YL-1型微创穿刺粉碎针在急性梗阻性脑积水治疗中的应用研究

目的：探讨YL-1型微创穿刺粉碎针在急性梗阻性脑积水治疗中的应用价值。方法：对我院2009年9月至2012年8月运用LY-1型微创穿刺粉碎针治疗急性梗阻性脑积水患者33例和同期行侧脑室钻孔穿刺置管外引流术治疗急性梗阻性脑积水患者34例进行研究，将33例运用YL—1型微创穿刺粉碎针治疗者作为A组，行侧脑室钻孔穿刺置管外引流术者作为B组，比较两组患者的临床疗效差异。结果：A组术前准备时间、手术时间分别为（15．8±2．3）min、（8．5±3．1）rain，B组术前准备时间、手术时间分别为（89．3±12．3）min、（48．2±7．6）min，两组间存在显著性差异，P〈0．05，具有统计学意义；A组患者的手术成功率为96．97％，并发症少，术后24hGCS评分较前提高（2．6±0．5）。结论：采用YL-1型微创穿刺粉碎针治疗急性梗阻性脑积水，术前准备和手术时间短，迅速缓解颅高压症状，为患者的后续治疗创造了良好的条件。     

术前CT多平面重建模拟脑室-腹腔分流术

目的探讨术前CT多平面重建(MPR)模拟脑室-腹腔分流术的意义。方法对2013—2014年拟行脑室-腹腔分流术患者12例行术前头颅CT螺旋扫描,将扫描数据于医学影像工作站行MPR,术前模拟脑室穿刺部位及路径,选择最佳穿刺点及穿刺方向,将模拟手术数据用于指导实际手术操作。结果 12例脑室穿刺一次性成功率及准确率均为100%,无穿刺道出血等并发症出现。结论术前CT MPR模拟脑室-腹腔分流术有利于指导手术,提高分流管位置准确率。     

侧脑室外引流治疗小脑梗死致脑积水52例分析

侧脑室外引流对于治疗小脑梗死致脑积水已经公认是一种可靠的方法,但手术时机的选择及预后仍然存在争议。笔者对我们院近10 a来的52例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男30例,女22例,年龄36~74(平均62)岁;高血压病46例,颈椎病21例,糖尿病13例;入院时即昏迷     

特发性正常压力脑积水的影像学研究进展

【摘要】特发性正常压力脑积水（iNPH）好发于老年人，是一组以步态障碍、认知功能障碍和膀胱功能障碍三联征为临床表现的综合征。随着临床对该病的认识加深和影像技术的发展，iNPH影像学研究有了不少进展。而国内对该疾病的研究处于起步阶段，鲜有影像学方面的研究。本文对近年来国外关于iNPH的脑室大小、脑脊液、脑白质纤维束等方面的影像学研究进展进行梳理综述。     

脑室-腹腔分流管移位至胸腔临床分析

脑室-腹腔(V-P)分流管远端移位是脑室-腹腔分流术后罕见的并发症,可移位到膀胱、肛门、心脏等[1-3],移位至胸腔内非常少见,目前少有国内相关报道.2001-04-2012-02我院临床发现并诊治6例脑积水分流术后脑室-腹腔分流管远端移位至胸腔内患者,现总结报告如下.     

消息

重要启事近日来,有冒充《中国微侵袭神经外科杂志》编辑部名义征稿,寄发文章录用通知并要求汇款等事件发生,请各位作者提高警惕。本刊惟一投稿网站:www.cminsj.com,联系邮箱:cminsj@vip.163.com,如有任何疑     

60例脑室-腹腔分流手术护理体会

目的探讨脑室腹腔分流术后的观察要点及护理方法。方法回顾性分析2009年1月-2012年3月60例行脑室腹腔分流手术的临床资料。结果本院科室治疗的60例患者采用脑室腹腔分流术后未发生感染，疗效显著。结论侧脑室一腹腔分流术是治疗脑积水的有效手段，提高手术技术及术后护理水平可减少术后并发症的发生，以提高手术的成功率。     

快速细孔钻颅脑室外引流抢救急性梗阻性脑积水临床应用

目的：针对急性梗阻性脑积水的患者实施快速细孔钻颅脑室外引流进行抢救的临床效果进行探析。方法：选取我院2012年4月～2012年11月期间收治的64例急性梗阻性脑积水需要抢救的患者为研究对象，将实施快速细孔钻颅脑室外引流方式抢救的36例患者作为实验组，再将实施传统Dandy’s钻孔脑室外引流方式进行抢救的28例患者作为参照组，比较2组患者临床效果。结果：实验组患者的临床效果要高于参照组，其中实验组患者死亡率为2．78％，参照组患者死亡率为25％，比较2组情况具有统计学意义，即P〈0．05。结论：针对急性梗阻性脑积水患者实施快速细孔钻颅脑室外引流具有显著效果，有效的降低患者的死亡率。     

脑积水的临床诊治体会

目的对脑积水的临床诊断和治疗进行探讨。方法对我院收治的37例脑积水患者临床诊治资料进行回顾分析,对患者主要采用分流术或引流术进行治疗。结果 37例患者中有29例患者接受了手术治疗,在术后有27例患者病情好转,2例患者出现分流阻塞实施第2次手术,术后病情好转;有6例患者接受保守治疗方法进行治疗,病情趋于稳定;有2例患者因脑外伤严重而死亡。结论严重脑积水会影响患者的神经系统功能,尽早诊断和采取手术进行治疗,是改善患者预后的关键。     

同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水32例临床分析

目的：探讨32例同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水患者临床效果。方法对32例颅骨缺损合并脑积水患者同期采用脑室-腹腔分流术(VPS)与颅骨修补术治疗相结合,对治疗前和治疗后的临床资料进行回顾性分析,观察临床治疗效果和不良反应。结果术后无颅内感染,颅骨塑型满意,近期随访观察(电话询问)半年,32例患者中反应迟钝者,反应能力、意识及神经功能障碍均有不同程度改善。远期随访观察(电话询问)1~2年,患者的神经功能改善显著。结论同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水的同期手术治疗效果好,不良反应明显减少,降低分期手术带来的麻醉风险与感染几率,可有效缓解患者神经功能障碍,值得在临床上进一步推广应用。