乳突炎的颅内并发症一例

患者女性，48岁，主因“左耳鸣听力下降3年，头痛1年8个月，视物成双半个月，加重伴呕吐7d”于2005年1月19日入我院。入院9个月前曾发作摔倒伴短暂意识丧失，数字减影血管造影（DSA）示左侧颈内动脉闭塞，右侧颈内动脉大部狭窄（图1），行支架成形术。     

基于组合不变量配准的数字减影算法

在现代医学中，DSA是X光片血管可视化技术的重要组成部分之一，在DSA中图像配准对消除运动伪影起着关键作用。运用一种基于组合不变量的相似度测量的模板匹配和弹性TPS算法配准减影方法，并根据实际情况有所改进。经过试验证明这种方法可以自动并有效地去除运动伪影，其速度和血管图像质量均比较理想。     

美腿不要静脉曲张

王女士是一名中学教师,由于工作的关系,她不得不长期站立,一年前她先是发现自己小腿上的血管处青一块、紫一块的,每天忙于工作的她一直没有去医院检查,可是慢慢地这些小块连在了一起,变成了弯弯曲曲,如蚯蚓状的青筋,并且腿部老是有肿胀沉痛感。到医院检查后医生说她这是下肢静脉曲张的典型症状。     

股骨颈骨折后选择性血管造影评价股骨头血液循环

目的 探讨选择性血管造影检查对评价股骨颈骨折后早期股骨头血液循环损伤及影响因素的价值。方法采用选择性旋股动脉及支持带动脉造影(DSA)，对9例2～23天内单侧股骨颈骨折患者血管损伤和血液循环改变进行评价。结果髋关节囊内出血2例，骨内出血4例，下、后支持带动脉损伤和血管移位各3例。患髋牵引时，除外下支持带动脉，其他支持带动脉无显影或仅显示起始部主干，相应股骨头颈部几无灌注成像，静脉显影延迟；髋关节维持伸直内旋位或囊内注入生理盐水后造影，所有支持带动脉无明确显影或仅显示其主干，股骨头颈部无灌注、染色，静脉显影延迟。结论选择性旋股内、外侧动脉DSA技术是一项准确评价股骨颈骨折后股骨头血液循环损伤及影响因素的微创性检查方法；股骨头血液循环受髋关节体位、囊内压和牵引等因素影响；牵引可导致或加重股骨颈骨折后股骨头缺血。     

数字放射成像方式简介

60多年来,X-线胶片配合各种增感屏的使用,已成为医学影像的标准.因为它在功能上的实用性,及有目共睹的高质量影像,理所当然地担当起影像信息的捕获、显示、贮存及交流的功能.     

脑血管造影和介入治疗过程中脑动脉痉挛的发生和治疗

目的探索脑血管造影和介入治疗过程中脑血管痉挛(CVS)的发生、表现和治疗效果。方法400例患者经股动脉穿刺对双侧颈内动脉、椎动脉等行数字减影血管造影检查共470例次,其中,52例在造影后接受了介入治疗。造影剂为含碘300mg/mL的非离子型造影剂。对造影和治疗过程中出现重度CVS者经导管注入0.3%罂粟碱10mL解痉。结果造影和介入治疗过程中CVS的发生率为17.7%(83/470),其表现为颈动脉管壁不光整,呈波浪状14例(16.9%),颈动脉管腔轻度变窄36例(43.4%),中度25例(30.1%),重度6例(7.2%),颈内动脉不显影2例(2.4%)。轻至中度CVS未作特殊治疗,无不良反应或后遗症发生;8例重度痉挛者经导管注入罂粟碱后6例明显缓解,1例遗留后遗症,1例病死。结论脑血管造影和介入治疗过程中CVS的发生率不容忽视,造影剂的高渗刺激、导管导丝机械性刺激和血管内压力改变是CVS的高危因素,动脉内注入罂粟碱有良好的解痉作用。     

平板DSA和Ⅱ/TV DSA在透视下的影像质量和辐射剂量比较

目的 探讨比较平板（FD）DSA系统（飞利浦Allura Xper FD20,荷兰）和Ⅱ/TV DSA系统（飞利浦Integris CV12,荷兰）之间在透视应用中的辐射剂量和影像质量差异。方法 根据阈值对比度-细节检测能力（TCCD）技术,分别利用两系统在X线探测器面入射空气比释动能率（EAK）为5、10、20、40、60和80 nGy/帧的辐射剂量下对T0[10]体模进行透视检测,由3位观察者采用双盲法对透视影像进行观察评分,计算阈值检测指数（HT）,并作检测指数图。结果 在EAK为5 nGy/帧时,两系统的HT值基本持平,随着EAK的增加,FD DSA的HT值明显提高,而Ⅱ/TV DSA的HT值提高较缓慢,且当辐射剂量过高时反而降低。实际临床使用中,在相同的HT值下,FD DSA的透视剂量不到Ⅱ/TV DSA的50%。结论 FD DSA透视影像质量好于Ⅱ/TV DSA,在获得同等透视影像质量时,平板DSA可大大降低病人和医务人员接受的X线辐射剂量。     

论文中使用表的说明

表的编排，一般是内容和测试项目由左至右横读，数据依序竖排。表应有自明性。表应编排序号，一律用阿拉伯数字依序连续编排序号。每一表应有简短确切的题名，连同表号置于表上。必要时，应将表中的符号、标记、代码，以及需要说明事项，以最简练的文字，横排于表题下，作为表注，也可以附注于表下。表内附注的序号宜用小号阿拉伯数字加圆括号置于被标注对象的右上角，不宜用星号。     

直接数字曲面体层摄影在涎腺造影中的临床价值

目的评价直接数字曲面体层摄影在涎腺造影中的临床价值。方法选择表现正常的腮腺造影数字化曲面体层影像(58侧)及传统曲面体层照片(44侧),评价主导管、腮腺腺泡及分支导管的显影情况。结果在显示腮腺主导管、第一级分支导管及腮腺腺泡方面,直接数字曲面体层与传统曲面体层胶片摄影无明显差异;数字成像显示细微解剖结构(第二、三级分支导管)的质量则明显优于胶片方式(P<0.01)。结论直接数字曲面体层摄影在涎腺造影中具有重要的临床价值。     

床边小儿胸部CR摄影中S数与L值的探讨

随着临床诊断的需要，床边小儿胸部CR摄影已成为急症床边摄影中的一部分。床边摄影故名床头摄片，无任何防护措施，特别对小儿胸部摄影中的防护显得更为重要，为了找出适宜的曝光条件，以较小的照射剂量，获得良好的影像效果，故对床边小儿胸部CR摄影中的后处理参数：相对感度S(Sensitivity)数；照片宽度L(Latitude)值进行探讨。