独参汤对心脏外科术后患者心肌保护的临床观察

目的观察独参汤对心脏外科术后患者的心肌保护作用。方法采用前瞻性研究方法,将2011年1月—2012年10月在我院在我院行心脏外科手术的60例术后患者,按随机原则分为治疗组（30例）和对照组（30例）,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服边条参30g,炖服,每日1次,疗程为7d。于患者术后当天及治疗7d取静脉血,检测两组治疗前后肌钙蛋白I（cTnI）、心房利钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的变化;观察7d后仍应用正性肌力药物情况。结果治疗组第7天使用正性肌力药的使用率（9.6%）均明显低于对照组（23.9%,P〈0.05）。两组治疗后cTnI、BNP、CK-MB均较治疗前都有不同程度改善,且治疗组相关指标的改善情况明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论独参汤能提高心脏外科术后患者心功能,对患者心肌有保护作用。     

玉液汤加减治疗气阴两虚型糖尿病的67例临床疗效分析

目的探讨玉液汤加减治疗气阴两虚型糖尿病的临床疗效。方法选取该院2010年11月—2012年3月收治的气阴两虚型糖尿病患者134例,随机分为对照组和治疗组各67例,对照组应用降糖药物消渴丸治疗,治疗组应用玉液汤加减治疗,服药8周后进行疗效比较观察。结果治疗组显效45例(67.01%),总有效率94.03%;对照组显效34例(50.75%),总有效率76.12%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论玉液汤加减对治疗气阴两虚型糖尿病有较好疗效,且副作用小,不良反应少,值得临床推广。     

炙甘草汤加减对急性心肌缺血大鼠心电图和血清酶学指标的影响

目的探讨急性心肌缺血对大鼠心电图和血清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)及丙二醛(MDA)浓度的影响及炙甘草汤加减方对其的干预作用。方法采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的方法,复制急性心肌缺血大鼠的模型,运用多道生理记录仪监测大鼠心电图(ECG)的变化,分别记录大鼠冠状动脉结扎30、60 min、2、4、6 h后ECG中J点的位移(ΔJ),冠脉结扎后6 h取血,测定大鼠血清中CK、LDH及MDA的浓度,并探究炙甘草汤加减方对其的干预作用。结果与假手术组相比,模型组大鼠在30、60 min、2、4、6 h J点位移明显增高(P<0.05),血清中CK、LDH及MDA的浓度也显著上升(P<0.05);与模型组相比,给药组大鼠在这五个时间点上的J点位移显著降低(P<0.05),血清中CK和LDH的浓度也明显下降(P<0.05),在MDA这个指标上虽有下降的趋势,但是差异无统计学上的意义(P>0.05)。结论大鼠结扎冠脉左前降支后,心电图发生明显变化,血清中CK、LDH及MDA浓度明显升高,本实验所用的炙甘草汤加减方能明显缓解急性心肌缺血对大鼠造成的影响。     

王丽娜运用桃红四物汤加减治疗产后身痛经验

总结王丽娜教授运用桃红四物汤加减辨治产后身痛的经验。王丽娜教授认为产后身痛的发病关键是血虚受风,风寒湿邪稽留关节、肢体,致使气血运行不畅,瘀阻经络,不通则痛,其总体病机为血虚血瘀。桃红四物汤为养血活血、化瘀调经的中医经典名方,用于治疗产后身痛契合其基本病机。临床辨治可从气血双亏、邪气外侵,邪瘀互结、筋脉引急,肝肾不足、筋脉失养分型加减治疗,可获良效。     

调营和卫法治疗失眠症临床观察与机理探讨

目的探讨调营和卫法治疗失眠症的疗效及其作用机理。方法将60例患者分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用口服桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组采用口服艾司唑仑治疗。连续治疗15d后评定疗效。结果治疗组中总有效率为93.3%;对照组总有效率80%。两组总有效率经统计学处理,有显著性差异(P0.05),表明治疗组临床疗效明显优于对照组;两组患者治疗前PSQI各项指标(睡眠质量评分、睡眠时间及睡眠效率、)相比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组治疗后PSQI各项指标与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后睡眠质量评分、睡眠时间及睡眠效率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论调营和卫法治疗失眠症疗效显著,能明显改善失眠患者的睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率,优于口服艾司唑仑治疗,值得在临床上广泛运用。     

