三金车前子汤配合西药治疗泌尿系结石34例

目的:探讨自拟三金车前子汤配合西药治疗泌尿系结石的临床应用效果。方法:选择68例患者,均分为两组,对照组采用西医的利尿、解痉、抗炎等方法治疗。治疗组在对照组的基础上采用三金车前子排石汤(鸡内金、金钱草、海金沙、车前子、猪苓、泽泻、乌贼骨、延胡索、甘草等)治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率为94.1﹪,明显优于对照组76.4%(P<0.05)。结论:三金车前子汤配合西药治疗泌尿系结石疗效显著。     

腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能及C-反应蛋白水平的影响

目的：比较腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠道功能及外周血C-反应蛋白水平的影响。方法本院胃肠外科于2011年1～12月收治的88例急性结石性胆囊炎纳入对照组，行开腹胆囊切除术治疗；余2012年1～12月收治的86例患者纳入研究组，行腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组患者胃肠道功能恢复情况及外周血C-反应蛋白水平。结果研究组患者肛门排气时间为（24．75±4．12）h ，对照组为（49．27±7．03）h ，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组肠鸣音恢复时间为（11．20±2．03）h ，对照组为（25．01±177;5．37）h ，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者术前C-反应蛋白水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）；术后，研究组患者C-反应蛋白水平为（35．20±6．74）mg/L ，对照组为（59．01±10．03）mg/L ，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者的胃肠功能影响较小，且组织损伤较轻，值得在临床中进一步推广应用。     

腹腔镜胆总管切开治疗老年胆管结石临床效果观察

目的:分析采用腹腔镜胆总管切开治疗老年胆管结石的临床效果。方法:将在某院接受治疗的40例老年胆管结石患者作为研究对象,分为A组(60~70岁)和B组(>70岁)各20例,比较两组患者手术情况的各项指标。结果:A组患者和B组患者中都有19例患者手术成功,各有1例中转开腹手术。两组患者的手术成功率、手术时间、中转开腹率等指标差异不显著,不具有统计学意义。结论:腹腔镜胆总管切开治疗老年胆管结石是一种安全且有效的治疗方法,值得推广运用。     

双镜联合治疗胆总管结石的护理配合措施探讨

目的分析和研究双镜联合治疗胆总管结石的护理配合措施。方法选取2010年3月至2012年3月在双镜下行胆总管结石术的患者94例,将其按双盲随机方法分为两组,观察组47例与对照组47例。对照组患者给予常规护理配合,观察组患者在常规护理基础上加用综合护理干预,两组患者治疗结束后,将其手术时间、住院时间、术中患者的出血量、患者对护理工作的满意度进行对比。结果观察组患者的手术时间、住院时间、术中出血量等指标均低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论将综合护理应用于双镜联合下治疗胆总管结石手术中,能够减少患者术中的出血量,缩短手术时间及住院时间,有效地提高手术的成功率,值得临床应用与推广。     

B超诊断泌尿系结石的再探讨

目的 探讨泌尿系结石的超声影像学特点.方法 对我院2008年1月至2011年8月的80例初诊泌尿系结石患者行B超检查,对是否有结石或结石部位做出诊断,并追踪其他检查和手术诊治对比及追踪.结果 经追踪临床诊治,结果80例初诊患者,78例为泌尿系结石,B超诊断符合率为88%.结论 腹部B超检查诊断泌尿结石具有简单、快捷、方便和准确的特点,临床上可作为泌尿系检查的首选的方法.     

