钬激光联合经尿道电切镜治疗膀胱结石

目的 总结钬激光联合电切镜治疗膀胱结石的经验.方法 经尿道电切镜直视下进入膀胱后,用F5输尿管导管作鞘穿过钬激光光纤,然后将此光纤连同输尿管导管一起经电切镜的电极孔进入膀胱,调整钬激光功率碎除结石,Ellik吸出碎石,有前列腺切除手术指征者同期行前列腺电切术或前列腺汽化电切术.结果 40例均一次手术成功,手术时间15～120 min,术后无电切综合征,无膀胱穿孔及大出血,无结石残留.结论 钬激光联合电切镜治疗膀胱结石,用F5输尿管导管作激光光纤外鞘可保持膀胱内灌注压力并能保护光纤,减少腔镜器械的使用,缩短手术时间,手术方法安全、有效.     

普通电切镜下经尿道前列腺腔内剜除术治疗良性前列腺增生的体会

目的探讨使用普通电切镜经尿道前列腺剜除术（TUERP）治疗良性前列腺增生（BPH）的有效性和安全性。方法采用TUERP治疗BPH患者100例。用手术时间、术中出血量、前列腺切除量、术后膀胱冲洗时间和并发症发生率等指标评价两种手术方式的安全性,比较术前和术后6个月前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）和剩余尿量（PVR）。结果平均手术时间62.2±14.8min,术中出血量99.1±24.3mL,,切除腺体重量23.2±6.7g,术后膀胱冲洗时间3.1±0.8d,留置三腔管时间4.1±0.9d,术后住院时间5.2±1.8d,术后冲洗液吸收量535±118mL;所有患者经TUERP治疗后,IPSS、PVR以及QOL均较术前明显下降,Qmax较柱前明显上升,差异均有统计学意义（P〈0.05）;8例出现短期尿频、尿急,3例出现暂时性尿失禁,经相应治疗后逐渐缓解,无继发出血、腺体残留或复发、尿道口损伤、尿道狭窄以及水中毒等并发症。结论 TUERP是治疗BPH的安全、有效、较为理想的方法。     

单极电切镜下经尿道前列腺剜除术安全性及有效性研究

目的研究单极电切镜下经尿道前列腺移行区完整切除术安全性及有效性。方法收集因中、重度下尿路症状诊断为良性前列腺增生症（BPH）具备手术指征的患者48例，进行单极电切镜下的经尿道前列腺移行区完整切除术。监测术前经腹超声前列腺质量，血清PSA，术中出血量，前列腺切除率，术后血红蛋白，血钠浓度，血葡萄糖浓度，术前、术后1个月及3个月的国际前列腺症状评分（IPSS），生活质量评分（QOL），尿流率，残余尿量（经腹超声），及术后并发症发生率等指标。结果41例患者完成3个月随访，本组患者切除率（62．39±7．68）％，单位时间切除量（0．73±0．14）g，出血量（164．54±56．19）mL，无TURS及包膜穿孔病例．血红蛋白下降，血糖升高水平较术前有差异，但均在正常水平。血钠浓度手术前后比较无显著性差异。术后1个月IPSS评分、QOL评分、最大尿流率及残余尿较术前显著好转。术后1个月及术后3个月上述指标比较无显著性差异。术后短暂性尿失禁4例，恢复时间（4．50±1．29）d，无永久性尿失禁，术后1个月尿道狭窄发生率22％，尿道扩张后均缓解。结论单极电切镜下经尿道前列腺移行区完整切除术是安全有效的手术方法。     

气化电切镜联合腹腔镜技术治疗膀胱结石

目的：探讨应用腔道及微创技术治疗膀胱结石的方法。方法：联合应用前列腺气化电切镜及腹腔镜技术治疗膀胱结石。结果：治疗12例，取除结石20颗，全部治愈。结论：应用前列腺气化电切镜联合腹腔镜技术治疗膀胱结石，效果良好。     

自制隔离布套在手术中的应用

我院是全军腹腔镜中心，腹腔镜手术每天平均达20多台，另外还有官腔镜、胸腔镜、鼻镜、电切镜、关节镜等微创手术。对于这些手术所需的电缆线、摄像导线、光纤、气腹连接管等通常使用一次性灭茵内镜套。但由于手术量大，1台手术至少需要3个镜套，每天产生的塑料垃圾不仅加大了护士和保洁员的工作量，还不利于环保。因此，     

经尿道汽化电切术治疗女性膀胱白斑疗效观察

2003年9月～2005年11月，我院应用经尿道汽化电切镜治疗女性膀胱白斑患者92例，随访时间3～6个月其疗效观察，现报告如下。     

宫腔电切镜治疗黏膜下子宫肌瘤58例分析

现对我院收治的黏膜下子宫肌瘤(简称黏肌)58例行宫腔电切镜治疗进行分析. 1 临床资料 自2000年1月～2003年8月因患黏肌行宫腔镜电切术共58例,年龄27～43岁,平均37.8岁.术前常规行B超与宫腔镜联合检查,明确诊断,了解黏膜下子宫肌瘤的大小、位置以及与宫腔的关系.按照肌瘤波及肌壁间的程度分为三类.0类:有蒂黏肌,未波及肌壁间;Ⅰ类:无蒂黏肌,肌壁间的波及部分＜50%;Ⅱ类:无蒂黏肌,肌壁间的波及部分＞50%.本组58例均为0类和Ⅰ类.     

等离子电切镜下前列腺剜除术30例报告

【】目的:探讨等离子电切镜下进行前列腺剜除术的效果。方法：将我院2014年2月到2015年2月收治的60例良性前列腺增生患者随机分为对照组和观察组,观察组30例实施等离子电切镜下前列腺剜除术,对照组30例实施经尿道电切除术,并观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者术中出血量、腺体切除术量、术后并发症发生率等明显优于对照组(P＜0.05),而观察组患者手术时间与对照组没有差异(P＞0.05),术后3个月观察组和对照组IPSS评分和QOL评分以及QMax和RUV比较差异没有统计学意义(P＞0.05)。结论：经尿道等离子电切镜下实施前列腺剜除术不仅效果显著,术后并发症和术后出血量少,同时剜除前列腺更加彻底,适合在临床上使用。