前臂游离皮瓣舌再造术12例临床分析

舌是人体参与语言、协助咀嚼、感受味觉和吞咽等多功能的重要器官 ,舌癌术后缺损区修复是患者迫切要求解决的问题 ,作者于 2 0 0 1年至 2 0 0 2年在中山医科大学及我院进行前臂游离皮瓣舌再造手术 1 2例均获成功 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组共 1 2例病例 ,男性 9例 ,女 3例 ,年龄 2 5～ 68岁 ,按 TNM分类 ,T2 N1M0 8例 ,T3 N1M0 2例 ,T4N1M0 1例。前臂皮瓣面积 4cm× 6cm～ 8cm×1 0 cm,供区左侧 9例 ,右侧 3例。1 .2　手术方法 :手术采用经鼻插管全麻 ,头偏向健侧 ,前臂皮瓣切除侧上肢外展 ,手术人员分 2组 ,一组…     

舌颗粒细胞癌1例报告文献复习

颗粒细胞癌(Granular Cell Tumor，GCT)是一种罕见肿瘤，可发生在人体各个部位，50％以上是累及头颈部，常发生于舌、皮肤及皮下组织、乳腺等部位。本报道1例GCT患，结合献对舌GCT的组织发生、临床表现、病理特点、诊断与鉴别诊断以及治疗方法等问题进行讨论。     

保持下颌骨完整性改良联合根治术在中晚期舌癌治疗中的应用

目的:探讨保留下颌骨完整性的改良舌鳞癌联合根治术的操作要点、适应证及临床效果。方法:在研究舌外肌、舌下腺及下颌骨的特点,以及颌周淋巴引流特点的基础上,选择临床39例T3-T4舌鳞癌病例,行改良联合根治术,保留下颌骨及牙槽突的完整性。结果:39例均保存下颌骨及牙槽突的完整性,其中直接拉拢缝合9例,30例采用组织瓣修复舌及口底缺损,所有病例均保存良好的咬合功能;术后1年原发灶复发1例,3年原发灶复发9例,淋巴及远处转移5例;3年生存率为(61.72±5.44)%。结论:对于未侵犯下颌骨内侧黏膜的舌鳞癌病例,改良的保留下颌骨完整性的联合根治术能获得良好的生存质量,而不影响对原发灶的控制。     

类风湿关节炎、中医舌象与细胞凋亡

目的：了解类风湿关节炎与细胞凋亡的研究进展，以期发现相互之间的关系及其变化规律，探讨类风湿关节炎细胞凋亡特征。资料来源：应用计算机检索1995-01／2003—12 Medline和国家科技图书文献中心外文库与类风湿关节炎及细胞凋亡相关的文章，检索词为“rheumatoid arthritis，apoptosis”，限定文章语种为英文。计算机检索1995—01／2003-12重庆维普中文科技期刊数据库、清华同方中文科技期刊数据库和中国生物医学文献光盘数据库关于类风湿性关节炎与细胞凋亡相关的文章，限定文章语种为中文，检索词为“类风湿关节炎，细胞凋亡，舌象”。 资料选择：对资料进行初审，选取类风湿关节炎与细胞凋亡相关性研究的文献开始查找全文。纳入标准：①类风湿关节炎与细胞凋亡的实验研究。②类风湿关节炎与细胞凋亡的临床研究。③中医舌象与细胞凋亡的研究。排除标准：重复性研究。资料提炼：共收集到82篇关于类风湿关节炎与细胞凋亡研究的文章，13篇符合纳入标准。排除的69篇文章中，58篇为重复性研究，11篇为综述类文章。资料综合：13篇文献中有11篇文献是通过实验研究和临床研究，从关节滑膜、外周血检测中发现类风湿关节炎存在着细胞凋亡异常，提示类风湿关节炎的发病、药物和物理治疗的实质均与滑膜细胞凋亡有关。余2篇是其他疾病舌象的细胞凋亡研究，揭示舌象细胞凋亡与疾病的病理相关，目前未找到有关类风湿关节炎舌象与细胞凋亡的有关报道，说明中医舌象与细胞凋亡的相关性研究存在许多空白。 结论：中西医结合治疗类风湿关节炎具有优越性，从文献资料显示目前治疗类风湿关节炎的方法，可能通过影响类风湿关节炎的细胞凋亡而发挥作用。中医证型与细胞凋亡的研究仅限于少数的一两个病种，而舌象为证的重要诊断部分，故类风湿关节炎证（或舌象）细胞凋亡的内在联系有待研究，以进一步揭示类风湿性关节炎证的本质、舌象形成的机制。     

舌象客观化研究及其临床观察

舌象客观化研究其中重要部分是按照国际照明标准(CIE)获得统一的各类舌色的数据。本文报道运用光谱法制作的舌色仪在临床观察中具有稳定性能好，分辨率高的特点。其舌色色度坐标参数稳定，重复精度达0.005；取样时间短，仅为0.3秒，避免因舌体抖动而取样的偏移。研制的样机为非接触式，防止交叉感染．可与通用计算机配合进行数据处理。临床上对4种舌色和5种舌苔颜色共1660例进行测定，获得舌色分类的数据。     

010 胖嫩舌、齿痕舌与虚证的关系

一般认为胖嫩舌、齿痕舌与虚证有关，但到底是否有相关性则未见过有关探讨。本次就胖嫩舌，齿痕舌的表现进行了调查，对其与证的相关性进行了探讨。     

淡粉舌与消渴病

中医古籍中没有淡粉舌这一概念.笔者经过长期的临床实验.提出了这一崭新概念.并确立了淡粉舌与消渴病的辩证关系.     

镜面舌伴舌痛诊治1例

1临床资料 吴某，女性，82岁，舌痛3年逐渐加重，于2009年3月15日来诊。症见舌痛，严重影响饮食，不能吃固体食物及热食，否则舌痛难忍。每餐只能喝凉的牛奶或粥，终日以冰糖含于嘴中，痛楚不堪。查体示听力差，舌苔全部剥落，舌质偏红，平脉，精神可。