膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤的疗效分析

目的观察分析采用膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤的临床疗效。方法选取1995年1月～2012年6月本院收治的输尿管下段损伤患者67例,随机分成实验组(n=34)和对照组(n=33),分别进行膀胱壁瓣输尿管成形术治疗和带蒂大网膜输尿管成形术治疗,观察临床疗效。结果实验组治疗显效率(82.35%)和总有效率(94.12%)高于对照组(42.42%、72.73%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发病率(20.59%)低于对照组(51.52%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组无严重并发症,对照组有2例严重并发症。结论膀胱壁瓣输尿管成形术治疗输尿管下段损伤效果明显,术后恢复好,并发症少且轻,是良好的治疗方法。     

11例腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的诊治

胆漏是腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)常见而严重的并发症,迟发性胆漏是其中的特殊类型,因其发生较晚,病情复杂,诊治十分棘手。现就我院2005-2010年来发生的11例迟发性胆漏进行回顾性分析,总结其发生特点及诊     

创伤性直肠膀胱瘘1例报告

患者马某,男,24岁。因高处坠落时异物刺伤臀部7天入院。患者于7天前工作时自约2米高处坠落,臀部着地,被一长约50cm斜木片自肛门处刺破,当时在当地医院就诊给予清创缝合。于当晚即出现肉眼血尿,肛门处有液体排出。于伤后第2天复诊,经检查后确诊为直肠膀胱瘘(创伤性),给予留置导尿膀胱冲洗。于伤后第7天来我院。查体:     

经鼻内镜修补自发性脑脊液鼻漏

目的探讨自发性脑脊液鼻漏的诊断和治疗方法。方法回顾3例自发性脑脊液鼻漏的诊断和鼻窦内窥镜下手术修补的效果。结果 3例自发性脑脊液鼻漏患者,经鼻腔溢出物糖定性定量检测、鼻内镜检查和CT、MRI影像学检查而得到确诊,经手术治疗而全部愈合。结论鼻腔溢出物糖定性定量检测、鼻内镜检查和CT、MRI检查是诊断自发性脑脊液鼻漏的主要方法,鼻内镜下寻找漏口及修补术具有微创、并发症少及成功率高等优点,是自发性脑脊液鼻漏的首选治疗方法。     

非住院老年患者膀胱镜检查术的风险管理

目的:加强非住院老年患者膀胱镜检查术的风险管理意识。方法:选择100例非住院的老年膀胱镜检查患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组50例。试验组给予特殊的护理,对照组给予传统护理。一段时间后调查分析术后患者的疼痛程度及发热率。结果:试验组的患者剧烈疼痛人数、发热人数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特定的护理可以降低非住院老年患者膀胱镜检查术后的疼痛程度及发热率,因此医护人员和老年患者应加强该检查术的风险意识。     

膀胱癌术后定期膀胱灌注的护理

[目的]探讨膀胱癌术后定期膀胱内灌注化疗药物的护理。[方法]对32膀胱癌病人术后2周开始实施膀胱灌注,根据病人的年龄、性别选择尿管,多次变换体位,使药物与黏膜充分接触。[结果]提高膀胱灌注的质量,提高病人的遵医行为,全组均能完成2个以上疗程的治疗。[结论]通过对病人实施灌注前、灌注时、灌注后的全程护理干预,使病人处于舒适的状态,提高病人的遵医行为,提高膀胱灌注的质量,从而提高病人的生命质量。     

1例膀胱外翻合并尿道上裂伴腹股沟斜疝患者手术前后的护理

报道1例膀胱外翻合并尿道上裂伴腹股沟斜疝患者手术前后的护理。术前做好外翻膀胱黏膜的护理;术后注重患者体位护理、皮瓣观察和排尿训练。患者术后恢复良好,术后2周出院。术后1年随访,膀胱外翻和尿道上裂得到较好的矫正,腹股沟斜疝无复发,患者满意。     

膀胱癌患者围手术期实施临床护理路径干预的效果

目的探讨膀胱癌患者围手术期实施临床护理路径干预的应用效果。方法选取2013年11月至2016年1月间四川省达州市中心医院行膀胱癌手术的132例膀胱癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组66例。观察组患者采用临床护理路径干预,对照组患者采用常规护理干预。对两组患者术后指标、并发症发生率、护理效果、肿瘤复发率及生活质量评分等进行比较。结果观察组患者的下床活动时间、住院时间和住院费用均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为4.6%,低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度和健康知识知晓率均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经1年随访观察,观察组患者肿瘤复发率和卡氏评分(KPS)分别为3.0%(2/66)和(83.98±6.86)分,对照组分别为12.1%(8/66)和(79.69±5.03)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对膀胱癌患者围手术期实施临床护理路径干预,有良好的临床应用效果,能促进患者术后康复进程,减少术后并发症发生,提高护理满意度,降低肿瘤复发率,提高生活质量,可在临床上推广应用。     

集束化干预防治前列腺切除术后膀胱痉挛的研究

目的探讨集束化干预防治前列腺切除术后膀胱痉挛的效果。方法将192例经尿道前列腺电汽化切除术患者随机分为对照组和集束化组各96例,对照组实施常规护理,集束化组在此基础上实行集束化干预。观察2组膀胱痉挛的发生率和患者满意度。结果集束化组膀胱痉挛发生率明显低于对照组(P0.001),患者满意度显著高于对照组(P0.01)。结论应用集束化策略能有效预防前列腺电汽化切除术后膀胱痉挛的发生,提高患者的满意度,值得临床推广应用。