中药小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的应用效果评析

目的:评析中药小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的应用效果.方法:选取我院门诊诊治的中风后眩晕患者60例作为观察对象,选取时间为2015年4月20日～2016年4月20日.使用单双号分组法分为对照组与实验组,每组30例.对照组采用复方天麻蜜环糖肽片治疗,实验组采用中药小柴胡汤加减治疗,将总有效率、治疗前后的血浆黏度进行对比.结果:治疗后,实验组总有效率为96.67％,较对照组更高,P<0.05;实验组血浆黏度为(1.02±0.22)mPa·s,较治疗前以及对照组更低,P<0.05.结论:中药小柴胡汤加减用于治疗中风后眩晕效果较为可观,可提高治疗效果,值得推广.     

炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者的效果

目的:观察炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者的效果。方法:选取112例病毒性心肌炎患者为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合炙甘草汤加减治疗,持续用药4周。比较两组临床疗效,治疗前后心肌酶指标[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.21%(55/56),高于对照组的75.00%(42/56),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清LDH、CK、cTnI和HMGB1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者可提高治疗总有效率,降低血清心肌酶指标、cTnI和HMGB1水平,效果优于单用常规西药治疗。     

腹腔镜手术联合中药治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎临床价值分析

【目的】 探讨腹腔镜手术联合中药治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的临床应用价值。【方法】 采用回顾性分析方法,根据术后是否使用中药将78例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者分为观察组47例和对照组31例。2组患者均给予腹腔镜手术切除阑尾治疗,对照组患者术后仅使用西药抗感染治疗,观察组患者术后在对照组西药抗感染治疗的基础上加用大黄牡丹汤加减方口服治疗,疗程为 7 d。观察 2 组患者的手术情况、术后情况及并发症发生情况,并分析 2 组患者治疗前后白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分数（NEU）的变化情况。【结果】（1）手术情况：78例患者的平均手术时间为（75.49 ± 30.52）min,平均术中出血量为（7.09 ± 6.72）mL,术中引流管留置率为61.7%。（2）术后情况：2组患者的术后体温比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;但观察组患者的术后首次排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）并发症情况：2组患者均无切口感染、肠梗阻、肠黏连、腹腔残余脓肿、粪瘘等并发症发生。（4）炎症指标情况：治疗后,观察组患者的WBC和NEU水平均降低（P＜0.05）,而对照组患者的WBC水平降低,NEU水平升高（P＜0.05）;组间比较,观察组患者的NEU水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 腹腔镜手术联合中药治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎疗效确切,与术后单纯西药治疗相比,联合中药治疗有助于缩短术后首次排气时间及住院时间。     

中药穴位贴敷疗法防治子宫内膜息肉切除术后复发50例

目的:观察中药穴位贴敷疗法防治子宫内膜息肉切除术后复发的临床疗效.方法:选取100例行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)的患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组予中药生化汤穴位贴敷治疗,对照组予达英-35治疗,2组均于术后第2天开始干预,并于下月月经第5天开始下一个疗程,共治疗3个疗程.比较2组术前及术后3、6、12个月的复发率、月经异常率、子宫内膜厚度,记录不良反应发生情况.结果:总复发率2组均为10.0％(5/50),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组术后3、6、12个月子宫内膜厚度及月经异常率均较术前降低(P＜0.05),但2项指标同时间节点组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间对照组15例出现不良反应,治疗组未出现不良反应.结论:中药穴位贴敷可有效预防TCRP术后复发,获得与达英-35相当的疗效,且无达英-35所致的药物不良反应.