腹腔镜经腹腔治疗输尿管结石临床疗效探讨

目的探究腹腔镜经腹腔治疗输尿管结石临床疗效观察。方法回顾性分析该院收治的37例输尿管结石患者行腹腔镜经腹腔治疗的临床资料。结果所有患者均手术成功,无中转开腹者;平均手术时间(110±12)min;平均术中出血(60.7±5.6)mL;平均肠道功能恢复时间(15.3±2.4)h;平均住院时间(7.5±0.3)d;平均拔出双J管时间(30.6±2.4)d。术后随访3~12个月,无严重并发症,并且肾功能较术前显著改善。结论该术式具有可提供较大操作空间,解剖标志清晰等特点,是一种安全、有效、损伤小、恢复快的治疗方式,值得临床应用和推广。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石合并狭窄的效果分析

目的分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石合并狭窄的效果。方法观察组患者采用钬激光碎石术治疗,对照组患者采用碎石机(Dornier1V型)体外碎石。对比分析两组患者一次性碎石成功率、治疗效果、术后并发症、手术时间及住院时间的差异。结果观察组患者治愈率和总有效率分别为81.7%(49/60)和95%(57/60),明显高于对照组[64.3%(38/56)和83.9%(50/56)],差异具有显著性(P<0.05);观察组患者术后3例尿血,2例输尿管穿孔,并发症发生率为8.3%(5/60),低于对照组[25%(15/56)],差异具有显著性(P<0.05);观察组患者平均手术时间为(17.5±3.2)分钟、平均住院时间为(7.2±3.2)天,优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);复查观察组患者结石排净率为93.3%(56/60),明显高于对照组[80.4%(48/60)],差异具有显著性(P<0.05)。结论采用钬激光碎石术治疗输尿管结石合并狭窄不受狭窄处影响,安全高效,实用性强。     

中医综合疗法治疗泌尿系结石的临床观察及护理

目的：探讨中医综合疗法治疗泌尿系结石的临床效果及有效的护理措施。方法：将80例泌尿系结石患者按照抛硬币方法随机分为两组，分别标记为对照组、治疗组。对照组40例患者采用单纯中药治疗，治疗组40例患者采用中医综合治疗，比较两组患者治疗效果。结果：治疗组患者治疗总有效率为97.5%，对照组患者治疗总有效率为95.0%，，两组患者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：与单纯中药治疗相比，中医综合疗法治疗泌尿系结石临床效果明显，结石排净。     

两种不同微创方法治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效对比

目的探讨老年胆囊结石合并胆总管结石的最佳微创治疗方案。方法收集该科2013年1¹2月治疗的60岁以上的胆囊结石合并胆总管结石患者68例,随机分为两组,观察组38例采用腹腔镜胆囊切除联合胆道镜取石(LC+LCBDE),对照组30例采用腹腔镜胆囊切除联合内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及乳头括约肌切开取石术(EST)(LC+ERCP/EST),对比分析两组患者的手术时间、取石成功率、中转开腹率、住院时间、住院总费用、术后并发症发生情况。结果观察组手术时间(88.25±6.65)min、取石成功率(84.2%,32/38)、中转开腹率(15.8%,6/38)、术后并发症发生率(13.2%,5/38)与对照组手术时间(90.13±7.47)min、取石成功率(80.0%,24/30)、中转开腹率(20.0%,6/30)、术后并发症发生率(26.7%,8/30)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。而观察组住院时间〔(7.15±1.43)d〕、住院总费用〔(16 016.35±154.43)元〕均低于对照组〔(8.27±2.03)d〕、〔(17 064.58±163.92)元〕(P<0.01)。结论 LC+LCBDE和LC+ERCP/EST两组联合技术均是治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的微创手段,LC+LCBDE更能缩短老年患者住院时间,降低住院总费用,具有一定的优越性,同时能保护患者oddis括约肌的正常功能。     

外科手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效分析

目的了解腹腔镜胆囊切除术（Lc）在急性结石性胆囊炎疾病治疗中的疗效及安全性。方法随机选取本院2013年1月至2013年12月间收治的74例急性结石性胆囊炎疾病患者，根据治疗方案将病例分为腹腔镜组与开腹组，对照分析Lc手术与开腹手术的临床治疗效果及并发症情况。结果腹腔镜组在手术时间、出血量、下床活动时间、住院时间等项目均明显优于对照组；腹腔镜组并发症者2例（5．41％），而开腹组并发症者7例（18．92％），组间比较差异具有显著性（P〈0．05o结论LC手术方式在急性结石性胆囊炎疾病治疗中具有良好的临床疗效。