运动装置存在的问题和改进原则

本文分析了目前下肢ＣＰＭ装置存在的问题,指出在ＣＰＭ每一运动周期,人体下肢与ＣＰＭ支架之间都将产生有害的相对位移和交替牵拉应力,影响关节功能顺利康复。提出下肢ＣＰＭ的正确使用方法和设计原则。     

螺旋CT三期增强扫描在小肝癌检查中的应用价值

目的：描述小肝癌在螺旋ＣＴ动脉期、门脉期及平衡期三期扫描中的ＣＴ特征,评价其应用价值。方法：对２３例小肝癌患者行平扫及三时相螺旋ＣＴ扫描,记录病变增强形态、特征,统计各期病灶检出数。结果：Ｆ劝脉期、站脉期、平衡期病灶检出数分别为９２．８５％、７１．４３５、７５．００％,动脉期与门脉期或平衡期之间有显著差异,而门脉期与平衡期之间无差异,平衡期病灶包膜和边缘显示更加清晰。结论：三时相螺旋上肝癌的增强特     

肝海绵状血管瘤的螺旋CT表现特征

目的：分析肝海绵状血管瘤的螺旋ＣＴ表现特点,探讨应用螺旋双期或三期增强扫描鉴别肝内实性占位灶的价值。方法：对４８ 例患者ＣＴ平扫发现肝内占位病灶后采用螺旋ＣＴ增强扫描。造影剂单相注射,每秒３～３．５ ｍ ｌ,每例５０～８０ ｍ ｌ。第一相全肝螺旋增强扫描在造影剂注入后２０～２５ ｓ开始,第二相６０～７０ ｓ,延迟５～１５ｍ ｉｎ 对病灶所在的层面进行扫描。结果：５８ 个病灶平扫均为境界清楚的低密度区,增强后４３ 例（８９．５８％ ）于动脉期出现病灶边缘部致密的结节状或斑块状强化,门静脉期扫描增强区域扩大或整个结节增强。延迟扫描病灶全部强化或绝大部分强化,密度与肝实质相等或稍高。３ 例（６．２６％ ）动脉期表现为致密强化结节影（直径＜ ２ｃｍ ）, 门静脉期结节密度变淡,延迟扫描病变与肝脏等密度。２ 例（４．１６％ ）动脉期未见病灶强化,门静脉期病灶稍小,延迟扫描病变呈等密度灶。结论：肝海绵状血管瘤的特征表现是增强早期病灶边缘区的结节状致密强化,与肝癌的鉴别之处在于延迟相病灶表现为相等或稍高密度