处理3例严重腹部伤的体会

例1，女，11岁。汽车压伤腹部20分钟内急诊入院。伤后腹部剧痛，烦燥不安。神志不清，腹部平坦，腹式呼吸受限，全腹压痛以左侧为显，有反跳痛及肌紧张，叩诊有移动性浊音，肠鸣音弱。左下腹腔穿刺抽出血性液体，导尿为血尿。入院后伤情进行性加重，血压降至零，脉搏164次，     

关于青霉素超敏反应、皮内敏感试验等问题的探讨与实践三关于青霉素皮试期间应注意的问题

青霉素皮试前，采用何种消毒剂做皮肤消毒，对皮试结果判断的准确性有较大影响。如采用传统的消毒剂(75％酒精)，假阳性的出现几率明显增多．其产生原因可能系注药时消毒区酒精尚未完全挥发，残留者随穿刺动作渗入针孔，刺激局部皮肤所致．为避免假阳性结果的产生，改用mf—1消毒液，配制成1：80浓度应用，消毒效果良好又不影响皮试的准确性判别，值得推广。     

自制双腔腹腔穿刺针在急腹症中的应用

《中国误诊学杂志》编辑部 :　　目前临床上用的腹腔穿刺工具 ,往往以针头代替 ,存在不易掌握深度 ,易于损伤肠管及造成污染等弊端。笔者于 1996 - 0 4～ 1998- 0 4 ,设计了双腔腹腔穿刺针 ,并获国家专利局实用新型发明专利 (专利号 0 0 2 14 6 5 0 .9) ,经临床应用效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组男 4 9例 ,女 2 7例 ,年龄 3～ 71岁 ,平均 31.5岁。发病至穿刺时间 1h～ 4 d,累计穿刺 79次 ,腹穿 1次提示阳性者 75例 ,2次腹穿阳性者 4例 ,穿刺正确诊断率 94 .9% ,假阳性率0 % ,假阴性率 0 %。双腔腹腔针的结构见图 1。图 1　双腔腹腔…     

小儿静脉留置套管针封管方法探讨

为了减轻患儿对静脉穿刺的恐惧心理和精神压力,减轻患儿家长由于穿刺困难和疼痛引起的焦虑、恐惧心理。我科从2000年底开始对住院患儿使用B—D公司生产的24G封闭式套管针,通过临床观察发现,虽以相同浓度的肝素钠封管液封管,但封管方法不同,效果也有一定差异。现将小儿静脉留置套管针封管方法的使用情况报告如下。     

经皮穿刺气管切开术26例分析

亢恋男傅　２灰蛭沃笆奔涔?,年龄快要到杠 ,家庭困难多 ,就放松对自己的要求。二要有一流的务实作风。在工作中要戒骄、戒满、戒浮、戒虚 ,树立一种求真务实、真抓实干的工作作风。始终把眼睛盯在基层 ,把精力花在基层 ,把重心放在基层。真正树立三种境界 :“心肠要热”     

经房间隔穿刺射频消融左侧游离壁旁道28例分析

<正> 笔者回顾性分析28例经房间隔穿刺(TS)导入射频消融标测导管,消融左侧游离壁旁道,认为TS途径射频消融左侧游离壁旁道的临床应用肯定、安全、有效。1 一般资料 1995年6月～2001年8月射频消融左侧游离壁旁道419例,其中28例TS途径标测与消融。28例中男18例,女10     

27例经头皮静脉慢速维持输液的体会

目的：探讨维持静脉慢速输液通畅的方法。方法：头皮静脉穿刺成功后，改变传统的固定方法，在针便下方垫一小棉粒成为杠杆支点，在针柄处给一个向下的外力，使针尖斜面紧贴血管壁形成一个单向开启的活辨。结果：维持静脉输液速度最慢能达到每分钟1滴（1ml=20滴）不会出现血流回流至针管，保证输液通畅。结论：通过改进传统的头皮静脉输液固定方法，经头皮静脉慢速输液持继通畅，临床效果好，值得基层医院推广使用。     

乳腺纤维囊肿58例临床分析

探讨乳腺囊纤维囊肿手术与非手术治疗，比较两者疗效，将58例患者随访1-5年，手术与非手术均未发现癌变，无原处复发，认为对诊断明确的乳腺纤维囊肿，可进行穿刺抽液非手术治疗，经细胞学检查无异常后，可行药物治疗和做到定期随访。     

单侧闭合性气胸胸腔排气治疗的体会

闭合性气胸的治疗 ,除对原发疾病治疗外 ,常采用胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流[1] 。为比较穿刺抽气和闭式引流两种方法对单侧闭合性气胸的治疗效果 ,对 1995～ 2 0 0 0年收治的 2 7例气胸的疗效进行总结分析 ,现报告如下。1　临床资料经Ｘ线胸片确诊的单侧闭合性气胸住院病例 2 7例 ,肺压缩体积均大于 5 0 % ,其中男性 2 2例 ,女性 5例 ,平均年龄 4 0ａ。 2 7例中 ,肺结核并气胸 3例 ,肺气肿并发气胸 2例 ,特发性气胸 2 2例。除原发病的治疗外 ,气胸的治疗分别采用胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流。胸腔穿刺抽气治疗 14例 ,平均年龄 39ａ ,平均肺…     

闭合穿刺克氏针、钢丝绞锁内固定治疗髌骨骨折12例

自 1 991年 1 0月至 2 0 0 0年 6月共治疗髌骨骨折 31例 ,其中 1 2例采用闭合穿刺克氏针加钢丝绞锁内固定术 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 0例 ,女 2例。1 9～ 30岁 4例 ,31～40岁 7例 ,5 0岁 1例。横断型骨折 9例 ,下极骨折 2例 ,上极骨折 1例 ,所有病例均在伤后一天内入院。骨折端分离 1～ 4cm,病例选择为非粉碎性骨折 ,无严重并存疾病。1 .2　手术方法　 1用 2 %普鲁卡因 5～ 1 0 ml,局部浸润麻醉。普鲁卡因过敏者改用 1 %的利多卡因浸润麻醉。2髌韧带和股四头肌腱膜都十分坚固 ,故髌骨骨折后 ,位置较衡定。…