王国强：用制度机制保障中医药特色优势发挥

国家中医药管理局11月13日召开中医医院管理年活动工作视频会议，卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强指出，要用制度和机制保障中医医院中医药特色优势的发挥，各级中医医院要积极探索体现中医医院特点、有利于中医药特色优势发挥的管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制。     

褪黑激素对大鼠中缝核神经元自发单位放电的影响

目的：研究褪黑激素(MEL)对大鼠中缝核神经元自发单位放电活动的影响。方法：记录中缝核神经元自发单位放电，用微电泳方法注射MEL。分析MEL注射前和注射时的中缝核神经元自发单位放电的放电间隔(ISI)及其变化率。结果：微电泳MEL时，27个中缝核神经元中有15个单位(55．55％)自发单位放电的ISI减小(兴奋单位)；7个单位(25．93％)的ISI增加(抑制单位)；5个单位(18．52％)的ISI无明显改变(不反应单位)。结论：MEL对中缝核神经元的自发放电活动的调制作用既有兴奋作用也有抑制作用，以兴奋作用为主。但对小部分神经元的自发放电活动无明显影响。     

早期康复治疗对卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力影响的临床研究

目的：探讨早期康复治疗对卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）的影响。方法：88例卒中偏瘫患者随机分为早期康复治疗组（43例）和对照组（45例），两组均进行常规药物治疗，康复组加以康复治疗；每例患者入组时和治疗第30天分别用Fugl-Meyer运动功能（FMA）量表评价运动功能和Barthcl指数（BI）评价ADL。结果：康复组和对照组治疗后BI评分和FMA评分均较治疗前显著增加，但康复组较对照组更为显著（P〈0．05）。结论：早期康复治疗可显著改善卒中偏瘫患者的运动功能和ADL。     

针对学生阅读特点开展读书活动

1开展读书活动的意义 文化氛围对人的感染力是巨大的。当你走进一座庄严肃穆的殿堂你就不会大声喧哗，而当你处在一个比赛激烈的足球场，你也会狂呼高喊，这就是氛围的感染。通过开展知识竞赛，写读书心得等读书活动，可以培养学生健康的读书心理和学习兴趣。创造一种良好的校园文化氛围。     

提高医务人员医德素质的基本路径--自律与他律

提高医务人员医德素质,是医院医德建设的首要任务,是医学科学和医疗卫生事业发展的必要条件,是道德建设的重要组成部分,也是社会主义精神文明建设的一项重要内容.近年来,卫生行政部门及各级各类医院的领导为此做了大量的工作,取得了一些积极成果,但却未能使医德医风状况得到根本性的好转.笔者认为,医务人员医德是医疗实践主体内在品性和医疗活动存在方式的统一,这在本质上既是自律的又是他律的,医德自律与他律是使医德原则和医德规范转化为人们内心信念的桥梁,是使医务人员养成高尚的医德品质和形成优秀道德观念的重要途径.因此,我们有必要从这一角度进行一番思索与探讨.     

肝病治疗用药初探

所谓肝病，在现代医学指的是以解剖形态学为基础的肝脏器官的疾病，例如病毒性急、慢性肝炎，肝硬化，血吸虫肝病，脂肪肝，肝癌等。而中医则是指以中医藏象经络学说为基础的整个肝的功能活动体系的异常，如眩晕、中风、郁证、疝气等非肝脏器官的疾病也都属于肝病的范畴。现就中药治疗现代医学肝病初探如下。     

动脉化静脉皮瓣急诊修复手指软组织缺损

目的总结逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣急诊修复手指软组织缺损的临床效果。方法2002年10月-2007年3月，采用动脉化静脉皮瓣修复手指皮肤软组织缺损7例，男6例，女1例；年龄17～46岁。受伤原因：挤压伤6例，车床切削伤1例。受伤至手术时间2～7h。缺损范围3．0cm×2．0cm～6．0cm×3．5cm。均采用同侧前臂游离动脉化静脉皮瓣修复创面，皮瓣内静脉近心端分别与手指动、静脉吻合。切取皮瓣范围3．0cm×2．5cm～7．0cm×4．0cm。供区直接拉拢缝合。结果术后6例皮瓣完全成活，1例出现部分表皮坏死，脱痂后愈合。供区创面I期愈合。术后随访3个月～4年，皮肤质地、厚薄均满意，仅1例表皮坏死者出现部分色素沉着。皮瓣均无硬化、挛缩和影响关节活动的现象。按中华医学会手外科学会上肢功能评定标准：优3指，良4指。结论逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣是目前修复手指软组织缺损的一种较理想方法。     

Ⅰ期趾甲延长术9例报告

目的:总结Ⅰ期在第2足趾游离移植再造拇(手)指中行趾甲延长的临床应用经验.方法:采用趾甲延长方法对9例(男7,女2例)第2足趾移植再造拇(手)指的患者进行了趾甲延长术,其中拇指8例,食指1例.年龄18～46岁,平均25岁.在再造指距甲根皮缘5 mm处,去除1块矩形皮肤,勿损伤皮下血管网.其高度2 mm,宽度与趾甲相等,将U形皮瓣向近端柔和推剥并缝合.结果:1例术后供区发生表浅感染,经换敷料逐渐愈合.再造的拇(手)指全部成活,可延长趾甲2～3 mm,改善了再造拇(手)指的外形,无指甲生长畸形发生.随访7个月～2年(平均13个月),趾甲外形较好.结论:在第2足趾游离移植再造拇(手)指中应用Ⅰ期趾甲延长术,使趾甲从短小向纵向延长,缩小手指甲与足趾甲之间差异,能改善再造拇(手)指甲外形,且不影响再造指的活动功能,是一种简单有效的手术方法.     

闭合性拇短屈肌损伤致拇指鹅颈指畸形一例

患者 女，30岁。2个月前因左手用力推他人上臂，拇指于过伸位被阻挡，当时感觉撕裂声，拇指剧痛并出现肿胀畸形，左手抓握捏活动明显受限而收住入院。局部检查：左拇指呈掌指关节过伸、指问关节屈曲畸形。第一掌骨头向掌侧突出并有压痛，拇指末节主动及被动屈伸活动正常，对掌受限，握捏活动不能。左手X线斜位片见拇指掌指关节过伸，两侧籽骨位置未见明显异常。     

椎体成形术的疗效分析

采用椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,可以大提高老年人的生活质量,提前下床活动,减少并发症.现就影响术后疗效的原因分析如下: