恩丹西酮（Ondansetron）预防由顺铂引起恶心呕吐Ⅱ期临床研究报告

本文报告４３例接受顺铂化疗肿瘤患者，使用国产恩丹西酮与胃复安随机自身对照止吐研究，结果表明在化疗的第１～３天恩丹西酮组的进食情况及恶心呕吐程度均好于胃复安组、在控制呕吐方面第１、２天恩丹西酮组亦明显的优于胃复安组，ＣＲ＋ＰＲ分别为８１．４％、５８．１％和２７．９％、３２．６％。结果与进口柩复宁疗效相同，能有效地预防顺铂所致的胃肠道反应，尤其在控制顺铂所致的急性呕吐方面，疗效满意，可望取代柩复宁。     

口服胃复安过量中毒1例

胃复安是临床消化系统疾病常见用药之一,但因过量服用后出现的锥体外系反应在临床上少见。现将我科收治的1例口服胃复安过量中毒的报告如下:1病例介绍患者,男,22岁,农民,自诉因服西药后,四肢瘫软、颈项强直10分钟急诊入院。现病史:患者于2天前因感冒、恶心、欲吐,在当地公社医院口服药物(胃复安、维生素B1)后,恶心、欲吐症状缓解,入院前3小时,口服胃复安20g后,不久即感头晕、四肢瘫软,颈项强直左偏,初步诊断为胃复安过量中毒,查体:T36.8℃,P120次,R22次,BP120/70mmHg。患者被动体位,伸舌左偏,颈项左侧强直及脊椎被动左偏,未发作时,神志清…     

甲氧氯普胺可致过敏反应

甲氧氯普胺为多巴胺受体阻断药。胃复安、灭吐灵、呕感平、扑息吐等都为此药,临床用于各种原因所致的恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满等症状的治疗。其主要不良反应为昏睡、烦躁不安、倦怠无力等,过敏性休克相对较少见,在临床用药中要加以注意。     

复方冬眠灵与胃复安联合用药致锥体外系反应

患者,女,57岁.因食不洁食物,饭后1 h后,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,于2004年12月11日到我市某社区门诊就医,诊断为急性胃肠炎.给以静脉滴注5%葡萄糖盐水500ml,庆大霉素24万U,胃复安10mg.输液1 h后,患者诉仍有恶心感,遂给以静脉滴注5%葡萄糖250 ml,氯丙嗪12.5 mg,异丙嗪12.5 mg.约0.5h后,患者出现坐立不安,心烦意躁,双手撕抓等症状来我院就诊.     

联合用药预防化疗致呕吐44例

消化道反应是化疗药物最常见的不良反应，它主要表现为恶心、呕吐。2003年1月至2004年1月我院采取格拉斯琼与非那根、胃复安联合应用预防化疗药物所引起的恶心、呕吐，效果满意。现报告如下。     

胃复安穴位注射治疗血液透析性呕吐

恶心呕吐是慢性肾功能衰竭中最常见的症状．也是透析治疗中较常出现的症状。钱氏Ⅲ曾报道．恶心呕吐在血透副反应中发生率为29．5％。恶心呕吐的频繁发生影响患者正常的饮食和情绪，甚至影响血透治疗质量。2004年6月以来．笔者采用胃复安穴位注射控制治疗该症，取得满意效果，现报告如下。     

胃复安所致扭转痉挛1例

例：患者、女、15岁、因“阵发性全身不自主扭转1小时”于2005年8月26日入院。患者于2天前无明显诱因出现腹痛，无恶心及呕吐，无腹痛及黑便，未行任何治疗，今晨起腹痛加重，为中上腹，在家自服胃复安5片（5mg／片）约30min后，出现躯干及四肢发生不自主扭转，痉挛性斜颈，间隔约5min左右发作一次，被家人急送来院。体检：T：36．6℃P：86次／分R：20次／分BP：90／60mmHg（1mmHg=O．133kpa），发育正常，营养一般。神志清楚，精神好。扶入病房。呼吸及语言清。体检合作。口唇无发绀，咽无充血，扁桃体无肿大。心肺（-）。腹平软，肝脾肋下未触及。全腹无压痛及反跳痛，无移动性浊音。肠鸣音正常。脊柱及四肢无异常。神经系统检查：全身浅深感觉无减退。腹壁反射、二头肌、三头肌、膝腱、跟腱反射正常，巴彬斯基征、脑膜刺激征阴性。辅助检查：血常规、尿常规及脑脊液均正常。给予654-2、维生素c及对症等治疗，第二天症状消失。3天后痊愈出院。     

胃复安注射液致严重过敏反应1例

患者，女，45岁。因病毒性肝炎于2004年1月20日入院，即给保肝、降酶、利尿等药物治疗，因胃部不适，食欲不振，遵医嘱给予胃复安10rag滴管。10分钟后，患者突然出现胸闷，呼吸急促，面色苍白，牙关紧闭，四肢抽搐，全身大汗，脉搏细弱，心率达140次／分，即测血压为60／40mmHg，神经系统检查未发现病理反射。当时输的液体为5％葡萄糖注射液250ml＋维生素C2．0g、维生素B。0．2g、肌苷0．4g、肝太乐0．4g、10％氯化钾5ml，     

胃复安中毒洗胃致死1例的教训

1 临床资料 患者女性，44岁。2005年7月10日下午5：30自服胃复安30片（5mg/片），家人发现后立即强行催吐洗胃，在30min内灌入清水约6000mL。洗胃过程中，病人多次发生呛咳，始终未吐出洗胃液。于6时，病人渐渐无力挣扎，小便失禁，急送我院急诊科。查体：体温35℃；心率130次／min；呼吸38次／min；血压60／40mmHg，呈深度昏迷状态，颜面水肿；双侧瞳孔等大等圆，直径6mm；对光反射迟钝、心律不齐、口唇重度紫绀；咳有泡沫样痰，双肺闻及大中小水泡音。     

胃复安联合苯海拉明预防顺铂所致迟发性呕吐38例

[目的]探讨胃复安联合苯海拉明在治疗以顺铂为主的化疗所致迟发性恶心、呕吐的临床疗效。[方法]70例患者在顺铂化疗前30min用恩丹西酮8mg静注预防急性呕吐,24h后随机分成两组,A组38例:用胃复安20mg联合苯海拉明25mg肌注,连用3d;B组32例:继续用恩丹西酮8mg静注,连用3d。[结果]A组迟发性恶心、呕吐完全控制率(CR)分别为10.5%、52.6%,基本控制率(CR PR)为73.7%、86.8%。B组迟发性恶心、呕吐完全控制率(CR)分别为15.6%、50.0%,基本控制率(CR PR)为71.9%、81.3%。两组比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]胃复安联合苯海拉明在治疗顺铂所致迟发性恶心、呕吐中疗效与恩丹西酮相当,但前者较后者明显价廉。